Консультация психиатра /

Тошнота и мигрень на селектре — вопрос №2872693

156 просмотров

Начала прием селектры в 18.30 1/4 выпила позже атаракс 1/2 очень сильно болит голова на селектре

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Если это ваш первый опыт приема антидепрессанта, то не стоит пугаться, как правило первые 2-3 недели идет период адаптации к антидепрессанту, во время которого состояние может ухудшиться. Это временные побочные действия и пройдут в ходе лечения. Если тяжело переносите, то можно ситуационно принять обезболивающий препарат (например ибупрофен, найз). В случае продолжения головных болей с разрешения лечащего врача можно попробовать увеличить дозировку атаракса до 1/2 таб утром и в обед, 1 таб вечером.
Принятый ответ
Клиент
Виолетта Вячеславовна, спасибо большое а пенталгин можно я его выпила , и почему то давление 140, мне продолжать прием или сегодня пропустить прием, я еще сижу на коках новаринг 10 лет с целью лечения по женски
Психиатр, Психотерапевт
продолжайте прием. Увеличение давления, пульса, повышение тревоги часто появляются в начале лечения. Опасности для здоровья не несет, но снижает качество жизни. Постарайтесь сейчас больше времени отдыхать, а через 2-3 недели самочувствие уже начнет улучшаться.
Психиатр, Психотерапевт
пенталгин можно.
Клиент
Виолетта Вячеславовна, благодарю вас!!!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. У Вас таблетка 50 мг или 100 мг? Если 1/4 табл от 50 мг - это уж совсем маленькая доза и это скорее Вы себя накрутили. Продолжайте приём антидепрессанта. Сделайте приём атаракса 2 раза в сутки. Если головная боль в течение трех дней так и будет Вас беспокоить и не начнет уменьшаться, то стоит обсудить с Вашим доктором замену антидепрессанта. А так головная боль должна будет пройти. Ничего страшного.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, Здравствуйте у меня селектра 10 мг эсциталопрам
Клиент
Никанор Васильевич, головную боль не могла накрутить очень сильная мигрень
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вас понял. Извините) 2.5 мг эсциталопрама.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Давайте попробуем еще один день принять эсциталопрам. Если опять мигрень возникнет после приёма антидепрессанта, то надо будет менять препарат скорее всего. Но это если очень сильная у Вас головная боль. А так такие временные побочные эффекты бывают. Они должны пройти в течение 10-14 дней.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо большое
Психиатр
Здравствуйте! В начале приёма антидепрессанта может быть головная боль, тошнота усиление тревоги, нарушение сна. Можно принять обезболивающее (нпвс). Адаптация к препарату 2 недели. Можно увеличивать атаракс по схеме :1/2-1/2-1/2(если не дудет дневной сонливости).
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо большое а тошнота и мигрени это не отравление сератанином,
Психиатр
Абсолютно нет! У вас доза очень мала - 1/4т.
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо вам большое! Мне назначили от панических атак и тревожное расстройство много лет страдаю, боялась пить антидепрессант сидела иногда на фенозипам как скорая помощь
Психиатр
Не бойтесь, принимайте дальше, вся неприятная симптоматика пройдёт и вам станет легче. Назначен вам препарат правильно. Феназепам можно пить и сейчас, как препарат скорой помощи.
Клиент
Ольга Владимировна, я пью атаракс 1/2 на ночь. Фенозипам наверное уже это много будет три препарата
Психиатр
Если булет паническая атака, то приём феназепама допустии
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Это частая реакция при заходе на антидепрессант, не переживайте, это пройдет!

Можно принять любой нпвс, главное без ацетилсалициловой кислоты в составе!
Принятый ответ
Клиент
Наталья Дмитриевна, спасибо большое вам ! НПВС это какие препараты
Психиатр, Терапевт
Самый доступный и хорошо действующий ибупрофен
Клиент
Наталья Дмитриевна, спасибо 🙏
Клиент
Наталья Дмитриевна, а вообще в моем случае мне полегче ничего не поможет если не сидеть на антидепрессантах ?
Психиатр, Терапевт
Антидепрессантов не стоит боятся, именно с ними мы можем достигнуть длительного стабильного хорошего состояния
Клиент
Наталья Дмитриевна, просто у них столько побочек вот и боюсь, для меня это даже как стресс ))) а если мигрень не пройдёт и тошнота это значит надо прекращать прием ?
Психиатр, Терапевт
Побочные эффекты есть у всех препаратов, лучше их не читать, а то можно уйти еще а большую тревогу)

Если это будет длиться более 2х недель, желательно подобрать другой препарат
Клиент
Наталья Дмитриевна, спасибо большое
Психиатр, Терапевт
Рада Вам помочь!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Селектра может вызывать побочные эффектв в первые 3-4 недели приема препарата, в том числе и головные боли(мигрень).
Купировать можно с помощью обычных нпвс(ибупрофен 400 мг на прием, напроксен 550 мг на прием, даже можно эпизодически триптаны-суматриптан 50-100 мг на прием, но не более 10 дней в месяц, серотонинового синдрома не будет).
В вашем случае если эпизоды мигрени присутствует, то можно было бы рассмотреть прием противоболевого антидепрессанта (венлафаксин или дулоксетин).
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо вам большое!
Клиент
Марина Алексеевна,наверное я не смогу продолжить прием этого либо другого препарата пришла домой у меня трясутся руки я даже написать не могу, что мне делать ?
Невролог, Рентгенолог
В таких случаях можно принимать атаракс не только 1/2 таб на ночь, но и днем 1/4 таб утром и 1/4 таб в обед.
Клиент
Марина Алексеевна, сейчас могу выпить атаракс ? И что мне с селекторой все таки делать я ее вчера первый раз приняла в 18.30 сейчас по времени нужно уже пить , но я боюсь , может завтра начать днем ?
Невролог, Рентгенолог
Препарат нужно принимать в одно и то же время каждый день.
Атаракс можно принять сейчас 1/4 таб
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо вам большое ! Очень вам признательна
Психотерапевт
Здравствуйте!
1) Селектру лучше принимать в первой половине дня, так как он как правило активизирующего действия;
2) Селектра (эсциталопрам) первые 10-14 дней может усилить тревогу, проявляться разные соматоформные проявления, в том числе головная боль, можно принять НПВС (разово, ничего страшного не будет), селектра накопительна и начинает работать с 3-4 недели приема;
3) Атаракс не самое лучшее прикрытие, так как оба препарата могут влиять на сердечный ритм (удлинять интервал QT), поэтому лучше принимать другой противотревожный препарат, например грандаксин/стрезам/тералиджен.

Клиент
Артур, спасибо вам большое ! А как они могут влиять на сердечный ритм ?
Психотерапевт
Оба препарата могу влиять на удлинение интервала qt на ЭКГ, клинически (симптоматически) это не как может не проявляться сразу, а вот на ЭКГ сразу видно.
Клиент
Артур, спасибо, значит пить тералиджен ? На нем говорят голова болит и сны очень яркие
Клиент
Артур, а селектра значит тоже влияет на сердечный ритм ? Пить ее продолжать ?
Психотерапевт
Селектра - основной препарат, поэтому его принимать.
Тералиджен да, будет отличным дополнением к селектре.
Клиент
Артур, но а селектра влияет на сердечный ритм ?
Психотерапевт
Может да, но не факт, что будет.
Надо будет уточнять и наблюдать ЭКГ в динамике.
Клиент
Артур, а какие препараты тогда не влияют , что то я боюсь пить
Клиент
Артур, может есть альтернатива этим препаратам ?
Клиент
Артур, а фенозипам влияет на сердце ?
Психотерапевт
не переживайте, это препараты не влиют так сильно на соматическое здоровье. Они нужны наоборот для стабилизации состоянии. Бояться не стоит, ни селектру, ни тералиджен, ни феназепам.
Клиент
Артур, атаракс только влияет ? Так?
Клиент
Артур, третий день принимаю селектру головная боль и тошнота, продолжать ее пить? Пью по 1/4 , а атаракс пью по 1/2 в день и все
Психотерапевт
Атаракс только влияет, все верно.
Поэтому такую схему не особо любят врачи.
Селектру надо будет увеличивать до 10мг минимум.
Клиент
Артур, добрый день! Выпила тералиджен состояние не понравилось на нем и уснуть не смогла , пульс был 52, совсем урядился. На ночь выпила , чтобы уснуть половинку фенозипама, так как беспокойство было сильное, На селектре болит сильно желудок сразу изжога когда ее выпью и нет аппетита , бросать все пить ?
Психотерапевт
Возможно, что действительно стоит менять терапию.
Либо оставаться на селектре и прикрываться феназепамом.
Клиент
Артур, а ничего , что итак привязанность к фенозипаму? У меня вообще такой страх пить таблетки . Может не лечиться?
Психотерапевт
Если не будете лечиться, то состояние само по себе вряд ли улучшиться.
К феназепам такого быстрого привыкания не будет.
Клиент
Артур, у меня до этого уже к нему привыкание
Клиент
Артур, может мне взять онлайн консультацию у вас ?
Психотерапевт
Напишите по поводу привыкания, сколь принимали уже феназепам?
Клиент
Артур, фенозипам принимать начала года два назад в приступы паники, и он как скорая помощь крайний раз пила 4 дня полторы недели назад и когда операцию делали дважды и когда переутомлюсь вообщем раз в неделю я его пила а когда приступы по несколько дней
Клиент
Артур, и почему когда выпиваю селектру во рту кислотность повышается начинается изжога болит желудок и нет аппетита
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Мария.
При его приеме может быть такая реакция. Может быть ещё тошнота - это всё в рамках адаптации к препарату, потом эти побочные эффекты проходят.
Вообще селектру необходимо утром принимать, так как это активирующий антидепрессант.
Купировать головную боль можно любым НПВС ил анальгетиком, главное, чтобы в составе не было ацетилсалициловоц кислоты.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо вам ! Теперь я боюсь за свой сердечный ритм , врач написал , что селектра и атаракс влияют на сердечный ритм
Психиатр, Сексолог
Вместе их не рекомендовано принимать из-за увеличения интервала QT на ЭКГ.
Атаракс надо заменить на другой транквилизатор.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, на тералиджен ? Но говорят сны на нем очень пугающие яркие или кошмары
Психиатр, Сексолог
У моих пациентов такого побочного эффекта не было.
Если нужно для сна, тогда можно выбрать нейролептик: кветиапин, хлорпротиксен. Или снотворное на время адаптации к препарату - донормил.
Если нужно снижение тревоги в течение дня: грандаксин, стрезам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Селектра, кишечная инфекция
28 апреля 2024
Нелли
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
60 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Хорошее , спокойно. Попробуем придержаться рекомендации врача. Да. Хороший врач выслушала ...
— Татьяна
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас