СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнота и мигрень на селектре

Начала прием селектры в 18.30 1/4 выпила позже атаракс 1/2 очень сильно болит голова на селектре

Нет
40 лет
29 Января 2025·Просмотров: 965·Мария, Абакан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если это ваш первый опыт приема антидепрессанта, то не стоит пугаться, как правило первые 2-3 недели идет период адаптации к антидепрессанту, во время которого состояние может ухудшиться. Это временные побочные действия и пройдут в ходе лечения. Если тяжело переносите, то можно ситуационно принять обезболивающий препарат (например ибупрофен, найз). В случае продолжения головных болей с разрешения лечащего врача можно попробовать увеличить дозировку атаракса до 1/2 таб утром и в обед, 1 таб вечером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виолетта Вячеславовна, спасибо большое а пенталгин можно я его выпила , и почему то давление 140, мне продолжать прием или сегодня пропустить прием, я еще сижу на коках новаринг 10 лет с целью лечения по женски

продолжайте прием. Увеличение давления, пульса, повышение тревоги часто появляются в начале лечения. Опасности для здоровья не несет, но снижает качество жизни. Постарайтесь сейчас больше времени отдыхать, а через 2-3 недели самочувствие уже начнет улучшаться.

пенталгин можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виолетта Вячеславовна, благодарю вас!!!

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас таблетка 50 мг или 100 мг? Если 1/4 табл от 50 мг - это уж совсем маленькая доза и это скорее Вы себя накрутили. Продолжайте приём антидепрессанта. Сделайте приём атаракса 2 раза в сутки. Если головная боль в течение трех дней так и будет Вас беспокоить и не начнет уменьшаться, то стоит обсудить с Вашим доктором замену антидепрессанта. А так головная боль должна будет пройти. Ничего страшного.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Никанор Васильевич, Здравствуйте у меня селектра 10 мг эсциталопрам

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Никанор Васильевич, головную боль не могла накрутить очень сильная мигрень

Вас понял. Извините) 2.5 мг эсциталопрама.

Давайте попробуем еще один день принять эсциталопрам. Если опять мигрень возникнет после приёма антидепрессанта, то надо будет менять препарат скорее всего. Но это если очень сильная у Вас головная боль. А так такие временные побочные эффекты бывают. Они должны пройти в течение 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Никанор Васильевич, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! В начале приёма антидепрессанта может быть головная боль, тошнота усиление тревоги, нарушение сна. Можно принять обезболивающее (нпвс). Адаптация к препарату 2 недели. Можно увеличивать атаракс по схеме :1/2-1/2-1/2(если не дудет дневной сонливости).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо большое а тошнота и мигрени это не отравление сератанином,

Абсолютно нет! У вас доза очень мала - 1/4т.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо вам большое! Мне назначили от панических атак и тревожное расстройство много лет страдаю, боялась пить антидепрессант сидела иногда на фенозипам как скорая помощь

Не бойтесь, принимайте дальше, вся неприятная симптоматика пройдёт и вам станет легче. Назначен вам препарат правильно. Феназепам можно пить и сейчас, как препарат скорой помощи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Владимировна, я пью атаракс 1/2 на ночь. Фенозипам наверное уже это много будет три препарата

Если булет паническая атака, то приём феназепама допустии

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это частая реакция при заходе на антидепрессант, не переживайте, это пройдет!

Можно принять любой нпвс, главное без ацетилсалициловой кислоты в составе!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Дмитриевна, спасибо большое вам ! НПВС это какие препараты

Самый доступный и хорошо действующий ибупрофен

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Дмитриевна, спасибо 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Дмитриевна, а вообще в моем случае мне полегче ничего не поможет если не сидеть на антидепрессантах ?

Антидепрессантов не стоит боятся, именно с ними мы можем достигнуть длительного стабильного хорошего состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Дмитриевна, просто у них столько побочек вот и боюсь, для меня это даже как стресс ))) а если мигрень не пройдёт и тошнота это значит надо прекращать прием ?

Побочные эффекты есть у всех препаратов, лучше их не читать, а то можно уйти еще а большую тревогу)

Если это будет длиться более 2х недель, желательно подобрать другой препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Дмитриевна, спасибо большое

Рада Вам помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Селектра может вызывать побочные эффектв в первые 3-4 недели приема препарата, в том числе и головные боли(мигрень).
Купировать можно с помощью обычных нпвс(ибупрофен 400 мг на прием, напроксен 550 мг на прием, даже можно эпизодически триптаны-суматриптан 50-100 мг на прием, но не более 10 дней в месяц, серотонинового синдрома не будет).
В вашем случае если эпизоды мигрени присутствует, то можно было бы рассмотреть прием противоболевого антидепрессанта (венлафаксин или дулоксетин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо вам большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Алексеевна,наверное я не смогу продолжить прием этого либо другого препарата пришла домой у меня трясутся руки я даже написать не могу, что мне делать ?

В таких случаях можно принимать атаракс не только 1/2 таб на ночь, но и днем 1/4 таб утром и 1/4 таб в обед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Алексеевна, сейчас могу выпить атаракс ? И что мне с селекторой все таки делать я ее вчера первый раз приняла в 18.30 сейчас по времени нужно уже пить , но я боюсь , может завтра начать днем ?

Препарат нужно принимать в одно и то же время каждый день.
Атаракс можно принять сейчас 1/4 таб

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо вам большое ! Очень вам признательна

Здравствуйте!
1) Селектру лучше принимать в первой половине дня, так как он как правило активизирующего действия;
2) Селектра (эсциталопрам) первые 10-14 дней может усилить тревогу, проявляться разные соматоформные проявления, в том числе головная боль, можно принять НПВС (разово, ничего страшного не будет), селектра накопительна и начинает работать с 3-4 недели приема;
3) Атаракс не самое лучшее прикрытие, так как оба препарата могут влиять на сердечный ритм (удлинять интервал QT), поэтому лучше принимать другой противотревожный препарат, например грандаксин/стрезам/тералиджен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, спасибо вам большое ! А как они могут влиять на сердечный ритм ?

Оба препарата могу влиять на удлинение интервала qt на ЭКГ, клинически (симптоматически) это не как может не проявляться сразу, а вот на ЭКГ сразу видно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, спасибо, значит пить тералиджен ? На нем говорят голова болит и сны очень яркие

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, а селектра значит тоже влияет на сердечный ритм ? Пить ее продолжать ?

Селектра - основной препарат, поэтому его принимать.
Тералиджен да, будет отличным дополнением к селектре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, но а селектра влияет на сердечный ритм ?

Может да, но не факт, что будет.
Надо будет уточнять и наблюдать ЭКГ в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, а какие препараты тогда не влияют , что то я боюсь пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, может есть альтернатива этим препаратам ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, а фенозипам влияет на сердце ?

не переживайте, это препараты не влиют так сильно на соматическое здоровье. Они нужны наоборот для стабилизации состоянии. Бояться не стоит, ни селектру, ни тералиджен, ни феназепам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, атаракс только влияет ? Так?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, третий день принимаю селектру головная боль и тошнота, продолжать ее пить? Пью по 1/4 , а атаракс пью по 1/2 в день и все

Атаракс только влияет, все верно.
Поэтому такую схему не особо любят врачи.
Селектру надо будет увеличивать до 10мг минимум.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, добрый день! Выпила тералиджен состояние не понравилось на нем и уснуть не смогла , пульс был 52, совсем урядился. На ночь выпила , чтобы уснуть половинку фенозипама, так как беспокойство было сильное, На селектре болит сильно желудок сразу изжога когда ее выпью и нет аппетита , бросать все пить ?

Возможно, что действительно стоит менять терапию.
Либо оставаться на селектре и прикрываться феназепамом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, а ничего , что итак привязанность к фенозипаму? У меня вообще такой страх пить таблетки . Может не лечиться?

Если не будете лечиться, то состояние само по себе вряд ли улучшиться.
К феназепам такого быстрого привыкания не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, у меня до этого уже к нему привыкание

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, может мне взять онлайн консультацию у вас ?

Напишите по поводу привыкания, сколь принимали уже феназепам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, фенозипам принимать начала года два назад в приступы паники, и он как скорая помощь крайний раз пила 4 дня полторы недели назад и когда операцию делали дважды и когда переутомлюсь вообщем раз в неделю я его пила а когда приступы по несколько дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, и почему когда выпиваю селектру во рту кислотность повышается начинается изжога болит желудок и нет аппетита

Здравствуйте, Мария.
При его приеме может быть такая реакция. Может быть ещё тошнота - это всё в рамках адаптации к препарату, потом эти побочные эффекты проходят.
Вообще селектру необходимо утром принимать, так как это активирующий антидепрессант.
Купировать головную боль можно любым НПВС ил анальгетиком, главное, чтобы в составе не было ацетилсалициловоц кислоты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо вам ! Теперь я боюсь за свой сердечный ритм , врач написал , что селектра и атаракс влияют на сердечный ритм

Вместе их не рекомендовано принимать из-за увеличения интервала QT на ЭКГ.
Атаракс надо заменить на другой транквилизатор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Евгеньевна, на тералиджен ? Но говорят сны на нем очень пугающие яркие или кошмары

У моих пациентов такого побочного эффекта не было.
Если нужно для сна, тогда можно выбрать нейролептик: кветиапин, хлорпротиксен. Или снотворное на время адаптации к препарату - донормил.
Если нужно снижение тревоги в течение дня: грандаксин, стрезам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.