Главная
Вопросы
Консультация детского эндокринолога
Вопрос №2872831

Что вас беспокоит?

Ттг. Выше нормы.

Добрый день, ребенку 1.4, в последнее время болеем без остановки, сначала пальчик подвернули- гипс, потом затяжное орви, потом инфекция моче- половая, прописали антибиотик панцеф, пропили, пробитием тоже, но желудок пострадал, газы и боли, сводила в садик на час, сегодня снова орви и вернулась моче половая инфекция. Помимо этого решила посмотреть Ттг, и он показал превышение нормы. Что делать???

31 год
29 Января 2025·Просмотров: 87·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес ребенка?
Какое сейчас питание?

По анализам - есть небольшое увеличение ттг, это также может быть связано с инфекциями, которые ребенок недавно перенес.
В общем анализе крови есть некоторые признаки латентного дефицита железа, а также низкий уровень нейтрофилов.
Рекомендую посмотреть общий анализ крови в динамике через 2 недели, а также оценить уровень ферритина вне инфекций. Он покажет запасы железа. Если уровень будет менее 30, то необходима терапия препаратами железа, которую вам подберет педиатр

Алеся Игоревна, благодарю, железо было в норме до всех этих заболеваний, как пошли простуды по крови начал постоянно высвечиваться железодефицит
Мясо любит- кормлю часто им.
Супы из брокколи, чечевицы итд
Рост 83
Вес 15.400

Алеся Игоревна, дата рождения 17.09.2023

Алеся Игоревна, еще хотела спросить, это может быть из за моего грудного молока, у меня после родов сбрила щж, ттг с 18 упал до 5

Рост выше среднего, но вес очень большой. Из-за этого также может повышаться уровень ттг.
Напишите, пожалуйста, дневник питания за пару дней.

Алеся Игоревна, утро: каша, манная либо молочная с макаронами, либо овсянка
Фрукты ложу рядом, но обычно не ест ни овощи ни фрукты
Обед. Либо суп борщ, чечевичный, брокколи суп пюре + мясо, или любая котлетка + хлеб+ пастилы фруктовые
Перекус: хрустящие хлебцы/ галеты, /печенье/ банан
Ужин: тоже либо суп, либо если делала макароны с котлетами, или тушеная капуста с мясом.
Рацион с общего стола обычно.
С водой туго, даю через драку и психи, и фрукты не ест, кроме банана

С вашей щитовидной железой это никак не связано.

По питанию - необходимо расширять рацион за счет овощей и фруктов. В день их должно быть 5 и более порций у ребенка.

Что пьет, если не воду?

У детей до 4 лет мы используем систему питания 5532:
1. 5 порций крахмалистых продуктов (например, хлеб, макароны, картофель).
2. 5 или более порций фруктов и овощей.
3. 3 порции молочных продуктов (молоко, йогурт, сыр).
4. 2 порции белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, бобовые).

Как определить порцию?

1. Белки:
- Порция мяса, рыбы или птицы должна быть размером с ладошку ребенка (без учета пальцев). Это около 30-50 граммов для маленьких детей.
2. Фрукты и овощи:
- Фрукты или овощи можно измерять размером с кулак ребенка. Это эквивалентно примерно 1/2 яблока или банана, или 3-5 морковных палочек.
- Для ягод или мелких фруктов, таких как виноград или черника, порция равна размеру горсти, которую ребенок может удержать.
3. Злаки и крахмалистые продукты:
- Порция каши, риса, макарон соответствует размеру двух сжатых кулаков ребенка (это около 3-5 столовых ложек сваренного продукта).
- Порция хлеба: один маленький ломтик, примерно размером с ладошку ребенка.
4. Молочные продукты:
- Порция сыра равна размеру двух больших пальцев ребенка, сложенных вместе (примерно 20-30 граммов).
- Порция йогурта — один маленький стакан (около 100-120 мл), можно представить как высоту примерно двух пальцев.
5. Жиры (например, масло, орехи):
- Порция масла или орехового масла равна кончику большого пальца ребенка (примерно 1 чайная ложка).

Попробуйте придерживаться сейчас этому правилу.
За весом и ростом вы также можете следить с помощью приложения Трекер роста ребенка

Алеся Игоревна, благодарю, буду стараться выполнять. Жалко только что рубанок выкидывает фрукты и овощи а ест только мясо и хлебное восновном. Получается на таблетки садится не нужно, достаточно будет наладить питательный фон?

Да, в настоящее время терапия не показана.
Необходимо наблюдать за весом и ростом, повторить ттг и т4 св. через 3 месяца, проводить коррекцию рациона.
Процесс этот долгий, поэтому постепенно меняйте, предлагайте что-то новое.

Алеся Игоревна, благодарю вас!!!!!!!!🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼❤️❤️❤️❤️❤️❤️

Пожалуйста🙏
Будьте здоровы!

Алеся Игоревна, подскажите, вчера была у платного педиатра, она сказала обратиться к эндокринологу, потому что нам 1.4 рост 83 вес колеблется от 14.300 - 15 кг, в платной и бесплатной полеклинике разный вес.
Переживаю теперь по этому поводу, муж ростом 189, я 162
Анализ крови общий прикладываю

Здравствуйте!
Вы переживаете из-за колебаний веса?
Я также рекомендую вам наблюдаться у эндокринолога по месту жительства, так как вес большой

Алеся Игоревна, я не переживаю по поводу веса, ребенок не раздутый, не толстый, активная, носится бегает.
Это смущает педиатра, и говорит что задержка в речи, ребенок лепечет, но слова четко не говорит.

Рекомендую всё же обратиться к эндокринологу по месту жительства для динамического наблюдения.
По поводу речи - вероятнее всего, это вариант нормы, так как в вашем возрасте ребенок может нечетко говорить

Принятый ответ

Здравствуйте, по обследованию есть небольшое завышение ттг, вероятно из за инфекции перенесенной, можно давать ребенку йодомарин 50 мкг в течение 3х мес, затем контроль ттг и т4св.
По оак есть железо дефицит, сдайте ферритин посмотреть( запасы железа), если они менее 30 то пропить препараты железы, из назначит педиатр.

Ульяна Леонидовна, хорошо благодарю , а таблетки тироксины итд надеюсь не нужно ? Может быть с моим грудным молоком связано? У меня после родов был тиреодит, боюсь как бы она от меня плохих гормонов не получала

Пока гормон вам не нужен, если де ттг пойдет расти и будет 10 и более, тут уже подключать нужно гормон.
С вашим молоком это не связано.
Вероятно наследственный фактор, у кого то есть проблемы с щитовидной?( кроме вас еще)

Ульяна Леонидовна, подскажите, вчера была у платного педиатра, она сказала обратиться к эндокринологу, потому что нам 1.4 рост 83 вес колеблется от 14.300 - 15 кг, в платной и бесплатной полеклинике разный вес.
Переживаю теперь по этому поводу, муж ростом 189, я 162
Анализ крови общий прикладываю

Гемоглобин низковатый, нудно обратиться к педиатру для назначения лечения.
Вес большеват, это ничего страшного, главное не перекармливать ребенка и больше активности.
Рост выше среднего, но в пределах нормы, вероятно потому что муж у вас не маленький.
Вообще вес может варироваться, это зависит от педиатра, вычел ли он одежду, учел что ребенок был сытый и тд.
Пока переживать не стоит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.