Консультация терапевта /

Превышение в12 — вопрос №2872846

70 просмотров

Здравствуйте! Прикрепляю свои анализы и хотела бы получить пояснения по витамину в12, почему может быть превышен показатель, на что обратить внимание и что проверить.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Принимали какие либо БАДы и витамины в течение последних 3-6 мес?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Андреевна, принимаю витамин д, магний, железо, витамин с. Я после родов и гв.
Терапевт
Уровень витамина В 12 повышен не критично,чаще всего так возникает на фоне приема комплексов витаминов содержащих В 12 и прием пищи богатой данным витамином
Выведение происходит медленно и долго,выводится с желчью в кишечник а потом обратно всасывается в кровь
Продукты, содержащие витамин В12
мясо — говядина, куриное филе;
субпродукты — печень и почки;
морепродукты — моллюски;
рыба — форель, лосось, тунец;
молочные продукты — молоко, йогурт, сыр;
яйца.
Остальные показатели в пределах нормы
Витамин Д рекомендуется принимать в профилактических дозах по 2000 МЕ в сутки
На показатель железа не ориентируемся,так как он меняется в течение суток
Для диагностики дефицита железа смотрим уровень ферритина
По клиническим рекомендациям должен быть не менее 40
Терапевт
Ирина, здравствуйте.

У Вас оптимальный уровень витамина Д в. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
В таких случаях рекомендуют витамин Д (Детримакс/ Вигантол/Аквалетрим) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.

Фолиевая кислота в норме.

Витамин В12- это витамин поступающий извне, он поступал у вас с едой или с витаминными комплексами в течении года. Витаминные комплексы Мильгамма/Нейробион/ Комбилипен/ Нейромультивит или другие БАДы, в составе которых витамин В12. Они и есть как правило причина повышения. Витамин В12 выводится в течении года, метаболизируется и выведется самостоятельно. Препаратами их не вывести то есть.
Не принимали препараты никакие, витамины, бады?
Уровень витамина В12 до 1000 пг/мл неопасен и нетоксичен.

На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении нескольких суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, все поняла, спасибо.
Терапевт
Рада помочь, здоровья, всех благ!?
Терапевт
Здравствуйте.
Витамин В 12 чаще всего повышен бывает на фоне приема витаминных комплексов с витамином в 12 в составе. Не принимали в последние месяцы витаминные комплексы?
В целом анализы у вас неплохие.
Повышение уровня вит в 12 небольшое.
Витамин д по нижней границе нормы. Рекомендуется для поддержания нормального уровня вит Д прием вит Д (аквадетрим или вигантол) по 2000ме за завтраком на зимний и весенний периоды.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо, да, принимала пол года назад постнатал и там есть в12
Терапевт
Витамин в12 долго выводится из организма.
От приема витаминных комплексов с вит В12 рекомендую воздержаться. Со временем показатель придет в норму самостоятельно.
Терапевт
Уровень сывороточного железа повышен может быть на фоне приема препарата железа.
Если принимаете препарат железа для лечения латентного железодефицита, необходимо контролировать уровень ферритина крови.
Клиент
Мария Алексеевна, а чем опасно превышение железа?
Терапевт
Если повышение - на фоне приема препарата железа, то повышение уровня железа крови на фоне лечения ожидаемо и не опасно.
Чтобы оценить обмен железа в комплексе, необходимо учитывать не только показатель сывороточного железа, но и показатели ферритина, трансферрина, ожсс.
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

1) У вас нормальный уровень витамина Д. Принимайте профилактическую дозировку витамина D 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.

Лучше всего использовать масляную форму, например, Вигантол. Масляная форма способствует лучшему усвоению, так как витамин D является жирорастворимым.

Принимайте витамин D утром с завтраком, особенно c жиросодержащими продуктами:
- Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески).
- Яйца (желтки).
- Растительные масла (оливковое, масло авокадо).
- Молочные продукты (обогащённое молоко, йогурт, сыр).
- Орехи и семена (грецкие орехи, семена чиа).

Капли можно добавлять в пищу или напитки или принимать отдельно (на язык или в ложку).

2) фолиевая кислота в норме
3) Анализ крови на сывороточное железо не отражает реальный запас железа в организме, этот показатель очень лабильный и изменяется в течение дня, напрямую зависит от пищи съеденной накануне.

Для точной оценки запасов железа нужно сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл

При снижении ферритина ниже 40 нг/дл - Вам будет показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

4) Ничего страшного в подобном избытке витамина В12 нет. Гематологи нормой В12 считают до 1000.
Повышение может быть обусловлено дополнительным приемом витаминов группы В ранее или получением из еды
Избыточное количество витамина В12 выведется из организма с мочой и калом. Витамин B12 выводится достаточно долго из организма - до года обычно. Поэтому повода для тревоги и волнения нет, никаких подозрений по анализу нет, не переживайте??
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте
Ответ дополню
Принятый ответ
Терапевт
Незначительное повышение В12 и железа в сыворотке, не переживайте, часто это бывает на фоне перенесенной инфекции, либо принимали витамины
Терапевт
По анализам все хорошо, не переживайте
Будьте здоровы
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение на губе
13 мин. назад
700.00 р.
Полина, Москва
Вопрос по анализам
13 мин. назад
800.00 р.
Дарья, Волгоград
На лбу появилась шишка
18 мин. назад
800.00 р.
Анастасия
Высокая температура
28 мин. назад
700.00 р.
Анастасия, Пушкино
Анализы крови
37 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Томск
Расшифровка анализов
31 мин. назад
700.00 р.
Артур, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария