Здравствуйте. Отсутствие антидепрессанта действительно может привести к возвращению депрессии. Давайте разберёмся с этим подробнее.
У вас был опыт приёма эсциталопрама и тиаприда, но они не подошли. Сейчас вы принимаете фенибут и стрезам, но это не антидепрессанты. Фенибут - "ноотропный" препарат с недоказанными эффективностью и безопасностью, высоким риском формирования зависимости. Стрезам (этифоксин) - легкий анксиолитик, помогающий справляться с тревогой. Если основным диагнозом является депрессия, то есть риск её возврата без антидепрессанта, так как ни Фенибут, не Стрезам не обладают антидепрессивным эффектом, а являются лишь симптоматическими препаратами, которые временно убирают лишь один единственный симптом - тревогу.
Если у Вас есть депрессивные симптомы (апатия, отсутствие интереса к жизни, подавленное состояние, потеря энергии), то, без антидепрессанта действительно будет сложно.
Что касается горечи во рту на фоне приема некоторых препаратов - это может быть побочным эффектом, связанным с влиянием лекарств на желудочно-кишечный тракт или рецепторы вкуса. Иногда это психосоматический симптом тревоги, усиливающийся при приёме новых препаратов. Если есть такая проблема, можно попробовать антидепрессанты с другим профилем, например:
- Миртазапин – не даёт горечи, но седативный, может вызывать сонливость.
- Агомелатин (Вальдоксан) – мягче переносится, регулирует циркадные ритмы, нормализует сон.
- Дулоксетин – часто используется при тревожно-депрессивных состояниях с психосоматической симптоматикой.
Таким образом, если сейчас нет явных симптомов депрессии, то можно попробовать без антидепрессанта, но быть внимательной к изменениям в самочувствии. Если же на Стрезаме (про фенибут не говорю, его лучше вообще отменить) не становится легче, то стоит обсудить с врачом назначение антидепрессантов.