Что вас беспокоит?
Назначение антибиотиков
Заметила что ребенок 7 мес, стала редко писать и мало (10 мл) за ночь Сдала ОАМ, узи , на приеме врач посмотрела анализ сказала ничего серьезного нет, давать больше водички и сдать анализ мочи по Нечипоренко , так как ребенок и так мало писяет я ее искупала, уложила спать в 8 вечера, в 3 часа ночи памперс был еще сухой, я приклеила мочеприемник и ждала, в 6 утра она пописала, и я тут же понесла анализ , результат пришел с большими показателями, я скинула врачу и она прописала антибиотики Аугментин суспензия 200/5 по 2.0 мл 3 раза в день, Контроль мочи на 3й день по Нечипоренко, и собрать анализ мочи на стерильность, когда понесла сдавать анализы в лабораторию мне сказали не давать антибиотики так как возможно не правильно собраны анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья. Назначение антибиотика в вашем случае обосновано, очень большое количество лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко, так же есть некоторое повышение лейкоцитов и в ОАМ. Повышение лейкоцитов всегда говорит о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериального происхождения. Так же в ОАМ у вас обнаружены бактерии, лечение должно включать антибактериальную терапию обязательно.
Есть ли у ребенка жалобы?
Валерия Олеговна, а правильна ли дозировка? Мы 7 кг, почитала в инструкции что нужно 2,2 мл 2 раза в день а у нас 2 мл 3 раза в день?
Валерия Олеговна, жалоб нет, единственное уже мес 3 трет ножки друг о друга, царапает ногтями до крови, но врач в поликлинике сказал ребенок активничает и это норм (перевозбуждается) температуры нет, при мочеиспускании не плачет
Да, на ваш вес дозировка 2,2 мл на 2 раза в сутки.
подскажите, ОАК не сдавали?
Валерия Олеговна, нет его не назначали
Подскажите ОАМ собирали тоже мочеприемником?
Валерия Олеговна, да, по другому я и не знаю как собрать писяет редко и мало(
А что у вас с питьевым режимом? Не назначали ли ребеночку УЗИ почек?
Валерия Олеговна, пьет обычную воду мало, пробовала и с бутылки и с ложки, и с кружки она выплевывает основной прием пищи сейчас это гв, и на завтрак даю прикорм только те продукты которые ввела ранее, нового ничего не даю
Раньше хорошо ребенок мочилась? Когда стало мало мочи? Как ребенок набирает вес?
Валерия Олеговна, раньше за ночь меняла по 2 памперса были полные, потом мне удалили зуб, и я в этот день сцедила молоко и покормила через 3 часа и как раз у нее в этот же день вылез зубик, и начались все эти проблемы с мочеиспусканием
Валерия Олеговна, вес всегда набирала хорошо, за этот месяц набрала 200 гр, скорее из за того что зубы лезут, до этого набирала 600 гр в месяц
Что я вам посоветую, действительно, учитывая сбор мочи мочеприемником это нарушение правил, и результаты могут быть недостоверными, к сожалению. Очень большое количество лейкоцитов в моче по Нечипоренко , это может быть вполне и дефект сбора, так как цифры запредельные. Тоже самое касается и ОАМ( наличие белка, лейкоцитов и бактерий это признак инфекции, но так же это может быть и дефект сбора анализа). Но меня смущает, что ребеночек мало мочится. Когда ребенок мало мочится , мочеиспускательный канал не промывается и это увеличивает риск инфекции. Хотя грудь кушает, в ней достаточно жидкости для ребенка. Да ребенка после ввода прикорма нужно допаивать из расчета 30-40 мл/кг. Но у ребенка еще недавно все было хорошо, и памперсы вы меняли часто и это при том, что питьевой режим у вас был точно такой же). Если взять все факторы в совокупности я бы начала принимать лечение (с превентивной целью на 72 часа), и пересдала анализы. чтобы он был более достоверен, нужно будет поносить ребеночка на ручках, и как только он начнет писать собрать порцию мочи(если конечно получится). Ну и всеми правдами пытаться давать ребеночку водичку. <br /><br />Если сильно переживаете по поводу антибиотика , у нас есть время отсрочить назначение, и пересдать анализ правильно, если и в последующих анализах будет такая же картина, то сразу начать лечение.
Валерия Олеговна, спасибо большое за разъяснения😊
Увидела ваше сообщение про массу тела, в норме после 6 месяцев ребеночек должен набирать в среднем 400 грамм в месяц, возможно ему не хватает вашего молочка, и водичку она не пьет, отсюда и редкие мочеиспускания. Постарайтесь все таки наладить ваш питьевой режим. Чаще прикладывайте к груди.
Принятый ответ
Будьте здоровы)
Здравствуйте. Антибиотик назначен верно - лейкоцитов много и по верхней границе эритроциты. . Есть чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц, Семпер, Когда я вырасту- посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, по возрасту- есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным антисептическим и мочегонным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. 40 мл на кг веса тела в сутки. ОАМ: в моче слизь, бактерии, соли, плотность повышена. У ребёнка по анализу - недостаточный питьевой режим. От этого редкое мочеиспускание и не промывается в достаточной степени мочевыводящая система, от этого возрастает риск инфекции. Обязательно рекомендую поить 40 мл на кг веса тела в сутки водой и детским чаем - выше писал. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое😊
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад4 ответа
- 51 минута назад12 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад11 ответов