Что вас беспокоит?
Камни в желчном пузыре
26.01 после еды началась опоясывающая боль с отдачей в правую лопатку, боль продолжалась 6 часов , после принятия бускопана и кеторола боль прошла, осталась тошнота. 27.01 сделала узи , узи и говорит нужно оперировать. На сегодняшний день пью спазмолитики , и креон и алмагель. Боли нет , только тяжесть в желудке и немного тошнота. Два дня пила только воду и чай. Сейчас питаюсь по 5 столу понемногу. Подскажите , если шанс не удалять желчный пузырь, как сохранить орган подольше. Приступ такой сильный первый раз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, для профилактики рецидива рекомендуется регулярный приём пищи, без длительных перерывов, больше акцент на растительные жиры, при купировании полном симптомов добавить физическую активность без резких изменений положения тела. Продолжить прием спазмолитиков.
Для купирования тошноты рекомендуют прокинетики (ганатон, диспевикт).
Учитывая описание протокола узи (множественные камни) + приступ , есть риски повторного обострения калькулёзного холецистита с развитием осложнений, поэтому рекомендовано проведение плановой холецистэктомии.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию УЗИ ОБП доктор увидел большое количество камней, разного размера, от мелких до средних. Коварство мелких камней в том, что они способны мигрировать в протоковую систему желчевыводящих путей, вызывая клинику острого калькулезного холецистита. А такие риски имеются, так как камни активно перемещаются, как мелкие, так и средние. Единственным правильным решением в подобных ситуациях является посещение врача хирурга с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии.
Если вариант холецистэктомии не рассматривается, то только соблюдение диеты, во избежании спазма и активной перистальтики системы желчевыводящих путей и приём спазмолитиков в режиме по потребности. Никакие желчегонные препараты, при подобной УЗИ картине нельзя.
При усилении болевого синдрома, подьеме температуры тела, тошноте рвоте, потемнение мочи или посветления кала, рекомендуют вызов БСМП или обращение в хирургический стационар.
Здравствуйте, в первые дни нужно кушать или лучше голодать? Из лекарств что сейчас необозримо принимать?
Питание щадящее, лёгкие супы, гарниры, мясо или рвьа6в запечённом или паровом виде.
При болях только спазмолитики. Все лекарственные назначения, их дозы и тем более антибактериальные препараты, назначаются только в очном формате. Данный ресурс носит информационный характер.
Принятый ответ
Добрый вечер
По узи уплотнение стенки, наличие и мелких конкрементов и конкрементов больше 5 мм
Вероятность растворения камней низка, да и есть мелкие камни, которые могут на фоне растворения попадать в проток
Если приступы рецидивируют, нужно либо соблюдать строгую диету с ограничением Жиров, не растворяя камни, или, если погрешности, все -таки часто, и диету строгую соблюдать не готовы- плановая холецистэктомия
Здравствуйте, а из лекарств , что сейчас стоит принимать? Антибиотик нужен?
Нужно анализы смотреть
С реактивный белок
Если высокий - очно антибиотик назначать
Стенка 3,5 мм при отсутствии боли- не требует добавления антибиотика, если мы понимает что высокие лейкоциты в общем анализе крови, высокий с реактивный белок
Да, антибиотик
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20162 ответа
- 27 Октября 20192 ответа
- 12 Февраля 202040 ответов
- 2 Сентября 20201 ответ