Что вас беспокоит?
Дискомфорт в области пищевода, слизь в горле
Добрый день. С весны того года начала собираться слизь в горле. Прошла обследование у лора, сказал не по его части. Сделала фгдс летом, поверхностный гастрит, эрозия в пилоричском отделе, кардия смыкается полностью. Лечение было ипп, де-нол. Я тревожный очень человек, нервничаю из-за всего. Сейчас есть боли ноющие, легкого давления, в области пищевода, не постоянные. И слизь собирается в горле, приходится ее «кхыкать», после еды сильнее, особенно после холодной. Выматывает эта слизь и кхыкание. Пропила 2 недели разо. Стало лучше. Сейчас снова беспокоит. Есть взвесь в желчном(узи в декабре делала) У меня низкий ферритин. Может стоит пропить ребагит(он у меня есть ). Знаю про диету и антирефлюксные методы, стараюсь соблюдать. Бывают боли в желудке и справа под ребрами. Непостоянный стул, могу неделю ходить по часам, а неделю с трудом. Какое лечение сейчас начать ? Нужен ли урсосан? На постоянной основе использую гормональный пластырь Евра( из-за обильности месячных).
Принятый ответ
Здравствуйте. Уточните, на хеликобактер пилори обследовались?
Доброй ночи. При фгдс брали экспресс тест, был один плюс. Но не лечила т.к. до фгдс лечила антибиотиками бронхит (панцеф)
Можете ли расписать лечение, с учетом моих жалоб ? Я прикрепила узи от декабря. Фгдс старое, от июня
Есть показание для приема урсосана, но при наличии эрозии его прием нежелателен. На данный момент рекомендую обследоваться на хеликобактер пилори одним из двух методов: кал на АГ к хеликобактер пилори или 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды). В дальнейшем по результату этого обследования решить вопрос о проведении эрадикационной терапии.
Фгдс от июня. Эрозия была. Сейчас фгдс не делала. Основные жалобы сейчас это слизь в горле и кхыкание. Можете что-то подсказать по лечению ?
Можно рассмотреть схему по лечению:
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром за 30 мин до еды 14 дней
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи 1 месяц
Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, всего 4 раза в сутки 1 месяц
Так же рекомендуется придерживаться правил:
Спать рекомендуется на кровати с приподнятым головным концом на 10-15 см
При избыточной массе тела постепенное умеренное снижение
Исключить переедания. Рекомендовано питаться 5-6 р/д небольшими по объему порциями.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Не носить тугие пояса, способствующие повышению внутрибрюшного давления.
После приема пищи избегать работ, требующих длительного пребывания в согнутом положении, поднятия тяжестей более 8-10 кг на обе руки, а так же физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
Рекомендуется отказаться от принятия горизонтального положения в течение 1-1,5 часов после еды.
Отказ от курения и употребления алкоголя.
Употребляемые блюда должны быть не слишком обжигающе горячими и не слишком холодными.
Исключить жирную, острую пищу, газированные напитки, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, томаты, чеснок, горчицу.
Здравствуйте. Подскажите, я с жкт уже мучаюсь больше двух лет. Началось всё после смерти бывшего мужа. Читала, что если частые рецидивы, назначают антидепрессант, именно для лечения жкт. Можете рассказать об этом ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Если испытываете дискомфорт в пищеводе и заброс слизи в горло- то это похоже на гэрб- заброс желудочного содержимого в пищевод
Обычно к разо рекомендуют еще Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц- он нормализует моторику жкт, чтобы уменьшить забросы
УЗИ обп делали? По описанию не вижу показаний к урсосану
По поводу стула не обследовались?
Здоровья вам!
Здравствуйте. УЗИ прикреплю. Посмотрите. По поводу стула не обследовалась.
Я периодически пью ипп. Из-за этого не могу восполнить запасы железа.
Чуть меньше месяца не пью ипп. Пропила хилак форте и бифидум(было брожение непонятное, после приема прошло). Можете расписать лечение, с учетом моих жалоб и узи ? Нужен ли ребагит?(боюсь что на фоне этих забросов эрозии появились в пищеводе)
И еще скажите , я параноик, из-за этих забросов может образоваться какая-то онкология и прочее ?
Я еще прикреплю фгдс от июня, посмотрите. После не проходила, т.к. жалобы прошли
Онокология может быть только длительном и нелеченном течении заболевания, и то не всегда
А на хеликобактер обследовались? Обычно оно мешает усваиваться железу
У меня обильные месячные во второй день, сейчас использую гормональный пластырь, с целью уменьшения кровопотери. До этого были таблетки. И как только начала пить гормоны и принимать железо, ферритин вырос с 5 до 23(хотя желудок в этот период также беспокоил). На хелик при фгдс брали экспресс тест, был положительный. Но лечение не проходила, т.к. пила перед фгдс антибиотики панцеф от бронхита.
Во время фгдс анализ может давать ложные результаты. Лучше сдать кал на антиген на еликобактера или уреазный дыхательный тест. Но через месяц после окончания антибиотиков
Поняла. Скажите какую терапию сейчас начать ?
По узи есть сладж, да урсосан нужен. Но сначала надо эрозию залечить. Потом уже урсосан 10 мг на кг веса на ночь 3 месяца. Потом контроль узи обп
Разо можно до двух месяцев пропить и добавить Ганатон к нему, как писала выше
Фгдс от июня. Я пила тогда нексиум и денол, все на месяц. Потом пропила 3 месяца урсосан, взвесь не ушла.
Сейчас получается что пить ? Нексиум или разо?
Есть ли возможность у Вас подробно расписать лечение , лекарства и тд.? Жалобы мои в основном в том, что слизь в горле и кхыкание. Также бывает тянет справа и отдает в желудок
Можно нексиум или Разо. Принципиальной разницы нет
Рабепразол или нексиум 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад
Потом уже урсосан 10 мг на кг в сутки на ночь 3 месяца
В какой дозировке пили урсосан и ваш вес?
Мой рост 178, вес 75-77. Пила по 3 капсулы 250 мг на ночь, но бывало что сразу после еды пила вечером.
3 капс как раз и нужно. Хорошо на ночь именно пить, лучше эффект будет
Скажите пожалуйста, стоит ли попить ребагит? (Он у меня есть дома). И как часто можно повторять курсы ипп и ганатона?
Курс можно повторять при возникновении жалоб. Но у Ганатона обязательно должны быть перерывы
Ребагит можно, не повредит
Извините за дурацкие вопросы, тревога просто спутник моей жизни ) Скажите пожалуйста, исходя из последнего фгдс(прошло полгода), можно что-то измениться в худшую сторону? Вдруг онкология и тд ?
Просто на фгдс не было описано ГЭБР, и кардия полностью смыкалась, а кхыкание и тогда было, правда меньше.
За полгода крайне маловероятно
Сейчас значит нексиум и ганатон месяц. Как пить ребагит и сколько?
Ребагит обычно назначают по 1 таб 3 р в сут на 1 месяц
Нексиум 20 мг утром месяц
Ганатон 1*3 раза до еды месяц
Урсосан 750 мг на ночь
Ребагит 1*3 раза месяц ?
Верно ? Или урсосан после месяца лечения ?
Да
Если фгдс старое, то урсосан можно и сейчас
Здравствуйте. Подскажите, я с жкт уже мучаюсь больше двух лет. Началось всё после смерти бывшего мужа. Читала, что если частые рецидивы, назначают антидепрессант, именно для лечения жкт. Можете рассказать об этом ?
Здравствуйте. Да, при функйиональных нарушениях могут назначать нейромодуляторы. Они действуют на нервную систему жкт и устраняют симптомы. Дозировки обычно самые маленькие, которые в меньшей степени вызывают побочные эффекты
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад3 ответа