Консультация детского лора /

Частые отиты и ЭСО. — вопрос №2878103

54 просмотра

Сейчас справа ЭСО,слева тубоотит.Меня беспокоит то что дочка плохо слышит и приходится повышать голос ,чтоб она услышала.болеет с 16февраля.брызгаем назонекс.врач прописал фурацилиновый спирт капать в уши. Мы пока не капали.сдали анализ из зева и носа помогите расшифровать. На уши не жалуется.постоянно переспрашивает. Получается это у нас из за аденоидов? Аденоиды 2степени.видео приложить не получилось ,фото с видео приложила

Хронические болезни: Аденоиды 2степени
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В посеве из зева и носа выделена условно-патогенная флора, которая может в норме жить на слизистой.
Ребенок привит вакциной Превенар?

Приложите описание или видео эндоскопии к осмотру. По фото не видно перекрывают аденоиды слуховые трубы или нет

Плохо слышит она на фоне экссудата справа в среднем ухе и на фоне дисфункции слуховой трубы. Слышит как в воде сейчас
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, да привита вакциной превенар
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Тогда повода для беспокойства нет из-за пневмококка, который в носу обнаружен.

Основное лечение ЭСО проводится через нос, в уши можно ничего не капать.
Назонекс необходимо правильно использовать, на чистый нос (предварительно закапать акввамарис стронг). Если есть слизь в носу, то высморкаться или аспирировать содержимое и далее назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц.

Через 1 месяц сделать тимпанометрию
Клиент
Валерия Александровна, из за пневмококка аденоиды увеличиваются?это лечить не надо?что это так всегда будет? Летом у нас было все в порядке,как наступают холода начинает болеть с сентября по май. Вот сейчас 2мес можно сказать не болели.вдруг орви ларингит температура 38,5 и после пошло на уши. В ноябре мы пили антибиотик ,у нас ухо стало слышать.видать аденоиды уменьшились .но там у нас ангина была еще
Клиент
Валерия Александровна, а из за этого эозонофилы могут быть повышены ?то что пневмококк
Клиент
Валерия Александровна, видео не прилаживается,только фото можно. А так видео есть. И какими мы можем лечится антибиотиками если вдруг заболеем ?анализ расшифруйте пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Загрузите видео в файлообменник или яндекс диск, а сюда ссылку.

Эозинофилы - это косвенный признак аллергической реакции, на пневмококк они не действуют.

Его лечить не нужно, он в маленьком титре, ребёнок привит. Жалоб он не вызывает.
Клиент
Валерия Александровна,
https://disk.yandex.ru/a/4qhPCiovfjC0Xw видео аденоидов
И еще прикрепила 2анализа
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Ощущение, что аденоиды 3 степени, а не 2
Из-за этого не видно устья слуховых труб
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Эсо впервые?
Клиент
Валерия Александровна, нет 2-3. Мне кажется сегодня лучше что ли слух стал,но у нас появился кашель сухой
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Это за какой период 2-3 отита?
Клиент
Валерия Александровна, 2мес назад был эсо. Когда мы подхватываем какую то инфекцию она начинает плохо спать за 3дня,ночью трудно дышать,храпит,так как аденоиды увеличиваются.так я понимаю что мы что то подхватили,потом начинается орви,или часто ларингит у нас,а потом уже отит.просто нужно мне как то научится это все сразу лечить.может как услышала что плохо дышит во сне сразу хитрее давать,називин капать дней 5,тогда может осложнений не будет. Как относитесь к йов малышу?)и маслу туя?может нам попробовать?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Если частые рецидивы отитов случаются и нет динамики на фоне лечения аденоидов 3-4 месяца, то это показание к удалению аденоидов.

Иов-малыш и масло туи в целом не обладают доказанной эффективностью в лечении аденоидов, но на фоне приема иов-малыш все же по практике отмечают некоторое улучшение состояния. По 1 грануле на 1 год жизни ребенка (3 гранулы 1 раз в день) пн-пт - пить, сб-вск - не пить. Длительно до 6 месяцев можно использовать
Масло туи точно не надо использовать, так как само масло склеивает реснички в полости носа, на фоне чего снижается защитная функция полости носа
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , плохо слышит из за экссудата , который находится в полости среднего уха .
Возможно из за того что аденоиды перекрывают устья слуховых труб .
Если не помогает консервативная терапия и есть снижение слуха , то в таком случае удаляют аденоиды .
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При экссудативном среднем отите и тубоотите нет смысла капать ничего в уши, так как препараты не проникнут через сохранную барабанную перепонку в слуховую трубу и среднее ухо

Лечение нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

В мазке на флору - нормальная микрофлора, которая живет в зеве
Вы не исключали респираторную аллергию - как причину гипертрофии аденоидов?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, сдавали респираторную панель,ничего не обнаружено. В 23году сдавали.тогда был повышен ЭКБ
Детский ЛОР, ЛОР
А кровь на общий IgE и риноцитограмму не сдавали?
Клиент
Маргарита Александровна, анализы прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
IgE и панель в норме
ЭКБ это очень не специфичный анализ и он часто повышен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Густые сопли и после лающий кашель
10 часов назад
800.00 р.
Вики, Тула
Посмотрите пожалуйста результаты анализов
вчера, 23:03
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Охрип голос
вчера, 22:18
700.00 р.
Ксения, Новороссийск
Вопрос закрыт
Воспаление в носу
вчера, 21:01
1500.00 р.
Валерия
Вопрос закрыт
Гнойная ангина
вчера, 16:35
700.00 р.
Наталья, Минеральные Воды
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар