Аденоиды 2 и 3-ей степени — вопрос №2878853

Question

Аденоиды 2 и 3-ей степени — вопрос №2878853

Светлана, Волгоград

116 просмотров

30 января 2025

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста прочитать 2-ой и 3-й пункт (анализы, назначенные аллергологом прикрепляю).
Я недавно писала сюда по аденоидам.
У первого сына 2.5 года аденоиды 3 степени, проверенные эндоскопом. По крови на аллергены чисто, риноцитограмма хорошая, патогенная сфера нормальная. Лечение: Назонекс, Зодак, монтелукаст, бактоблис. И необходимо дополнительно сдать анализы, которые я не могу прочитать.
У второго сына также аденоиды 3 степени, но он сильно кашлял приступообразно как до рвоты, врач сказала похоже на паракоклюш и назначила без анализов сразу принимать клацид 5 дней , супрастинекс - месяц, ингаляции и кетотифен - 2 месяца. Мы всё пропили, но результаты анализов пришли все хорошие, что это вирусная инфекция и на коклюш, паракоклюш всё отрицательно. Сказала как выздоровит, то тоже начинать лечение, как и первому сыну и также сдать дополнительные анализы. Здесь хотела уточнить, как сразу можно начинать лечение и такой момент, что ему назначен супрастинекс на месяц и кетотифен на 2 месяца, а у первого сына, который не болел, Зодак и монтелукаст, как с этим быть? Их нужно заменить или продолжать давать те, вместо этих?
И по дочке. У неё аденоиды 2 степени. Она переболела только что острым обструктивным бронхитом, лечили ингаляциями и Амброксол. Когда ей можно начинать лечение? Аллерголог -иммунолог сказала, что ей по этой же схеме лечение. Я немного растеряна, то что у неё есть отличие от пацанов, у неё носик хорошо дышит , вот только после болезней похрюкивает, а в обычное время она спит с закрытым ртом и тихо сопит. Ей тоже нужно такое же лечение?
Также у нее анализ на аллергены хороший и риноцитограмма, а вот на патогенную флору высеяна бактерия ( прикрепляю). Что с ней делать? Это она повлияла на аденоиды?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ

тихо сопит

первое сына

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 30 января

Клиент

Валерия Александровна, спасибо за расшифровку 🙏
У обоих сыновей аденоиды 3 степени. Первому назначили лечение Назонекс, Зодак, монтелукаст, бактоблис. Второй сын в это время болел, ему было назначено клацид, супрастинекс на месяц, кетотифен на 2 месяца. Врач сказала, что когда он выздоровит, то начинать его лечить по той же схеме, что и первого. Но здесь лекарства прописаны на месяц, на два, мне надо их просто отменить и начать давать, что и первому? Или лечить от аденоидов по-разному..., одному давать Зодак и монтелукаст, а другому так и оставить супрастинекс и кетотифен?...
Ни у пацанов, ни у дочки по аллергии ничего не выявлено. Но у неё вторая степень аденоидов, но носик её так не беспокоит, как мальчишек, её же тоже нужно лечить?....

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 30 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Скорее всего имела ввиду Назонекс и монтерлукаст начинать после выздоровления. А супрастинекс и кетотифен оставить.
Дочке можно назонекс только
А если аллергии не выявлено, то как аргументировали противоаллергические?

Пожаловаться

Светлана, 31 января

Клиент

Валерия Александровна, доброе утро! Это я поняла, что Назонекс, Зодак и монтелукаст после выздоровления, т.е. сейчас можно начинать, а вот что делать с кетотифен и супрастинекс теперь не понятно. По-моему это перебор давать и Зодак и супрастинекс, и кетотифен и монтелукаст вместе. К сожалению, с врачом не могу связаться пока.
Аллерголог -иммунолог в выписке написала аденоиды 2-3 степени и риносинусит, после чего написала этот список лекарств.
По дочке я говорила, что у неё носик хорошо дышит, но периодически где-то там похрюкивает, всё равно ей сказали такое же лечение.
К врачу обязательно поедем, но запись просто через пару недель.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Нет, вместе зодак, супрастинекс и кетофен вместе не надо давать. Это все препараты из одной группы.
А противоаллергические вместе с монтерлукастом можно

Пожаловаться

Светлана, 31 января

Клиент

Валерия Александровна, я совсем запуталась... Получается и супрастинекс и кетотифен это противоаллергическое средство.
Интересно, зачем нам назначили и то, и другое, даже без учёта того, что аллергии скорее всего нет.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Это два препарата из противоаллергических средств. Супрастинекс - блокатор гистаминовых рецепторов, а кетотифен - стабилизатор мембран тучных клеток.
По факту - это оба противоаллергические

Пожаловаться

Светлана, 31 января

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо за подробную расшифровку 🙏.
Не совсем поняла "лечение можно принимать все вместе"...
Назонекс, Зодак и монтелукаст после выздоровления, т.е. сейчас можно начинать, а вот что делать с кетотифен и супрастинекс теперь не понятно. По-моему это перебор давать и Зодак и супрастинекс, и кетотифен и монтелукаст вместе. К сожалению, с врачом не могу связаться пока.
Аллерголог -иммунолог в выписке написала аденоиды 2-3 степени и риносинусит, после чего написала этот список лекарств.
По дочке я говорила, что у неё носик хорошо дышит, но периодически где-то там похрюкивает, всё равно ей сказали такое же лечение.
К врачу обязательно поедем, но запись просто через пару недель.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР

Кетотифен и монтелукаст это препараты из разной группы и их можно принимать одновременно

Но как правило эти препараты назначают уже после подтверждения аллергии, когда нет эффекта на базовых препаратах

Из супрастинекса и зодака можно оставить что то одно и опять же - эффект только при наличии аллергии
Пока аллергия не подтверждена смысла в этих препаратах нет

Чтобы снять отек в носу
В нос можно использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Пожаловаться

Светлана, 31 января

Клиент

Маргарита Александровна, теперь поняла, что это разные препараты, просто и там, и там написано астма и аллергический ринит.
Нас лор отправила к аллергологу, предварительно мы сдали кровь на аллергены - отрицательно, риноцитограмма - аллергии нет, и патогенная флора с чувствительностью к антибиотикам - нормальная флора.
Аллерголог посмотрела результаты, написала диагноз аденоиды 2-3 степени и риносинусит, после чего выписала лечение на месяц Назонекс, Зодак, монтелукаст и бактоблис. Сказала лечение начинать и потом по возможности сдать этот имуннокап 🤷.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР

Очень странно
Бронхиальную астму вам как то подтверждали?
Выполняли спирометрию?

Пожаловаться

Светлана, 31 января

Клиент

Маргарита Александровна, астмы у нас нет. Надеюсь. Про неё речи не было. Это я имела ввиду, что в показаниях и на монтелукаст и кетотифен написано астма и аллергический ринит, поэтому я думала, что это одно и тоже. А назначили нам его наверно в связи с заложенностью в носиках...
Нам надо поскорее сдать анализы назначенные, чтобы разобраться что всё таки принимать, а что нет?
Если придёт результат на аллергию положительный, то скорее всего надо будет сдавать панель аллергенов? А если отрицательный, то получается Зодак и монтелукаст не надо принимать?... Кровь ни у кого не показала аллергию, в риноцитограмме тоже у всех 0.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да, все верно

Пожаловаться

Светлана, 31 января

Клиент

Маргарита Александровна, скажите, пожалуйста, получается, что я даю супрастинекс 10 капель утром и кетотифен по 5 мл утром и вечером, это получается неправильно? Я даю 2 препарата одного действия? Ребёнку 2.5

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР

Это разные препараты, да она оба от аллергии, но действие у них разное

Кетотифен и Монтелукаст рекомендуют только после подтверждения аллергии

Пожаловаться

Светлана, 31 января

Клиент

Маргарита Александровна, поняла Вас, спасибо огромное за ответы 🙏

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 1 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Светлана, 31 января

Клиент

Екатерина Юрьевна, здравствуйте! Зачем корфецин? Куда его капать?...Кровь мы вот только на днях сдавали...

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

В нос на моракселлу он работает

Пожаловаться

Светлана, 31 января

Клиент

Екатерина Юрьевна, извините можно немного поподробнее, не совсем понимаю.
Зачем нам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой? Что он покажет если прокапать капли? ОАК развернутый, это другое или одно и тоже?

Пожаловаться

Светлана, 2 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, нам лор поставила диагноз аденоиды 3 степени пацанам и дочке 2 степени, а также аллергический ринит и отправила на консультацию к аллергологу. Мы сдали кровь на аллергию, у всех отрицательно, риноцитограмма у всех хорошая, аллергии 0, и патогенная флора - нормальная флора.
Аллерголог, посмотрев результаты, поставила диагноз риносинусит, назначила Зодак, монтелукаст, Назонекс и бактоблис первому сыну, а второй сын в это время болел и она ему назначила клацид, супрастинекс, кетотифен, сказала, как выздоровит, то лечить как и первого, но почему-то кетотифен прописан аж на 2 месяца, вот теперь не пойму всё вместе что ли давать..., не пойму почему я даю и супрастинекс и кетотифен длительно.
У пацанов, особенно у одного, часто заложены носики, спят с открытым ртом периодически, иногда храпят.
Сказала начинать лечение, а когда сын выздоровит, то сдать имуннокап всем, может тогда она подкорректирует лечение....
Для чего каждый конкретный препарат я не уточняла, аллерголог просто подробно объяснила сколько раз в день сколько дней принимать, сказала что от данного лечения аденоиды должны уменьшится...
Скажите, пожалуйста, а монтелукаст безопасный препарат? Его выписывают при аденоидах? А то там такая инструкция страшная....

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 2 февраля

Педиатр

Монтелукаст очень хороший препарат, мне он очень нравится. Но он работает только когда есть аллергия. При аденоидах выписывают, когда подтверждена аллергия, потому что есть точка приложения. У всех лекарств есть побочные эффекты. Монтелукаст не исключение. Поэтому не стоит на этом заострять свое внимание.

Пожаловаться

Светлана, 2 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, поняла, спасибо 🙏. А можно давать совместно супрастинекс, кетотифен и монтелукаст? Получается нам аллерголог- иммунолог выписала все препараты от аллергии...., но она видела все результаты анализов, что аллергии нет.
И я читала, что кетотифен нельзя взять и убрать, раз назначили то надо принимать и при необходимости постепенно его убирать. Так ли это?
К врачу попадём только через пару недель...

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 2 февраля

Педиатр

Кетотифен и монтелукаст можно конечно оставить, но есть но. Надо ли, если нет аллергии. Тем более все 3 детям. Я бы без подтверждения аллергии не назначала. Но возможно аллергологи лучше в этом разбираются.

Пожаловаться

Светлана, 2 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, дело в том, что я уже начала всё это давать неделю как. Как врач и сказала, начинайте, а потом по возможности сдадите иммунокап. Тогда на этой неделе всё сдадим и поедем ещё раз к ней.
Спасибо большое за ответ 🙏

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 2 февраля

Педиатр

Выздоравливайте. Вы в следующий раз обязательно расспросите зачем тот или иной препарат, чтобы все подробно объяснили

Пожаловаться

Светлана, 2 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо огромное за ответы и совет🙏. Я нашла врача по отзывам, что она очень толковая , помогает уменьшить аденоиды. Она всё подробно рассказала как принимать, что после приема аденоиды у всех троих обязательно уменьшатся, а вот расспросить для чего именно препарат, у меня ума не хватило. Если бы я знала эти препараты, то скорее всего спросила бы а зачем он нам, а так как впервые слышу эти все названия, то подумала, что доктор знает, что назначает, поскольку со всеми результатами анализов она ознакомилась.
Теперь буду всегда спрашивать. Спасибо Вам большое! 🌺

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рекомендации по анализам при МКБ

3 ответа

10 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Нужно ли принимать витамины?

6 ответов

12 декабря 2024

Ника

Вопрос закрыт

Расшифровка и лечение, превышение цитобактер френди.

2 ответа

30 марта

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корнеева Валерия Александровна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T20:39:56+03:00

Здравствуйте

2. ПЦР (кровь и слюна) к ЦМВ, ВЭБ, и герпес-вирусу 6 типа
3. Фадиатоп детский диагностический (ImmunoCAP)

В мазке условно-патогенная флора, в норме может жить на слизистых, лечить не нужно

"Здесь хотела уточнить, как сразу можно начинать лечение и такой момент, что ему назначен супрастинекс на месяц и кетотифен на 2 месяца, а у первого сына, который не болел, Зодак и монтелукаст, как с этим быть? Их нужно заменить или продолжать давать те, вместо этих?" - не поняла вопроса

Если у дочки нет признаков аллергии и они не подтверждены анализами ей не надо ничего давать из этого списка

Белова Маргарита Александровна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T23:07:26+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 30 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
2. ПЦР (кровь слюна) к ЦМВ (цитомегаловирус) EBV (вирус Эпштейн Барра) ВПГ ( вирус простого герпеса)
3. Фадиатоп детский диагностический ( Имуннокап)

Лечение можно принимать все вместе

Принятый ответ

Белышева Екатерина Юрьевна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T10:24:39+03:00

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, оак с лейкоформулой нужно сдать.
До сдачи оак корфецин 0.5 % можно по 2кап*2р.д. 5дней.

Принятый ответ

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T11:19:05+03:00

Здравствуйте. По риноцитограмме у вашего ребёнка ничего страшного нет. Это нормальная микрофлора и в небольшом количестве, лечить его никак не нужно.
Мне немного непонятно для чего назначили антигистаминные, если аллергия не подтверждена. Этот вопрос надо было подробно задать аллергологу. Зодак это н1 антигистаминное средство, кетотифен стабилизатор мембран тучных клеток, монтелукаст антагонист лейкотриеновых рецепторов. На сколько обосновано назначение всего и сразу не могу сказать, тем более аллергия не подтверждена. Назонекс очень хороший препарат, поэтому он должен помочь ребёнку. При отсутствии эффекта обязательно очная консультация врача