Внутренний Геморой

Елизавета Тиунова31 Января 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, нет если у Вас есть кровящий геморрой то использовать средства с гепарином не нужно, это приводит к увеличению объёма кровотечения.

Прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста. Боль при дефекации есть?

Евгения Лучникова31 Января 2025

2.2

Проктолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Гепарин нельзя в такой ситуации , так как приведет к усилению кровотечения . Если есть возможность , прикрепите фотографию для более корректных рекомендаций
Обычно рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) в область анального канала на кончике пальца
3. Свечи Натальсид 2 р в день 14 дней ( кровоостанавливающее и противовоспалительное действие )
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)

Ирина Юдина31 Января 2025

5.0

Принятый ответ

Добрый день, Анастасия !
В данном случае следует прекратить использование Гепатромбина, так как в нем содержится гепарин, что будет лишь усугублять кровотечение.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения при внутреннем геморрое, осложненном кровотечением:
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Натальсид (Венапрокт, Геморрекс) по указанной схеме: 1 свеча 2 раза в день в течение 7 дней. После чего свечи Постеризан 2 раза в день 10 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.

Выздоравливайте!

Ильнур Сунаргулов31 Января 2025

3.8

Проктолог

Принятый ответ

Добрый день! При кровотечении нельзя применять мазь гепатромбин, может увеличить кровотечение.