Аортальный клапан бикуспидальный — вопрос №2880573

Question

Аортальный клапан бикуспидальный — вопрос №2880573

Наталья

100 просмотров

31 января 2025

Добрый день. Ус ына в 12 лет обнаружен порок сердца. Сейчас ему 35 лет.по результатам ЭХО КДР лж 5.1, КСР 3.0,КДО 125, КСО 36,ММЛЖ 250. Стенки аорты уплотнены, уплотнены АФК, МФК и ПСМК. АК двустворчатый с комиссурами на 22- и 17 часах и перетяжкой на 13 часах. ДХ ЛЖ. НЕзначительно ускорен трансаортальный кровоток, митральная трикуспидальная регургитация 1 степени, аортальная регургитация 2 степени. Расширение корня и восходящего отдела аорты.Подскажите, ситуация очень критичная? Нужна операция срочная? Какая ситуация у парня вообще? ост 194, плотный, вес 133 кг. курить бросил. Не летает на самолете. Кто-то сказал что у него аневризма. Очень переживает за это. Не вижу где это написано. Какая ситуация. Спасибо. Если нужны еще какие-то данные, допишу.

Возраст: 35

Хронические болезни: гипертония, лечение язвы желудка.

Вопрос закрыт

сердце порок

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 3 февраля

Клиент

Илья, благодарю!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 3 февраля

Клиент

Екатерина Александровна, благодарю. Пройдем дополнительные обследования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аневризма + ВПС: двухстворчатый АоК

1 ответ

5 апреля

Оксана, Санкт-Петербург

Что делать? Опасно ли?

1 ответ

4 апреля

Александр

Вопрос закрыт

Здравствуйте,если пить статины,таб. О давления и холастирина ,можно избежать инфаркта и инсульта.

1 ответ

4 апреля

Валерий

Вопрос закрыт

Порок сердца

3 ответа

3 апреля

800.00 р.

Оксана

Вопрос закрыт

Фистула аорто легочная

2 ответа

3 апреля

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рекомендована коронарография сосудов сердца

1 ответ

2 апреля

Надежда, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Чем заменить эдарби кло

1 ответ

31 марта

Лидия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федоров Илья, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T15:04:52+03:00

Здравствуйте, Наталья
Нет, паниковать не стоит - по ЭХОКГ есть действительно двустворчатый аортальный клапан со вторичными изменениями аорты (расширение ее корня и восходящего отдела носят компенсаторный характер - это не истинная аневризма).
Клапан не создает нарушений в работе сердца - это видно по ЭХОКГ, данным Холтер ЭКГ и суточному монитору артериального давления (профиль давления в течение суток нормальный).
Однако изменения на самом клапане - незначительное сужение с увеличением скорости трансаортального потока +регургитация 2 ст говорит о том, что клапан требует внимания. Но ни о какой срочности/экстренности речи не идет
Необходима очная консультация кардиохирурга, на которую Ваш сын должен принести серию из ЭХОКГ - не только за 2023 г, но и более "свежие" за 24 и 25 годы, чтобы доктор смог оценить динамику и принять решение о времени проведения оперативного лечения.

Accepted Answer · 2025-02-02T19:01:22+03:00

Здравствуйте, по Эхо кг бикуспидальный аортальный клапан, регургитация 2 ст, восходящая аорта 43 мм, стс 48 мм. Учитывая данные показатели, лучше все таки выполнить мскт панаортогарафию, так как при бикуспидальном клапане показатели для операциии на восходящей аорты снижаются(имеются данные что при бискупидальном клапане имеется нарушение соединительной ткани, которое ведет к увеличению аорты вне зависимости изменений на клапане). Поэтому при бикуспидальном клапана рекомендовано оперативное лечение если восходящая аорта 45 мм, это достоверно можно определить или опровергнуть на вышеупомянутом исследовании. Если восходящая аорта меньше 45 мм, рекомендовано наблюдать по Эхо кг динамику, сначалала через 6 мес, для определения скорости расширения аорты, затем 1х раз в год при небольшой скорости.
И при таких показателях сердца аортальная регургитация 2 ст, кдо 125 мл, я б рекомендовала выполнить эхо кг экспертного класса, так как регургитация уже достаточная, а увеличения обьема лж нет, заполозиюриваю нестыковки.

Пилевина Юлия Владимировна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T23:57:47+03:00

Добрый вечер, Наталья
По данным узи сердца определяется двустворчатый аортальный клапан , расширение корня и восходящего отдела аорты . Истинной аневризмы аорты нет . Сократительная функция сердца в норме , значит аортальный клапан не нарушает работу сердца .
На данный момент достаточно динамического наблюдения , контроль узи сердца с цветным допплеровским картированием через 6-8 месяцев в динамике , обязательно нужно контролировать давление и уровень холестерина.
При повышенном уровне холестерина- повышается риск атеросклероза аортального клапана , а это опасно ранним стенозом аортального клапана
Кроме того , для дообследования необходимо сделать мскт коронарографию , для оценки состояния коронарных артерий
Крепкого здоровья Вам и Вашему сыну 🙏
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург