Консультация аллерголог-иммунолога /

Кашель стоматит — вопрос №2880705

61 просмотр

Добрый день!
Проблема следующая, ребенок девочка, почти 2 года. С середины декабря появились покашливания при физ активности, в горизонтальном положении. Так же появился стоматит, который вроде проходит , но через день два опять появляется.Кровь прилагаю, педиатр говорит аллергичная. Так же в мазке выявили золотистый стаф.Были у Лора , сказал аллергический ринит (бледные носовые проходы, слизь по задней стенке). Испробованные лечения назначенные двумя педиатрами и лором: стоматит : хлорофилипт масляный, мирамистин, холисал, лизобакт. От кашля: сиропы от кашля ( еще в начале января, сейчас уже не даем, так как результата ноль),теплое питье, вибрационный массаж, увлажнитель , последним был пульмикорт. Реакции по кашлю ноль. Так же лор отправлял на узи с волной пробой , рефлюкса нет. Стоматит не прекращается, кашель не проходит. Мне кажется у нее на что-то аллергия. У родителей аллергии нет, дома животных, растений , пуховых подушек нет. Стиральные порошки и тд не меняли. Какое ваше мнение? Какие анализы сдать? Идти к аллергологу?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Так как у вас в бакпосеве выявился золотистый стафилококк нужна очная консультация инфекциониста. На стафилококк дети очень часто кашляют. Его нужно пролечить чувствительным антибиотиком, по общему анализу крови у ребенка лейкоциты по верхней границе нормы что говорит о бактериальной инфекции, назначает врач от веса и по результату повторного бак посева.
Далее по общему анализу очень повышены эозинофилы. Это говорит о наличии аллергии или паразитов (дослать анализ кала методом парасепт на гельминты трёхкратно), при гельминтозах так же часто дети кашляют. Анализ кала обязательно сдать ! И уже с результатом к инфекционисту.
Во рту признаки стрепто и стафилококковой инфекции.
Аллергия может быть индуцирована инфекционными агентами. Но лучше сдать универсальную педиатрическую панель аллергенов. Чтобы убедиться в конкретно на что именно аллергия.
Самостоятельно без консультации инфекциониста никакое лечение не рекомендовано. После сдачи анализов на аллергены очная консультация с аллергологом.

Будьте здоровы.
Клиент
Добрый день!
Прикрепила анализ на паразитов, такой не подойдет? Кал тоже сдавали, отрицательно. Принимали немозол суспензию.
Из-за стафилококка может быть стоматит? Дело в том что его пролечиваешь, он полностью проходит -без следа, п через пару дней он опять вылезает. Есть ли вероятность , что после назначения антибиотика инфекционистом и кашель и стоматит пройдут и они являются симптомом одной проблемы? Дело в том , что ребенок не аллергичный от слова совсем, даже сыпи никогда не было. Да и наследственности такой нет.
Терапевт
Посмотрела. Нет это не тот анализ. Вы совершенно верно поняли. Данная инфекция у вас не долечена, потому что лечили не подходящим антибиотиком, он курировал частично всю симптоматику но не убивал бактерию полностью . скажу так: оказывал бактериостатический эффект. Вы верно понимаете, что и кашель и стоматит и аллергия всё следствие одного звена- инфекции. Но пролечить её нужно полностью именно ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ антибиотиком. По вашему бакпосеву это кларитромицин, Азитромицин, цефазолин.

Если вас лечили амоксиклавом/амоксициллином/флемоксином-они не влияют на высеянную инфекцию по результатам анализа.
Терапевт
Лучше всего в данной ситуации как я выше писала показать ребенка очно инфекционисту. Он определит и тактику антибактериальной терапии, на осмотре оценит состояние лимфатической системы, требуется оценка иммунограммы. По результатам которой возможно потребуется иммунная поддержа , применение иммуномодулятороров. Золотистый стафилококк это достаточно серьезная инфекция и её не так просто лечить. Нужно не только саму бациллу убить, но и помочь организму когда он с ней столкнется вновь сработать иммунитету.
Терапевт
Наличие длительного рецидивирующего стоматита-показание для стоматологического осмотра и лечение кариеса, если он имеется. Визуально у детей его сложно определить, его иногда видят и стоматологи только после снимков. Если есть кариозное поражение-а в кариесе обитают и стафилококки, то пока инфицированный зуб не пролечить это может повторится. Современные наркозы у детских стоматологов никак не влияют на сердце и организм, бояться их не нужно! Ели есть проблема нужно её пролечить. 1 кариозный зуб подрывает весь иммунитет организма.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на сладкое
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь и температура
вчера, 20:25
800.00 р.
Алиса
Сухие и красные щеки
вчера, 18:45
800.00 р.
ВИКТОРИ, Ступино
Клещ-результаты анализа
вчера, 17:17
699.00 р.
Татьяна, Ступино
Вопрос закрыт
Аллергия на клей для ресниц
вчера, 15:38
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...