Четвертый день температура, ребенку годик — вопрос №2880723

Question

Четвертый день температура, ребенку годик — вопрос №2880723

Татьяна

112 просмотров

31 января 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста, что нам делать, ребенку годик, четвертый день температура, первые три дня была 39-39.5, на четвертый день 38, прикрепляю анализы в первый день температуры и на четвертый, очень напугал сегодняшний анализ крови...

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура четвёртый день

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Валентина, здравствуйте, прикрепила

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 января

Педиатр

В анализе крови от 28.01 данные за вирусную инфекцию( снижены лейкоциты и повышены моноциты), в анализе от 31.01 отмечается присоединение бак инфекции( нарастает уровень нейтрофилов).

Что беспокоит ребенка на данный момент помимо повышения температуры тела?

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Валентина, только насморк присутствует
Подскажите пожалуйста я вижу что лейкоциты немного подросли, но вот тромбоциты упали, очень меня это пугает

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 января

Педиатр

Татьяна, лейкоциты в норме, тромбоциты на нижней границе нормы, на фоне инфекции часто бывает.

Врач осматривал?
Ушки смотрели?
Мочу сдавали?

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Валентина, мочу не сдавали, только утренний нужно собрать или можно и сейчас собрать?
Врач осматривал в понедельник, кроме насморка нечего не было. Сегодня тоже вызвали врача

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 января

Педиатр

Татьяна, мочу не обязательно сдавать утром, можно и сейчас, предварительно хорошо подмыть и ее использовать мочепрменик, лучше сразу в контейнер.

После осмотра врача- отпишетесь

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Валентина, подскажите пожалуйста нам не нужно срочно бежать к гематолога, очень переживаю за какие нибудь серьезные болезни...
И показан ли нам антибиотик ?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 января

Педиатр

Показаний для осмотра гематолога нет.
По поводу антибиотика- дождаться осмотра педиатра, осмотреть ушки, послушать; сдать общий анализ мочи.
Далее по результатам и самочувствию решать об необходимости антибиотика.

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Валентина, посмотрите пожалуйста анализ мочи, прикрепила

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 января

Педиатр

Анализ мочи без патологии.

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Валентина, посмотрел нас педиатр, ушки норма, в лёгких чисто, горло красное, назначили антибиотик Амоксиклав+Кл.кислота 2,5 мл 3 р в день
Подскажите пожалуйста антибиотик не снизит ещё ниже тромбоциты, можно его без опасения принимать?

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Валентина, и подскажите пожалуйста такой антибиотик подходит? 1 годик, вес 10 кг

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 января

Педиатр

Татьяна, да, принимать можно.
Через 3 дня пересдать анализ.

Какой вес ребенка?
Амоксиклав 250 мг в 5 мл назначали?

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Валентина, 250 мг+62.5 5 мл
10 кг вес

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 января

Педиатр

Расчет антибиотика по формуле 50 мг на кг веса, получается в сутки 500мг.
Если амоксиклав суспензия 250 мг в 5 мл - по 3,3 мл 3 раза в день.

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Валентина, подскажите пожалуйста это нормальный антибиотик? Супракс не лучше?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 января

Педиатр

Это стартовый антибиотик,да, хороший.

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте, прикрепила

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 31 января

Педиатр

По повторному анализу крови лейкоциты в норме,
Тромбоциты в норме от 150, по нижней границе нормы могут быть на фоне инфекции, это нормально.

Отрицательная динамика в том, что отмечается нарастание палочкоядерных нейтрофилов, это может быть признак бактериальной инфекции.

Необходимо очно посмотреть ребенку ушки для исключения отита
И нужно сдать общий анализ мочи.

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Алина Александровна, подскажите пожалуйста анализ мочи нужно только утренний сдать или можно и сейчас его собрать?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 31 января

Педиатр

Можно и сейчас, самое важно тщательно подмыть ребенка с мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Алина Александровна, подскажите пожалуйста нам не нужно срочно бежать к гематолога, очень переживаю за какие нибудь серьезные болезни...
И показан ли нам антибиотик ?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 31 января

Педиатр

Нет, конечно, абсолютно ничего опасного в анализе нет,

По одному такому анализу без осмотра нельзя утверждать, что антибиотик нужен,

Сначала а нужно оценить результат анализа мочи,
Посмотреть ребенку ушки и тогда уже решать, нужен ли антибиотик

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Алина Александровна, посмотрите пожалуйста анализ мочи, прикрепила

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 31 января

Педиатр

Анализ мочи хороший, без воспаления, все в порядке

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Алина Александровна, посмотрел нас педиатр, ушки норма, в лёгких чисто, горло красное, назначили антибиотик Амоксиклав+Кл.кислота 2,5 мл 3 р в день
Подскажите пожалуйста антибиотик не снизит ещё ниже тромбоциты, можно его без опасения принимать?
И подходит ли этот антибиотик, 1 годик, вес 10 кг

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 31 января

Педиатр

Да, амоксиклав является стартовым препаратом для лечения бактериальной инфекции, так что препарат верно подобран

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Ангелина Альбертовна, посмотрите пожалуйста анализ мочи, прикрепила

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 31 января

Педиатр

Анализ мочи без воспалительных изменений.

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Ангелина Альбертовна, посмотрел нас педиатр, ушки норма, в лёгких чисто, горло красное, назначили антибиотик Амоксиклав+Кл.кислота 2,5 мл 3 р в день
Подскажите пожалуйста антибиотик не снизит ещё ниже тромбоциты, можно его без опасения принимать?
И подходит ли этот антибиотик, 1 годик, вес 10 кг, не лучше ли будет Супракс?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 31 января

Педиатр

Антибиотик тромбоциты не снизит, супракс не является препаратом первого выбора у детей, начинаем всегда с амоксициллинов.

По крови нет острых бактериальных изменений, если самочувствие ребёнка позволяет то может применяться в таких случаях выжидательная тактика
Если в течение 1-2 суток температура не нормализуется, то начать антибиотик

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ражева Валентина, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T11:07:31+03:00

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 января

Педиатр

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы .

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T11:07:34+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 31 января

Педиатр

Здравствуйте, Татьяна! Приложите анализы, пожалуйста

Принятый ответ

Пушкина Ангелина Альбертовна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T12:12:05+03:00

Здравствуйте, Татьяна!
По ОАК нет ничего критичного.
Первый анализ с признаками вирусной инфекции ( повышены моноциты) , во втором анализе идёт нарастание количества палочек, что может быть признаком бактериальной инфекции, но не всегда, кровь может так отреагировать и на вирусное воспаление .
Тромбоциты норма у детей 150-500.
Часто снижение наблюдается на фоне инфекций.
Так может протекать розеола.
Высокая температура держится до 3-5 дней, при её нормализации появляется сыпь по всему телу.
Проходит самостоятельно в течение 4-5 дней.
После снижения температуры и появлении сыпи многие родители отмечают выраженную капризность ребёнка, отсутствие аппетита, состояние нормализуется в течение 3-4 суток или сразу после исчезновения сыпи.

Но при повышении температуры без клиники ОРВИ у малышей обязательно исключить инфекцию мочевыводящих путей, сдать оам.

Асланова Алина Тиграновна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T14:07:49+03:00

Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
По ОАК инфекция вирусная-бактериальную инфекцию исключили . ОАМ без патологии -инфекцию мочевыводящих путей исключили .
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-509
тыс/мол, часто наблюдаю снижение тромбоцитов при розеоле у деток
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч

Иманова Эльнура Назимовна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T17:14:14+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 4 февраля

Педиатр

Здравствуйте
По анализу больше данных за вирусную инфекцию
Сейчас продолжаете симтоматическое лечение
Прием антибиотика не показан

Принятый ответ