Боль в ВНЧС после лечения Зубов — вопрос №2881709

Question

Боль в ВНЧС после лечения Зубов — вопрос №2881709

Елена, Москва

121 просмотр

31 января 2025

Добрый день!
Прохожу первый этап лечения дисфункции ВНЧС - 2 месяца на сплинт-терапии.
Ходила параллельно на лечение двух зубов. После 60 минут в кресле с открытых ртом, вернулась сильная боль и давление в области суставов. Хрусты, «застревание» при закрывании рта стало сильнее. Локально повышена температура. Врач назначил мовалис 7 дней по 2 таблетки в день и покой.
Прошло уже 5 дней, улучшения не вижу. Была у остеопата, который сбалансировал нагрузку мышечно-связочного аппарата. Сказал, что имеем дело с перерястяжением связок-антогонистов жевательных мышц.
Скажите пожалуйста, как облегчить себе состояние? Боль сильная и постоянная.
И главный вопрос: как дальше проводить лечение зубов, где потребуется длительно держать рот открытым?
Прилагаю свежий результат КТ.
Ранее по МРТ - вентральная дислокация дисков обоих суставов с полной репозицией. Ширина суставной щели изначально была менее 1 мм.

Заранее спасибо за рекомендации.

Вопрос закрыт

лечение

открытый рот

области сустава

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 31 января

Клиент

Светлана, добрый день!
Какое физиолечение в данном случае применимо?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 31 января

Стоматолог

магнит,например

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 31 января

Стоматолог

а ещё иглорефлексотерапевта хорошего найти? это очень и очень сложно,но,если повезёт-просто отлично- у меня проблемы с позвоночником,а у моей начальница невралгия тройричного нерва была- медикаментозное лечение было эффективно только в момент приёма,а при отмене препаратов боль сразу возвращалась, а после курсов иглоукалывания-длительная ремиссия у обеих.

Пожаловаться

Елена, 1 февраля

Клиент

Добрый вечер! Спасибо за ответ.
Завтра сделаю мрт со сплинтом и приложу результат до и после для анализа.

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Эльнур, добрый вечер!
Приложила результаты МРТ до начала сплинт-терапии и МРТ от сегодняшней даты.
Сразу скажу, что сегодня мне провели МРТ не совсем корректно (дали узкий шприц для раскрытия челюсти, чел сеть была раскрыта минимально и вылет диска справа не был зафиксирован. Но щелчок есть, что говорит от том, что дисфункция в правом суставе есть. Слева действительно щелчка после установки сплинта нет).
Также приложила снимок КТ до начала лечения, чтобы вы могли визуально оценить состояние суставных структур до начала лечения.

Возвращаясь к моему вопросу. Стало быть действительно речь идет про перерастяжение после лечения у терапевта, раз в суставах картина изменилась в лучшую сторону?

Пожаловаться

Гасымов Эльнур Илькинович, 3 февраля

Ортодонт, Стоматолог

Стало быть действительно речь идет про перерастяжение после лечения у терапевта, раз в суставах картина изменилась в лучшую сторону?
- Почему не учитываете положительную динамику сплинт терапии? Какой у вас сплинт, дистракционный?
По мрт ДО и ПОСЛЕ, либо мрт после сделано неправильно, либо у вас должно быть все отлично, потому что по повторному мрт у вас дисфункции нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Впч 59 тип показание 3.2

1 ответ

12 февраля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Сильный кашель

4 ответа

16 января 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Бактериалтный Вагинит

6 ответов

8 апреля 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Антитела, щитовидная железа, териоедит

4 ответа

16 ноября 2023

МАРИЯ, Брянск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дегтярева Светлана, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T17:41:51+03:00

Здравствуйте,
назначения логичные, корректировать иж должен лечащий врач.
При сильных болях мовалис первые 3 дня назначают в иньекциях, потом с таблетках, на область ВНЧС-гели НПВС ( найз, например) ,чередуя .
с гелем димексид ,физиолечение.
Рот широко не открывать, пища пюрированная,
Предупреждать терапевта о проблемах с ВНЧС, лечить по одному зубу, делить на 2 этапа. Применение байт-блоков("лягушки") малоэффективно.

Пивоварова Екатерина Андреевна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T17:58:59+03:00

Добрый день , данная ситуация произошла именно после терапевтического лечения , так как было длительное открывание рта . Нужен максимальный покой , очень щадящая диета в виде мягкой, жидкой и пюреобразной пищи .
Назначение вам доктор сделал верное .
Добавить можно аппликации обезболивающие и противовоспалительных мазей .
Так же, если боли сильные , то купировать помогут нпвс (найз , кеторол , нимесил и тд )
Главное перед употреблением ознакомьтесь с инструкцией , чтобы у вас не было противопоказаний .
Во время дальнейшего лечения у терапевта , предупреждать врача о вашей ситуации и не лечить много зубов за раз , чтобы ваши приемы были максимально быстрые и с минимально открытым ртом .

Гасымов Эльнур Илькинович, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T20:09:24+03:00

Добрый вечер! Этот вопрос относится к разделу ортодонтии, он есть на сайте. Выложите пожалуйста результаты МРТ до лечения и МРТ со сплинтом.

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют :
1. Исключить широкое открывание рта - 1 месяц, ношение пращевидной повязки (лицевой бандаж эластичным бинтом) при появление болей.
2. Компрессы на область височно-нижнечелюстного сустава (сухое тепло) - 1 раз в сутки в течение 20-30 минут - 7 дней;
3. НПВС мази на область ВНЧС (Вольтарен гель 2%/Пенталгин экстра гель 5% - 2-3 раза в сутки - 7 дней);
3. Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день - 14 дней

Обращаю ваше внимание, что консультация на сайте носит информационный характер и не являются медицинской услугой.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.