Консультация невролога /

Межпозвоночные грыжи поясничного отдела позвоночника — вопрос №2882024

79 просмотров

Здравствуйте, в 2016 году у меня обнаружили 2 межпозвоночные грыжи поясничного отдела позвоночника и 1 протрузию, МРТ снимок имеется, на тот момент мне было 14 лет. Прошел лечение, пил таблетки,кололи уколы,названий не помню, делал упражнения(лечебная гимнастика), ходил на магнито-терапию, боли прошли. После этого спина не беспокоила, лечением не занимался. Сейчас мне 22 года, в детстве занимался греко-римской борьбой, футболом, иногда ходил на единоборства. В этом месяце решил возобновить тренировки, 10 дней назад после тренировки по вольной борьбе заболела спина после схватки. Мазал мазью диклофенак, боль в области поясницы когда наклоняюсь и сижу, не оперевшись на спинку стула. Лежа не болит, во время ходьбы легкая боль и дискомфорт в области поясницы. Сделал МРТ 30.01.2025, снимок имеется. В ноги не отдаёт, общее физическое состояние в норме, острых болей нет.

Возраст: 22

Хронические болезни: Не имеется
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам мрт есть грыжи и протрузия примерно таких же размеров как и были, отрицательной динамики нет, но с распространением в межпозвонковые отверстия откуда выходят нервные корешки без их компрессии.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому). Это самая частая причина болей в спине.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений, нагрузки должны быть правильными.
Клиент
Спасибо за ваш ответ, сегодня на очной консультации мне назначили капельницы артоксан,паравертебральную блокаду 3, магнито-терапию, и все это на 80 тысяч, можно узнать ваше мнение стоит ли делать блокады ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
У капельниц нет преимуществ над таблетированными формами, тот же артоксан есть в таблетках, эффективность одинаковая.
Физиопроцедуры можно пройти и в поликлинике бесплатно.
Блокады нет необходимости делать, можно пока полечиться медикаментозно без блокад, они также носят временный эффект.
Лечение своих денег не стоит.
Клиент
Огромное спасибо
Клиент
Последний вопрос, омепразол противоязвенные таблетки, так понимаю чтобы нейтрализовать вред ксефокама ?
Невролог, Рентгенолог
Да, все верно
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! По результатам Вашего МРТ- есть протрузии небольшого размера с небольшим раздражением корешков из-за чего возникает мышечный спазм и боли , особенно при перемене положения тела- сдавливание усиливается и симптомы могут быть сильнее.
Страшного ничего нет, операции не нужно.
При болях и в период обострения можно использовать такую схему:

таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+
Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней или Сирдалуд 4 мг на ночь -10 дней

Лечение за 80 тысяч и блокады можете не принимать, у Вас ничего критичного нет

Общие рекомендации к укреплению мышечного корсета спины, не допускать набора массы тела, регулярно пешие прогулки, не реже 2 раз в неделю лечебная физкультура: пилатес, йога, стретчинг , очень хорошо-плавание в бассейне.
Нужно укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений.
Клиент
Большое вам спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в мышцах
7 февраля 2019
Анастасия, Владимир
Вопрос закрыт
Жизнь сперматозоида
4 января 2020
Иван
Вопрос закрыт
Почему тошнит после забега
4 сентября 2020
Вика
Вопрос закрыт
Расшифровка кардиограммы
25 ноября 2023
Ольга, Екатеринбург
Вопрос закрыт
При сухом кашле можно ли идти на тренировку?
6 декабря 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга