Что вас беспокоит?

Болеет грудничок 5 месяцев

Добрый день. Вторые сутки болеет ребёнок 5 месяцев (дома переболели муж и дочь, 2 дня темп под 40). Первые сутки - 2 раза сбивали ибупрофеном температуру 38.4-38.6 с интервалом в 10 часов. Потом температура была 37.4-37.9, вчера к вечеру упала до 37.2. Сегодня температура в норме 36.3-36.5. Насморка нет, чихает, кашля нет, горло красноватое, по словам врача в лёгких чисто. Полностью на ГВ, кушает как обычно, немного капризничает. Ставлю свечи Виферон 150000 2 раза в день, капаю в носик аквамарис беби по 1 к 2 раза, аквадетрим по капле 1 раз. Сегодня сказали капать Фенистил по 3 к на ночь. Сегодня ещё сдали кровь (результат прикреплён) показатели пугают.. .. Наш врач так и не перезвонила по поводу результатов. Проконсультируйте пожалуйста. Нужно ли еще что-то в лечении добавить? Или нам уже требуется госпитализация?

Нет
34 года
31 Января 2025·Просмотров: 106·Юлия

Принятый ответ

Юлия здравствуйте, судя по анализу крови малышки, муж и старшая дочь болели гриппом и малышка его переносит, но в лёгкой форме ( с ваших слов самочувствие сейчас хорошее), в общем анализе крови небольшое сгущение крови на фоне температуры, которая была и сдвиг формулы крови в сторону лимфоцитов ( повышены), они повышаются при вирусных инфекциях.здоровья вам и вашим деткам!

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови можно сказать, что у ребенка вирусная инфекция. Лечение правильное, продолжайте его. Хорошо, что температура снижается. Показателем улучшения самочувствия также является повышение аппетита, ребенок становится более активным, чаще улыбается. Так как ребенок маленький, то при сохранении лихорадки нужен очный осмотр педиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте! Без паники, анализ крови неплохой: гемоглобин, эритроциты в норме, лейкоциты в норме до 14, в лейкоформуле увеличены моноциты, что говорит о вирусной инфекции. В нормах просто обычно указывают нормы для взрослых, а они отличаются от норм для детей.
Вы все правильно делаете. Но у виферона и фенистила про орви эффект не доказан , я бы их не убрала.

Пока лечение только симптоматическое:

- при повышении температуры выше 38,5 даем Парацетамол(суспензия или свечи) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум (до нормы 36,6 она в первые дни не сбивается) , либо самочувствие ребёнка улучшится. При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.
- чаще прикладывать к груди
- увлажнение помещения
- если есть сопли , промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- вибрационный массаж на спину , если появится кашель
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутки
- не забываем про физические методы сбивания температуры: раздеть ребёнка, памперс можно тоже снять, обтирать водичкой комнатной температуры
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!

В бланке указаны нормы для взрослых.

В 5 месяцев у ребёнка:

Гемоглобин норма 100-145 , у вас норма ;

Лейкоциты 5,5-18 , у вас норма ;

Лимфоциты 44-74%, у вас норма ;

Нейтрофилы 20-50% , у вас норма ;

В крови повышены моноциты и эозинофилы.
Это признак вирусной инфекции, ничего критичного нет. Эозинофилы могут повышаться изолированно, при наличие сыпи или аллергии, глистной инвазии, но у ребёнка в перерасчете в абсолютные цифры они 0,6, что является практически нормой.
Эритроциты немного повышены для возраста, это может говорить о том, что ребёнок пил недостаточно воды перед сдачей крови, в остальном всё хорошо.

Поэтому переживать абсолютно нет повода.
Это обычная вирусная инфекция.

Вы все правильно делаете.
Виферон не имеет доказанной эффективности, его можно убрать, а фенистил при орви не эффективен, он эффективен только при аллергии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Препараты интерферона работают через повышение температуры, не рекомендую. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Михаил Николаевич, насчет виферона понятно. А вместо него что можно тогда дать?

поддерживать питьевой режим на уровне 30 мл чистой воды на кг веса ребенка в сутки для вымывания токсинов и вирусов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.