Что вас беспокоит?
ОРВИ или бактерия
Беременность 29 недель, болею 10 дней, температура максимальная была 37,3(первые несколько дней), потом несколько дней было 36,6, вчера резко днем повысилась до 37,3, позже была 37, сегодня 36,3 было утром и 36,6 днем. Чувствую себя слабо, потливость, ощущение будто температура сильно выше. Горло болело первые несколько дней, со вчерашнего дня почти полностью пропал голос. Фото горла прилагаю, горло болит только ниже к гортани. Анализы сдала оак и срб. Прилагаю анализы. Мазок на ковид жду. Из лечения: Лизобакт, аквалор, Гомеовокс, когда сильно болела верхняя часть горла полоскала оки и мирамистином, дышу над кипящей водой с аромаслом. Подскажите, нужны ли антибиотики? Почему температура резко подскочила? Переживаю за ребёнка.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Александр Юрьевич, прикрепила фото горла и результаты анализов
Да, по крови есть признаки бактериальной инфекции , если по самочувствию нет улучшений то к лечению необходимо добавить Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней , данный препарат можно принимать во время беременности.
Здравствуйте.
При беременности трактовка анализов крайне затруднена из-за изменой нормы показателей крови в период беременности. Увеличение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ и СРБ при беременности может быть нормой, поэтому для уточнения характера инфекции в дополнении к ОАК и СРБ необходимо сдавать анализ крови на прокальцитонин.
В настоящее время рекомендую проведение симптоматической терапии без подключения антибиотика.
Сергей Николаевич, подскажите пожалуйста, если сдам этот прокальцитонин, будет точно понятно бактерия или вирус?
Если будет повышен прокальцитонин, то с учетом изменений ОАК и СРБ, стоит провести курс антибиотика.
Сергей Николаевич, анализ показал результат 0,05. Это означает, что антибиотик не нужен?
Здравствуйте.
В разных лабораториях разный референсный интервал, если данное значение не выходит за границу референсного интервала по данной лаборатории, то антибиотик - не нужен.
Сергей Николаевич, прикрепила скриншот анализа, посмотрите пожалуйста. Я так понимаю, 0,05 пограничное значение?
Принятый ответ
В данном случае, с учетом совокупности всех анализов, данное значение следует толковать - как отсутствие бактериальной инфекции, лечение антибиотиком - не показано.
Здравствуйте, по фото горло вирусное острый фарингит, ларингит, по результату анализов есть воспалительный процесс повышен маркер воспаления СРБ , лейкоциты, СОЕ, нейтрофили могут быть повышены на фоне беременности, не всегда это говорит об бактериальной инфекции, если самочувствие в динамике хуже, то все таки можно подключить антибиотики.
Здравствуйте
По анализу бактериальная картина
Я бы рекомендовала прием амоксициллина 1000мг 2р 7дн
Для улучшения отхождения мокроты мукалтин 2т 3р 7 дней
Полоскание фурациллином 5-6р
Обильное теплое питье
Здравствуйте.
У вас есть покраснение зева, симптомы ОРВИ - фарингита.
По анализу крови - умеренно повышены лейкоциты, нейтрофилы - это может быть и при ОРВИ, и при беременности. Абсолютных показаний для антибиотиков нет.
Повышение температуры может быть при ОРВИ, аденовирусе, парагриппе-.
Продолжайте полоскание зева, носа солевым раствором 4 -6 раз в день 5 дней.
Витамин д 1000 ме в день
Лизобакт по 2 таб 3 раза в день 5 дней.
При температуре более 38- прием парацетамол 500 мг разово.
Если температура не постоянно повышена более 38- то опасности для ребенка нет.
При ОРВИ - температура может повышаться 3-5 дней.
Крепкого вам здоровья
Елена Ивановна, скажите пожалуйста, начиная от каких значений лейкоцитов и других показателей стоит начать антибиотикотерапию? Дабы я ориентировалась по цифрам
При лейкоцитах крови более 15 - точно присоединение бактериальной инфекции.
И уберите ингаляции с аромамаслами - - они не оказывают лечебного эффекта, достаточно ингаляции с физ.раствором.
Здравствуйте, по крови есть признаки бактериальной инфекции , но при беременности и в норме могут данные показатели увеличиваться . Если самочувствие становиться хуже , то начните прием амоксиклава 0,875 2 раза в день -7 дней + пробиотик , орошать зев мирамистином 3 раза в день -7 дней , лизобакт по 1 т 3 раза в день -7 дней , витамин д 2000 ме , регулярно , витамин с 500 мг 2 раза в день -7 дней , мукалтин 1 т 3 раза в день -5 дней , при повышении температуры выше 38 - парацетамол 0,5 мг
Доброго времени суток Ирина.Увеличение в общем анализе крови лейкоцитов , сегметоядерных нейтрофилов, снижение лимфоцитов, повышение уровня СОЭ и СРБ говорят о присоединении бактериальной инфекции. В вашем случае прием Экоклава (Амоксиклав) 875/125 мг. 2 раза в день, 7 дней будет уместен. Амоксиклав можно принимать во время беременности.
Александр Александрович, амоксиклав продают без рецепта, скажите пожалуйста?
Да продают без рецепта, но его в продаже вряд-ли найдете, хороший его аналог Экоклав 875/125 мг 14 таб.в упаковке.
Добрый день. Я бы все же добавила Амоксиклав 875/125 мг. 2 раза в день, 7 дней. Параллельно продолжать полоскать горло мирамистином или гексоралом, наносить на подсушенные слизистые (носа и глотки) виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания лизобакт до 5-6 раз в день. Пить побольше воды, витамин С 1 гр 1 раз в день, убрать ингаляции с маслами, можно просто с физраствором или щелочной минеральной водой.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20186 ответов
- 28 Марта 201910 ответов
- 7 Октября 20191 ответ