Консультация невролога /

Секундные проваливания в голове днем и ночью — вопрос №2883059

84 просмотра

Добрый день! Где то неделю назад появилось ощущение каких то секундных головокружений с проваливанием вниз как будто резко начал двигаться лифт вниз. Это длится полсекунды - секунду как вспышка. В любом состоянии, сидя, стоя, при ходьбе не так интенсивно. Ночью мешает спать. Из за этих провалов постоянно просыпаюсь. Начало связываю с сильной магнитной бурей, стрессом по работе (возможность попасть под сокращение) и испугом (кошка прыгнула на лицо). Но возможно это просто совпадение. Естественно накрутила уже в голове всякое. Из обследований 3 месяца назад выполнен полный чек ап организма. МРТ головы год назад - норма, прицельное МРТ - нейроваскулярный конфликт. Тугоухость. Звон и шум в ушах разной интенсивности - постоянно. При затяжных головокружениях всегда высокой тональности. Гипоплазия позвоночной артерии врожденная, кто то на ней еще плюсом ставит бляшку, кто то просто выпуклость сосуда по узи ( вопрос по прежнему открыт), остеохондроз ШОП, незначительные протрузии на МРТ (протокола нет, есть свежее рентген). Общий анализ крови меньше месяца назад - норма. На приеме у терапевта рекомендован прием бетасерка, кавинтона, витаминов группы В, мексидола. Выпросила атаракс, просила грандаксин на дневной прием, атаракс - на ночь (ранее от тревожного состояния было такое лечение, 3 года назад), но выписали только атаракс. Диагноз - ДППГ. Но я делала несколько раз маневр Эппли на каждое ухо - не помогает (были полноценные приступы ДППГ, вертолеты когда все кружилось, снимала как раз маневром за один раз, умею, сейчас это не то). Врачу об этом сказала. К неврологу она направление не дала. Стоит идти платно? Или пролечится препаратами и посмотреть на результаты? Может обновить МРТ головного мозга ? Что вообще это может быть, эти секундные проваливания. Они очень мешают и днем и ночью. Качество жизни значительно ухудшилось. Начиталась про эпилепсию начальные признаки, рассеянный склероз и еще про диагнозы пострашнее. В вашей практике были подобные случаи? Утренних головных болей нет, не смотря на то что не высыпаюсь, тошноты и рвоты тоже. Самое лучше время когда я себя чувствую это утро. Через полчаса после вставания начинаются эти провалы.

Возраст: 46

Хронические болезни: Атрофический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Тем более перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что и стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ростислав Сергеевич, да, я сразу прошла как писала вопрос, почитав ответы на другие подобные вопросы. Но может не видны прикрепленные файлы?
Невролог
Здравствуйте, по МРТ нет каких-то изменений, которые могли бы быть причиной ваших симптомов.
По тесту наблюдаем генерализованное тревожное расстройство .
А само головокружение по описанию как раз и подходит по критериям к психогенному .

В подобных случаях рекомендуется:
-Когнитивно-поведенческая терапия
-Препаратами первой линии являются
СИОЗС + транквилизатор
-Вестибулярная гимнастика

Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг по 1/4 таб утром 4 дня, затем по 1/2 таб утром 4 дня, затем по 3/4 таб утром 4 дня, затем по 1 таб утром минимум 6-8 месяцев.
Тералиджен 5 мг 1 таб вечером неделю , затем по 5 мг 2 раза в день неделю , затем по 5 мг 3 раза в день - 1 месяц с последующей отменой в обратном порядке(Препараты рецептурные ) можно и атаракс
Арлеверт ( Циннаризин 20 мг + Дименгидринат 40 мг ) по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц ;

https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас тревожное расстройство
Принимайте лечение
Грандаксин 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
И золофт 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же необходимо консультация психолога
Не болейте!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Так может проявляться тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Атаракс- это симптоматический препарат, он не лечит. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трясет тело.
29 августа 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Мушки перед глазами и головокружение
9 августа 2022
Амосова, Рязань
Вопрос закрыт
Головные боли, головокружение у подростка
9 февраля 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Боль в сердце и темнота в глазах
25 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Макропролактинома
25 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
148 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород