Бурлит в правой части желудка,после еды чувствую расписания,после еды постоянно дискомфорт,вздутие — вопрос №2883344

Question

Бурлит в правой части желудка,после еды чувствую расписания,после еды постоянно дискомфорт,вздутие — вопрос №2883344

Любовь, Нижний Новгород

129 просмотров

31 января 2025

Прошла обследование у гастроэнтеролога,поставили диагноз: Синдром функциональной диспепсии по типу постпрандиального дистресс-синдрома на фоне
хронического гастрита, Н.р ассоциированного вне обострения. Дисфункция билиарного тракта с
холестазом. ГЭРБ: эзофагит 1 ст.
Прошла курс лечения,но улучшений не заметила.
В животе все бурлит и журчит.
Может неправильно я лечилась?

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронический гастрит Дисфункция билиарного тракта с холестазом

Вопрос закрыт

но улучшения нет

прошла обследование и курс лечения

посоветуйте пожалуйста как быть ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 31 января

Терапевт

Здравствуйте!
Бурления отмечаются при приёме любой пищи? Стул в норме?
Сдавали ли Вы кальпротектин и проходили ли дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста)?
Хеликобактерную инфекцию лечили ранее?
Какое лечение Вам было назначено в последний раз?

Пожаловаться

Любовь, 31 января

Клиент

Вероника Андреевна, здравствуйте!
Дыхательный тест не делала.
На хб был положительный результат,прошла лечение ,но к сожалению последний анализ (кала) показал что хеликобактери не прошла.
Лечилась:
1. Диета Nº 1
2. ганатон (итомед, ретч) 50 мг по 1 т 3 р в день за 15 мин до еды до 4 недель
/ 3. Разо 20 мг по 1 т 2 р в день за 30 мин до еды 2 недели
4. Де-нол (улькавис) 120 мг по 2 т 2 р в день за 45 мин до еды 2 недели (черный стул)
5. Флемоксин солютаб 1000 мг 2 р в день после еды 2 недели
6. клацид 500 мг 2 р в день после еды 2 недели
7. Энтерол по 1 капс 2 р в день за 1 ч до еды 2 недели
8. через 2 недели добавила дюспаталин 200 мг по 1 капс 2 р в день за 20 мин до еды 2 недели
9.усосан 250 мг по 1 калс 3 р в день за 40 мин до еды 1 мес. д
На последнем ФГДС поставили : Признаки застойной эзофагогастродуоденопатии. Гпстродуоденит без признаков атрофии слизистой.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 31 января

Терапевт

В данном случае рекомендуется обследование на СИБР, потому что-то заболевание чаще всего вызывает такие жалобы.

Для этого пройти дыхательный тест на СИБР.

Меры подготовки перед проведением дыхательного теста для увеличения диагностической ценности результата исследования:
За 2–4 недели: избегать приема антибиотиков и пробиотиков
За 2 недели: избегать проведения эндоскопических или хирургических вмешательств, требующих подготовки толстой кишки слабительными препаратами
За 1 неделю: исключить прием прокинетиков, слабительных, противодиарейных средств.
За 24 часа: исключить из рациона алкоголь, овощи, фрукты, крупы, злаки
За 8-12 часов: голодать (допустимо пить воду)
За 2 часа: избегать интенсивной физической нагрузки
Перед проведением санировать ротовую полость 1% раствором хлоргексидина
Перед проведением за 15 мин исключить курение

Ведение дневника питания. Обязательно фиксировать продукты, которые кушаете, и отмечать те, которые усиливают симптомы.
Чтобы в последствие их исключать или минимизировать

Соблюдение диеты FODMAP. Ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы).

Если тест положительный - назначается санация кишечника препаратом Альфанормикс.

По поводу эрадикационной терапии. Если не помогла терапия первой линии – назначается 2-я линия :
ИПП (в стандартной дозе 2 раза в сутки)
Левофлоксацин (500 мг 2 раза в сутки)
Амоксициллин (1000 мг 2 раза в сутки)

Пожаловаться

Любовь, 31 января

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо за ответ!
Можно ли сейчас улучшить состояние,от расписания и дискомфорта в желудке ?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 31 января

Терапевт

В подобных клинических случаях врачи на очном приеме могут рекомендовать прием:
метеоспазмил по 1 табл. 3 р/сут и тримедат по 1 табл. 3 р/сут до еды.

Пожаловаться

Любовь, 1 февраля

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 1 февраля

Терапевт

Здоровья!

Пожаловаться

Любовь, 1 февраля

Клиент

Вероника Андреевна, ещё раз здравствуйте!
Если положительный результат на Сибр , что в первую очередь мне нужно пролечивать Сибр или Хб ?
И вопрос по длительности приемов а/б,сколь дней их пьют ?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 1 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Сначала сибр пролечить
При хеликобактерной инфекции на 2 недели назначается прием эрадикационноц терапии

Пожаловаться

Любовь, 5 февраля

Клиент

Вероника Андреевна, добрый вечер!
Скажите ещё пожалуйста по ФГДС поставили «Признаки застойной эзофагогастродуоденопатии»,что это такое и может ли это быть связано мое состояние с этим диагнозом ?
Благодарю за ответ

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 5 февраля

Клиент

Вероника Андреевна, ясно, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Орви никак не вылечим

1 ответ

5 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T23:00:55+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 5 февраля

Терапевт

Любовь, здравствуйте!
В целом, такой диагноз не используется сейчас. Так мог врач косвенно обозначить наличие большего количества желчи в желудке, чем в норме, поэтому назначили урсосан.

Принятый ответ