Консультация педиатра /

Боль в животе у новорожденного — вопрос №2883611

108 просмотров

Здравствуйте! Нам всего 5 дней. Стабилизируем ГВ. В роддоме на 2-3 день по ночам, где-то с 11 вечера, ребенок после кормления не спит до ~4-8 утра, беспокоит живот: подтягивает ножки к животу, корчится, зевает - но уснуть не может. Успокаивается в основном на груди, в моменты истерик не дает помочь себе: ни сделать велосипед,ни поносить в позе тигр на ветке, ни полежать на животе.
Может заснуть на 5-7 минут и снова проснуться, прижимая и дергая ногами.
Даю грудь - в процессе сосания может какие-то газы выпустить или покакать.
К утру засыпает, днем таких выраженных болей нет. Даем второй день перед кормлением эмпумизан Бейби-пока не помогает.
Подскажите, как помочь малышке? Неужели так рано могут начаться газы? Каким образом в моменты таких истерик успокаивать ребенка?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По описанию у малыша проявление младенческой дисхезии/ колики.

Связано с незрелостью ферментов кишечника, плюс идет активное заселение кишечника микрофлорой.

Обычно к 4-6 месяцам проходит, кишечник и ферменты дозревают и состояние нормализуется.

Сейчас вы должны активно помогать малышу, массажами животика, не забывать выкладывать на пару минут перед кормлением, делать упражнение велосипед, носить в позе тигр на ветке и поза высаживания.
В позе высаживание идет активное расслабление необходимых мышц и способствует лучшему отхождению газов и стула. У малышей дискоординация в мышечной работе; мышц пресс и тазового дна, где то тонус повышен где то снижен, поэтому и возникают проблемы с задержкой стула и газов, от сюда и беспокойство,, так как еще не может ими управлять, чтобы совершить дефекацию и пропукаться .
Поэтому смело практикуйте.

Плюс по время выраженного беспокойства
теплую пеленку или грелочку на живот. Или носить контакт живот к животу, ваше тепло будет снимать спазм в животике.

Так же при коликах можно использовать препараты с доказанной эффективностью с лактобактерией реутари, которая облегчает протекание этого периода у малышей. Это примадофилус реутари, биогая, релалайф. Курс не менее месяца.

Можно сочетать с препаратами на основе симетикона,которые снижают повышенное газообразование: эспумизан, боботик ( с 28 дня жизни) и тд. То есть можете продолжить прием, эффект у препарата накопительный.

В крайних случаях можно использовать газоотводную трубочку для отхождения газов. Но этим методом не злоупотребляем.
Клиент
Дарья Александровна, подскажите, а колики могут начаться так рано? Разве не со 2 недели жизни?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да бывает что начинаются раньше.
Все индивидуально
Педиатр
Здравствуйте, Светлана


По описанию симптомов у малыши наиболее вероятно младенческие функциональные нарушения (младенческая дисхезия, газики) + адаптация к новой жизни и становления микрофлоры кишечника.

МЛаденческая дисхезия Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, пожимает ножки, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.

Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Чаще прикладывайте к груди
Тепло на животик
Не перегревать
Контакт кожа с кожей

От газиков по необходимости используйте эспумизан бэби


Для лучшего становления микрофлоры кишечника и более мягкого периода функциональных нарушений жкт ребёнка рекомендую пробиотики. Например, биогая 2-4 недели
Педиатр
Здравствуйте, Светлана! Поздравляю с рождением малыша🌸
Конечно, газообразование уже может беспокоить малыша,
Важно правильное прикладывание к груди, чтобы малыш не глотал лишний воздух.

Делаете массаж животика несколько раз в день по часовой стрелке,

В момент беспокойства прикладывайте к груди, по требованию.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Посмотрите в интернете, как правило ее выполнять, может получаться не сразу, но со временем это будет значимо облегчать малышу этот процесс 🙏🏻
Педиатр
Доброго дня!
Подскажите, пожалуйста, стул у малыша регулярный?
Срыгивания не обильные?

Для малышей в таком возрасте часто характерна младенческая дисхезия (ребенок тренирует и учится координировать работу мышц живота и сфинктера), которая обычно характеризуется беспокойством в течение 10 и более минут перед дефекацией.
Также беспокойства обычно связаны с процессом формирования циркадного ритма, становления микробиоценоза кишечника и его функциональной незрелостью.

--В таких случаях, во время выраженного беспокойства лучше приложить к груди (можно дополнительно слегка покачивать). Это расслабит малыша и успокоит, поможет расслабить мышцы (поэтому вы можете при кормлении наблюдать облегчение отхождения газиков).
--Хорошо помогает в момент выраженного беспокойства поза будды с легкими укачивающими движениями.
--Когда ребенок сильно плачет не кладите его на спину, так как это усиливает спазмы и вызывает еще более выраженное беспокойство (поэтому, когда вы пытаетесь сделать н-р велосипед не получается выпустить газики и облегчить состояние).

Также приступах выраженного беспокойства:
--Рекомендовано длительное ношение младенца на руках, прижав к своему животу, или в положении на животе, с согнутыми в коленях ножками (можно на теплой пеленке) - поза тигра.
--высаживание
--Контакт «кожа к коже»
--Белый шум
--Использование пустышки
--Если вы видите, что животик малыша вздут и газики никак не отходят можно использовать газоотводную трубку (но очень аккуратно и при крайней необходимости, т.к. она может повредить слизистую)

В течение дня проводите массаж животика:
• легкое поглаживание животика ребенка ладонью по часовой стрелке круговыми движениями (около 10 оборотов);
• поочередное сгибание-разгибание ножек ребенка, прижимая их к животу (по 6-8 повторений);
• выкладывание малыша на животик и проведение поглаживающих движений по спинке, по направлению от живота к пояснице.

-Желательно выкладывать на животик перед каждым кормлением (это способствует улучшению работы брюшных мышц и способствует хорошем отхождению газиков).
-Кормление, ориентируясь на признаки голода и насыщения.
-Необходимо создать обстановку, направленную на сохранение лактации и хорошего психо-эмоционального состояния мамы.
-Создание спокойной обстановки в доме.
-Ваше психоэмоциональное состояние также очень важно, так как повышается выработка гормонов стресса, которые попадают в грудное молоко, а малышам очень тяжело справляться с данными гормонами
-Соблюдение правильной техники грудного кормления, чтобы ребёнок не заглатывал воздух.
-Живот младенца должен быть прижат к животу матери, его шея и туловище – находиться на одной линии.
-Ребенок должен правильно захватывать сосок, контакт подбородка и носа ребенка с грудью
-Принцип "Близко-низко-живот к животу"
-Исключить перекорм

--Допустим приём препаратов Симетикона (Эспумизан бэби в вашем случае) по 8 (5-10) капель дать с помощью маленькой ложечки до/во время или после кормления до 4-5 раз в день
--Также в таких случаях рекомендуется прием пробиотиков: Биогая по 5 кап * 1р/д во время кормления или Примадофилус реутери по 1/2 ч.л. * 1 р/д во время кормления - в течение 1 месяца
Клиент
Лилия Анасовна, Подскажите, а нужно ли мне придержи какого-то особого питания, чтобы минимизировать газы?
Стул регулярный, сейчас видимо переходный - желтоватый, жидкий, с какими-то кусочками как будто желтыми. Столбиком отрыжка есть не всегда, и это воздух, молоком не срыгивает
Педиатр
Такой стул является вариантом нормы, главное чтобы он не был: черный/белый, с примесями обильной слизи, прожилками крови, водянистый (впитывается в подгузник), пенистый, кислый.
Ваше питание должно быть разнообразным, вкусным, привычным для вас, но сбалансированным и максимально здоровым. Ограничивать какие-либо продукты нет необходимости (если они у вас не вызывают какие-то аллергические реакции, вздутие, нарушение стула итд).
Согласно рекомендациям ВОЗ особенной диеты на ГВ нет (за исключением наличия аллергии к белкам коровьего молока у малыша и аллергии на консерванты/красители итп)
Питайтесь вкусно!)
Обязательно потребляйте теплой жидкости в достаточном количестве.
Клиент
Лилия Анасовна, ночью он был именно водянистый.. впитался в подгузник и остались только кусочки
Педиатр
Однократно было ночью или на постоянной основе водянистый?
По возможности сфотографируйте и приложите, пожалуйста, фото стула.
Клиент
Ночью начался вот жидкий, который впитывался, в остатке были мелкие как кусочки. Сейчас, как будто вот как вы опписали, с прожилками слизи будто и частично водянистый, пахнет по-другому, не как в роддоме когда были. Не могу понять только, как фото тут приложить
Клиент
Подкрепила фото в анализы и исследования
Педиатр
По фото стул вариант нормы для вашего возраста, в роддоме у вас был сначала меконий (он совсем не пахнет) потом переходный стул (может иметь слегка кисловатый запах), а с 4-5 дня стул разрозненный в котором есть небольшая жидкая часть, обычно бывают белые непереваренные комочки (это белок грудного молока и в норме он и дальше может периодически появляться в стуле), немного слизи.
+ впиталась моча
Ко второй неделе жизни стул приобретает более привычный вид.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со стулом и с желтушкой у грудничка
5 июля 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Боли в животе у ребёнка 3 месяца, копрограмма
22 августа 2023
Анастасия, Саратов
Вопрос закрыт
Рвота или срыгивания фонтаном
9 октября 2023
Татьяна, Иркутск
Вопрос закрыт
Детский гастроэнтеролог. Подбор смеси.
6 февраля 2024
Ирина, Кемерово
Вопрос закрыт
Болит живот
1 марта 2024
Гаджи, Махачкала
Вопрос закрыт
Боль в животе
5 апреля 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...