Что вас беспокоит?
Детский гастроэнтеролог. Подбор смеси.
Здравствуйте, мы родились недоношенными в 30 недель В ОПН регулярно ходил в туалет стул желтая кашица с белыми комочками. Приехали домой перестал сам ходить, только с препаратами типо гуталакс или газоотводной трубочкой. Я так понимаю что ходил он хорошо так как получал антибиотики долгое время и это слабило. Были газики, туженья постоянные и сильные колики. Ели нутрилон премиум. Мы решили поменять смесь, нан тройной комфорт, он перестал так сильно тужится в течении дня, нормально кушает, животик не болит, только когда в туалет захочет есть такое, но начались сильные запоры. Кожа на лице стала в мелкую пупырку и некоторые прыщики красные После решили дать гипоалергенный нан, на него щечки стали еще краснее стул не изменился также запор. Сыпь в паху была. Параллельно давали дюфалак, вообще никак не помогал от запора..допаивали водой усиленно. Вернулись на нутрилон премиум, кожа стала чистой, но после каждого кормления беспокоится, во время кормления тужится, плачет аж в пот бросает его и вечером колики сильные опять начались, стул стал как раньше желтая кашица с белыми комочками. Четко вижу разную реакция на смеси…посоветуйте какую другу попробовать и может какие то анализы нам сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Частая смена смеси не рекомендуется, это может усилить колики, высыпания
К каждой новой смеси происходит период адаптации
На искусственном вскармливании стул может отсутствовать до 5 дн, это допустимо
Во избежание задержки стула, допаивайте ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг
При избыточном газообразовании давайте препараты симетикона Эспумизан Бэби по 5 кап. перед кормлением, можно делать лёгкий массаж животика по часовой стрелке, прижимать ножки к животику это способствует лучшему отхождению газов и стула
Дополнительно сдайте кал на расширенную копрограмму с реакцией на скрытую кровь, кал на углеводы и по результату принимать решение о назначении подходящей смеси
Наталья Сергеевна, как сдать кал если он сам в туалет не ходит
Наталья Сергеевна, можно ли с газоотводной трубкой?
Подождать когда будет стул и собрать в контейнер
Частое раздражение области ануса трубочками, клизмами не рекомендуется, так малыш долго не научится какать самостоятельно
Наталья Сергеевна, если честно все что вы пишите это общая информация, которая звучит из каждого утюга. Я спросила про смеси у гастроэнтерологов. А про эспумизан и допаивание я итак знаю.
Добрый день
Малыш родился раньше срока
Конечно же ферментативная недостаточнить и возможно есть нбкм
Нужно сдать копрограмму
А сколько сейчас малышу?
Елена Николаевна, нам 3
Месяца
Пробовала давать лактазар пока давала нутрилон и стул был хороший и тоже случился запор с него но чувствовал малыш себя отлично, я думала что все наладилось..но через три дня вот как у барашка стул начался
А что с набором веса?
Елена Николаевна, педиатр нас похвалила на осмотре, 4600 с чем то были
А при выписке 20 декабря выписывались с весом 3кг
Нормально, да.
Я думаю нбкм есть точно. Но тестов нет специфических.
Рекомендую сдать копрограмму, посмотреть , что там по пищеварению и есть ли скрытая кровь и лейкоциты.
Т. Е. Смотрите , вся проблема с животиком и со стулом у всех малышей из за незрелости панкреас и неспособность кишечника усваивать белок коровы.
Лактазназная недостаточность так же связана в таком возрасте с недостаточностью выработки лактазы фермента , понимаете да?
Вам нужно дотянуть до прикорма.
С введением прикорма думаю ситуация улучшится
Ферменты будут работать лучше, созревание всех структур и панкреас будет идти быстрее.
Если это нбкм, то при несоблюдении диеты( исключаем белок коровы) симптомы могут сохраняться до двух лет.
Есть специальные смеси гидролиз белка.
Или аминокислотные.
Которые лучше усваиваются.
Но тоже может быть какой то негативный эффект на опред смесь, даже адаптированную. Сейчас сдайте копрограмму
Кал на углеводы
Елена Николаевна, спасибо большое! А то что он сходит в туалет не сам а от газоотводной трубочки не повлияет на результаты?
Принятый ответ
Может повлиять на появление скрытой крови в кале.
На остальное не повлияет.
По лечению я сейчас не вижу смысла пить пробиотики и тд.
Это не уберет причину.
Просто пока помогать трубочка, эспумизан, Фосфалюгель очень хорошо при метеоризме и боли в животе вообще отлично Смекта, пол ложки чайной развести в 50 мл воды и в течении дня поить.
Крепить она будет в таком количестве. А вот на колики , газы будет уменьшать.
Потом возможно ферменты добавить, но сначала копрограмму
Потом последняя инстанция можно пробовать менять смесь.
Попробовать амино
Или гидролизаты
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202122 ответа
- 11 Апреля 202226 ответов
- 28 Июля 202221 ответ
- 5 Ноября 20221 ответ