Многоводие — вопрос №2883614

Question

Многоводие — вопрос №2883614

Юлия

127 просмотров

1 февраля 2025

Здравствуйте,у меня 34 недели и 4 дня беременность,на УЗИ многоводие , тазовое предлежание, двукратное обвитие, шейка 31мм,до 34 недели пила Утрожестан 200мг,с сегодняшнего дня начала пить Утрожестан 100 мг утром и вечером,появилась ноющая боль внизу живота,какова вероятность доносить до положенного срока?

Возраст: 23

Хронические болезни: Синдром жильбера

Вопрос закрыт

узи многоводия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 1 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Вышеописанные особенности течения беременности (многоводие, тазовое предлежание, двукратное обвитие, длинная шейка матки) обычно практически никак не влияют на «возможность доносить до срока». Ровно как и наоборот: порой идеальная беременность по непонятным причинам заканчивается родами преждевременно. Мы можем только оценивать статистическую вероятность. Из предоставленной Вами информации может сделать вывод, что вероятность доносить до доношенного (простите за каламбур) срока весьма высока. Ощущения, что Вы описываете, зотелось бы детализировать чуть подробнее: какие боли, как часто возникают, стихают ли? Чаще всего такие ощущения являются тренировочными схватками Брекстона-Хиггса. Если они нерегулярны, если проходят в покое — это не начало родовой деятельности. Что касается многоводья, обычно важно понимать, какое оно (нет ли возможности приложить протокол УЗИ?). Но обычно в 3 триместре наличие многоводья некритично, не опасно и нечасто влияет на тактику (только если достигает критических значений).

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, ещё участилось мочеиспускание именно вечером,а такие ощущения в покое ноет живот как перед месячными сегодня началось,и немного проходит после похода в туалет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, ещё плюс ко всему равномерносуженный таз 1степени

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 1 февраля

Акушер, Гинеколог

ОРСТ 1 степени обычно на суть вопроса (возможность доносить), к счастью, тоже не влияет. Каким весом малыш предполагается? Какую тактику в роддоме с Вами обсуждали в плане способа родоразрешения?

Что касается симптомов. Подобные ощущения могут быть и в норме, с учетом тренировочной «работы» матки, но в таком случае лучше исключить инфекции мочевыводящих путей, сдать общий анализ мочи было бы нелишним.

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, моча в норме,прилагаю УЗИ от сегодня

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, ещё тактику не обсуждали,а будут отправлять на консультацию

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, стоит ли принимать Утрожестан?просто 4 дня я его не пила

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, уменьшился белок в крови,и были отеки ног где-то 3 дня и после этого я начала чаще мочиться и до сих пор,и большими порциями

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 1 февраля

Акушер, Гинеколог

Такое многоводие интерпретируется как умеренное (когда ИАЖ в диапазоне 300-350). Обычно в таком случае просто наблюдают в динамике.

А по какому поводу изначально был назначен утрожестан? ИЦН? Высокий риск преждевременных родов?

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, с 6 недели была угроза

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 1 февраля

Акушер, Гинеколог

Измеряли ли сегодня давление? Когда последний раз смотрели белок в моче?

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 1 февраля

Акушер, Гинеколог

То есть после купирования угрозы Утрожестан так и оставили «до победного», других показаний не было?

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, до 34 недели оставили,в 32 сделала УЗИ шейка 37мм была,вод было верхняя граница нормы,обвития не было,но было тазовое предлежание,врач УЗИ сказала начинай опять Утрожестан только по 100 2 раза в день,так как укоротилась шейка

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, врач УЗИ сказала не рисковать а кесарево сечение делать,так как она уже не перевернется

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, давление 110/70 всегда,на приеме была 20 января

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, белка никогда не было, глюкоза толерантный тест в норме

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, ещё толком не ем а вес растет как на дрожжах,постоянно на диету садят,набрала 18 кг

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 1 февраля

Акушер, Гинеколог

Давайте по порядку.
1. Даже при доподлинном ИЦН (когда шейка матки меньше 25 мм) препараты прогестерона используются до 34 недели и согласно инструкции, и согласно федеральным клиническим рекомендациям. Такая динамика шейки в Вашем сроке не считается укорочением, потому что шейка в норме у любой здоровой беременной в 3 триместре будет укорачиваться потихоньку в пределах нормальных значений. И когда мы принимаем препараты прогестерона «просто так», желание перестраховаться, безусловно, понятно, но нужно помнить о рисках развития холестаза беременных и воздействия препарата на печень.
2. Возможность перевернуться в таком сроке ещё есть, и в 35, и в 37 недель бывало малыши переворачивались, но тут «как повезет». С учетом большого количества вод это возможно (малышу есть, где развернуться).
3. КС в итоге или ЕР — в данном случае действительно стоит обсуждать на очной консультации в рд, абсолютных показаний к кс среди перечисленных факторов в таком случае нет, но есть понятие «в совокупности факторов», когда несколько относительных показаний складываются в едино. Возможно, это Ваш случай, судить в данном формате сложно.

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, продолжать пить Утрожестан?

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 1 февраля

Акушер, Гинеколог

Юлия, в сроке более 34 недель прием Утрожестана уже нецелесообразен и не рекомендуется.

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, а что делать если я сегодня выпила? Просто не пить и все?

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 1 февраля

Акушер, Гинеколог

Это не страшно абсолютно. Да, обычно если завершают прием в этом сроке, просто не пьют его на следующий день и все.

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, спасибо за консультацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Многоводие

1 ответ

21 августа 2021

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астаповская Ольга Витальевна, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T02:16:34+03:00

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 1 февраля

Акушер, Гинеколог

Искренне надеюсь, что смогла помочь! Доброй Вам ночи и благополучного завершения беременности. Пусть все сложится так, как Вы хотите!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-02-02T15:06:00+03:00

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Данное состояние физиологическое
Является вариантом нормы ( тк растягиваются связки и растет матка)
Наблюдайте
Чтобы боль не стала более интенсивнее

Принятый ответ

Кошелева Наталия Романовна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T15:24:40+03:00

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, в сроке более 34 недель Утрожестан уже не показан для приема. Боль схваткообразная? постоянная или самостоятельно быстро проходит?

Принятый ответ

Шагалиева Резеда Венеровна, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T17:44:59+03:00

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 3 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
Вероятнее всего это физиологические боли в период беременности связанные с растяжением матки и связок .

Принятый ответ

Лаго Марина, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T09:58:57+03:00

Здравствуйте! По УЗИ у Вас умеренное многоводие,рекомендую Вам отменить приём Утрожестана, контроль УЗИ с допплерометрией через 10 дней, контроль КТГ 1 раз в неделю, шансы доходить до срока доношенной беременности у Вас высокие.