Консультация сомнолога /

Бессонница — вопрос №2883969

91 просмотр

Добрый день! Помогите пожалуйста избавиться от бессонницы! В ноябре переболела ковидом и все … пошло странное с организмом… сначала давление скакало … до 150 … из-за этого не могла уснуть… таблетки подобрали с кардиологом… вроде решили вопрос… дак пришла бессонница уже и на нормальное давление…. Просто каждую неделю по несколько ночей не сплю… уже месяц пила магний.. афабозол пью , вечернее .. иногда пью глицин с мелатонином.. фенибут могу тоже выпить ночью… От него спокойнее становится… перестаю нервничать что не сплю … но при этом все равно сна нет . На улице гуляю по 5 -10 км хожу … что еще делать и как наладить сон .. не знаю и чтобы сильные психотропные не пить …

Возраст: 40

Хронические болезни: Астма , гэрб
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Самой частой причиной бессонницы является тревожное расстройство.
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По тесту есть умеренное тревожное расстройство.
Если рассматривать симптоматическую терапию, то можно таб.атаракс 25 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1-2 месяца.
Если на долгосрочную перспективу, то таб.триттико 150 мг 1/3 таб на ночь 5 дней, 2/3 таб на ночь 5 дней и 1 таб на ночь 6 месяцев.
Можно почитать книгу бузунова как победить бессонницу
Клиент
Фенибут не тоже самое ? Эти препараты по рецепту ?
Невролог, Рентгенолог
Нет, фенибут относится к другой группе лекарственных препаратов.
Эти препараты рецептурные.
Психолог
Здравствуйте!
Для самопомощи, к прогулкам, подключайте физическую активность (регулярные физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, которые улучшают настроение).
Выполняйте релаксационную гимнастику по Джекобсону, заземление, медитации, йогу. Эти техники помогут снизить уровень стресса.
Правильно питайтесь. Перед сном исключите тяжелую и жирную пищу . Если вы кофеман, снизьте употребление кофеина, тк он может усиливать тревогу.
Перед сном можно принять расслабляющую ванну с магниевой солью, выпить стакан теплого молока с медом, исключить просмотр телефона, почитать, сделать аутогенную тренировку по Шульцу, включить фоном белый шум.
Обязательно режим сна (ложиться в одно время, пробуждение в одно в время).
Если самостоятельно не справитесь, обратитесь очно к психотерапевту за дополнительной медподдержкой.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! К сожалению, после ковида часто развивается постковидный синдром при котором есть повышение тревоги , депрессивные тенденции и тд. Либо Ковид обострил ваше тревожное расстройство.
Нарушение сна - симптом , поэтому нужно искать причину.
Важно:
1. и сключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Посетить очно врача психотерапевта
3. Перед сном выполнять аутогенную тренировку по Шульцу и в течении дня так же. Соблюдать гигиену сна.
Принятый ответ
Психолог
Доброго дня. Исходя из описания присутствует тревожное расстройство, довольно частое явление после ковида. Тревожное расстройство можно лечить двумя способами медикаментами, а можно психотерапией. Второй более предпочтительнее. Медикаменты действуют на уровне биохимии, поэтому состояние может возвращаться вновь и вновь. Необходимо приводить в порядок своё психологическое состояние, работать с мышлением, приобретать навыки борьбы в тревогой.
Прежде всего важно понять, что тревога - это сигнал, который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное или говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни.

Включить в свою жизнь ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, физическую активность.

Также необходимо соблюдать гигиену сна. Удобная кровать и подушка, зашторивать окна, проветривать комнату перед сном.

Хорошо действует контрастный душ.

Также в идеале исключить дефициты витаминов В12, В9, магний, витамин Д, ферритин.
И проверить гормональный баланс на 2-5 день менструального цикла- Фсг, Лг, Эстрадиол, ДГЭА-С, 17 он прогестерон, тестостерон, пролактин.
Гормоны щитовидной железы - Ат тпо, ТТГ, Т4.
Данный дисбаланс также имеет схожие симптомы.

Перед сном, лежа в кровати, попробуйте практику: расслаблять поочерёдно каждую часть тела: сначала лоб, затем губы, шею, плечи и т.д. вниз до кончиков пальцев ног.

Для самопомощи могу рекомендовать книгу Р. Лихии "Свобода от тревоги"

Здоровья!
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте!
В идеале стоит сдать анализы и исключить дефициты витаминов/минералов, проверить гормоны щитовидной железы.
Помимо приёма медикаментов, не забывайте про гигиену сна, её принципы, думаю, знаете, но всё же напомню о ключевых моментах:
1. Стоит отказаться от любых напитков, возбуждающих нервную систему, особенно в вечернее время (энергетических напитков, кофе, крепкого чая и т.п.).
2. За несколько часов до сна лучше не употреблять тяжелую пищу.
3. Желательно исключить цифровую деятельность за час до сна.
4. Ограничить чтение негативных новостей, статей.
5. Обязательно проветривать комнату перед сном.
6. За час-два до сна проводить какие-нибудь расслабляющие ритуалы: тёплая ванна, ароматерапия, спокойная музыка, чай с ромашкой и т.п.
Да, все эти советы очень банальны, но, тем не менее важны, стоит попробовать придерживаться всех пунктов.
И ещё несколько рекомендаций, которые также должны помочь восстановить сон:
- утром и днём обеспечьте себе достаточное освещение, в яркую солнечную погоду - естественный свет самое лучшее решение;
- вечером же старайтесь избегать холодного света, предпочтение отдайте тёплым оттенкам;
- в вечернее и более позднее время на смартфоне и других устройствах включайте режим «ночного света»;
- если ночью уличное освещение попадает прямо в окна, то обязательно используйте тёмные шторы, которые утром будете открывать.
Также попробуйте рассмотреть различные техники релаксации (упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону, можно заняться медитацией, стараясь достигать состояния полного отсутствия мыслей). Релаксационные техники снизят уровень тревоги, снимут напряжение в теле и уменьшат частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания и поспособствуют избавлению от бессонницы.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
После ковида часто нарушается сон. причины могут быть разные. для исключения соматических причин сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин, трансферин и прикрепите к вопросу результаты.
Пока можно принимать фенибут 3 р в день месяц.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Ковид нейротропен, то есть влияет на работу нервной системы, приводит к истощению. Часто вызывает тревогу и другие появления астении.
Фенибут препарат неплохой, но он симптоматический и не всегда положительно может влиять на работу желудочно-кишечного тракта, поэтому длительно принимать не стоит (средний курс 1-2 месяца).
Надо проверить уровень ферритина, гормонов щитовидной железы (ттг, т3, т4), там так же могут быть нарушения, что способствуют ухудшению общего самочувствия.

на ночь стоит добавить атаракс/тералиджен. Но рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту возможно, чтобы решать о назначении антидепрессантов (то есть препараты именно лечебного свойства).
Фенибут/атаракс - препараты симптоматические, то есть работает только на время приема.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Схема отмены Роконы
30 октября 2024
Наталья, Норильск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Сомнолог, Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Никита Сергеевич Герлинг
18 отзывов
Сомнолог, Психиатр
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Сомнолог, Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Максим Николаевич Булгаков
12 отзывов
Сомнолог, Психолог
Практическая психология,
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Психологу Маргарита Пикк
Спасибо за вдумчивое отношение, желание разобраться в проблеме! Это очень ценно! Маргарита...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Спасибо большое Никите Сергеевичу за отзывчивое и вдумчивое отношение, подробное обсуждение...
— Светлана, г. Москва