Консультация невролога /

Хроническая бессонница перешла в другую стадию — вопрос №347522

2253 просмотра

Мне поставили официальный диагноз Синдром Хронической Усталости 12 лет назад в Англии, где я живу, согласно протокола Минздрава в этой стране. В том числе были следующие анализы (автоперевод с английского) :

анализ мочи на белок, кровь и глюкозу
полный анализ крови
мочевина и электролиты
функция печени
функция щитовидной железы
скорость оседания эритроцитов или вязкость плазмы
С-реактивный белок
случайный уровень глюкозы в крови
креатинин сыворотки
скрининговые анализы крови на чувствительность к глютену
сывороточный кальций
креатинкиназа

Ещё до СХУ поставили гипотиреоз, поддерживаю таблетками, анализы в норме. Постоянные головные и суставные боли -пью обезболивающие. Главное - бессонница. Прописывали снотворные (зопиклон, золпидем)- здесь выписывают только максимум на 2 недели, помогали засыпать, но не всегда и на следующий день голова чугунная; низкие дозы антидепрессантов, диазепам, - от всех препаратов СХУ, слабость очень ухудшались, мелатонин и антигистаминные препараты не действовали никак, сама перепробовала БАДы, травы, корвалол итд
Прошла когнитивно-поведенческую терапию, соблюдаю гигиену сна, занимаюсь йогой и медитацией..
Кроме бессонницы я как-то поддерживаю симптомы СХУ, но из-за проблем со сном я могу ‘функционировать’ только несколько часов в день

Я -”сова” и “лучшие” времена (ещё до СХУ) были, когда я ложилась в 3 ночи и просыпалась в 11 утра. Раньше 3х не могла заснуть, и как не старалась постепенно передвинуть часы сна, плохо было общее состояние. Потом проблемы были и заснуть, и прерывистый сон, но все-равно были периоды глубокого сна. Сейчас могу себе позволить ложиться в 3 и вставать в 11, но последний год -два все изменилось без очевидной причины. Не могу заснуть, нет глубокого сна, просыпаюсь каждые 1час-2, и самое главное мне нужно намного больше часов сна. Могу првести в кровати 12 часов, но еле встаю, уставшая.
Не знаю, что повлияло.
Последний раз проверили анализ крови только на щитовидку, печень, почки и общий. Что может еще повлиять на сон и на СХУ?
Злесь я могу только достать мелатонин (не лецензирован, но онлайн продают), ну а фенобарбиталы, корвалол, белсомра запрещены и таможня не пропустит, если заказывать из другой страны, антигистамины не действуют. Если что-то другое посоветуете, проверю на аналоги здесь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Попробуйте фенибут по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца, он нормализует работу вашей нервно системы, неплохо помогает атаракс по полтаблетки утром и в обед и целую на ночь 1месяц,
Клиент
Юлия, фенибут здесь запрещен, но это аналог ГМК, который я пробовала, на меня никакого действия не оказывал. Атаракс -это антигистамин 1 поколения, мне не помогли.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
Попробуйте беллатаминал
Клиент
Юлия, я бы с удовольствием попробовала, но там фенобарбитал, который здесь запрещен. Меня корвалол когда- то успокаивал хорошо, но теперь я его не могу нигде купить, всё запретили, даже в онлайн магазинах
Нарколог, Невролог, Психиатр
Может тогда стоит лечиться в России?
Клиент
Юлия, с удовольствием бы, но я не могу приехать никак. Может что-нибудь еще повлияло на ухудшение? Здесь при постановке диагноза, и после, не проверили даже ферритин и витамин Д. А у моей дочери после советов на этом сайте нашли повышенную медь. На что еще провериться?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Скажите, а чему вас вообще можно Лечиться без юридических последствий?
Клиент
Юлия, можете посоветовать, какие анализы сдать, чтобы выявить, что повлияло на ухудшение сна?
Невролог
Здравствуйте. Скажите , я не увидел по анализам, обследовали ли Вас на персистирующие инфекции? Они часто являются тригерами СХУ - в первую очередь это вирус Эпштейн-Барра и Цитамегаловирус. Если не сдавали, то желательно пройти данные исследования - Эпштейн Барра , цитомегаловирус глобулины М и G.
Клиент
Яна, у меня тригером СХУ было сильно стрессовое состояние на протяжении 2-х лет. Здесь по их протоколу на то, что Вы сказали не проверяют, но я сравнила с протоколом анализов в России, так у меня не проверили даже ферритин и витамин Д. СХУ в общем я поддерживаю, главная проблема - бессонница
Клиент
Яна, можете посоветовать, какие анализы нужно сдать, что могло повлиять на ухудшение сна?
Невролог
Дело в том что бесонница может сопуствовать на разных этапах СХУ.
Скажите, никогда не замечали Вы или родственники что присутствует храп во время сна, задержки дыхания?
ТТГ как я поняла Вы сдавали, он в норме.
Нужно сдать кровь на ферритин, витамин Б12, не плохо было бы мелатонин в слюне, но у нас например дорогой анализ.
Клиент
Яна, храпа нет, но у меня часто заложен нос, чувствительная слизистая, например, когда с мокрой головой спать ложусь, капаю капли. У моей дочери после советов на этом сайте нашли повышенную медь в крови, поэтому я пытаюсь понять, что еще проверить в моем случае.
Невролог
Я поняла Ваш вопрос. Я вот бы рекомендовала следующий перечень анализов, изменения которых могли бы влиять на качество сна и засыпание в целом: Ферритин, ТТГ, витамин B12, СТГ (соматотропный гормон), кортизол, мелатонин в слюне, но можно и в плазме если такой анализ у Вас есть. Кортизол и СТГ нужно сдавать не позднее 8 утра и перед сдачей анализа максимально успокоиться, посидеть 15 минут в покое.
Клиент
Яна, а другие микроэлементы (Магний, кальций, например) и витамины (Д например), не влияют?
Невролог
Витамин Д может вызывать, я видимо пропустила его. А вот магний , кальций, в целом проверить было бы не плохо, но их дефицит проблемы со сном не вызывает.
Клиент
Яна, спасибо, а из тех первоначальных анализов на диагноз СХУ нужно что-нибудь повторить?
Невролог
Если по тем анализам всё было в пределах нормы, то нет, пересдавать не нужно. Я к перечню анализов еще добавлю - фолиевую кислоту, тоже желательно сдать.
Клиент
Яна, спасибо большое.Последний вопрос -что Вы в таком случае назначаете, какие препараты?
Невролог
Дело в в том что у нас выбор большой, порепаратов практически запрещенных нет, а тот же Фенибут и подобное они безопасны в том плане что привыкания не вызывает. В Европе, Англии, Америке эта группа препаратов под запретом, зато снотворные которые вызывают зависимость - они назначаются, но сроком до 2-4 недель, то есть с этим конечно я не могу согласиться. Я назначаю Фенибут , который замечательно и безопасно действует.
Я также назначают для улучшения сна Гидроксизин (атаракс) 25 мг 1 таб перед сном , у нас препарат рецептурный.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! При бессоннице и СХУ улучшают самочувствие препараты гама-аминомасляной кислоты - Аминалон 2т 3 р в день (в чистом виде ГАМК) или его производные, например, Фенибут 250мг 3р в день - 1 месяц. Мелатонин продолжайте пить 1т на ночь
Клиент
Надежда, фенибут здесь запрещен, а ГМК пила- никакого действия, но его раньше онлайн покупала, а сейчас строго и с ГМК.
Невролог, Детский невролог
Еще посмотрите, есть ли в доступе у Вас прегабалин, габапентин
Клиент
Надежда, можете посоветовать, какие анализы сдать, чтобы выявить, что повлияло на ухудшение сна?
Невролог, Детский невролог
Что у Вас с гормонами щитовидной железы? Нужно сдать витамин Д, ионизированный магний. Приобретите увлажнитель воздуха, чтобы слизистая носа во время сна не пересыхала, не было затруднения носового дыхания. При нехватке кислорода обедняется питание мозговой ткани, что может приводить к бессоннице. У меня был пациент, который отказывался принимать снотворные и после массажа шейно-воротниковой зоны (в связи с шейным остеохондрозом) ночной сон нормализовался без лекарств.
Невролог, Детский невролог
ферритин еще сдайте
Клиент
Надежда, спасибо, а из тех первоначальных анализов на диагноз СХУ нужно что-нибудь повторить?
Невролог, Детский невролог
Если давно не сдавали эти анализы (более года), можно повторить
Принятый ответ
Невролог, Нарколог
Добрый день! Синдром хронической усталости имеет вирусную этиологию, чаще его вызывают некоторые подтипы вируса герпеса.
Часто при противовирусном лечении уходят все симптомы СХУ.
Из препаратов для сна можно попробовать препарат Донормил.
И еше простейший препарат ы уколах или 1 - 2 таблетки на ночь Никотиновая кислота.Он помог многим моим больным, когда уже не помогало ничего.Только его нужно применять не на пустой желудок.
Клиент
Светлана, у меня СХУ начался после сильного стрессового состояния в течение 2 лет. Донормил- это антигистимин 1 поколения, мне антигистиманы не помогли. Никотиновую кислоту пробовала, в таблетках, уколы здесь не смогу, но недолго, надо еще попробовать
Клиент
Светлана, можете посоветовать, какие анализы сдать, чтобы выявить, что повлияло на ухудшение сна?
Сомнолог, Терапевт
Здравствуйте, Светлана. Напишите ваш рост, вес, окружность шеи, были ли у вас выявлены какие-либо дргуие хронические заболевания, какие лекарства сейчас постоянно принимаете? Какую когнитивно-поведенческую терапию вам проводили и для лечения какой проблемы? в чем она заключалась?
При оценке сна и выявлении/исключении нарушений сна используется полисомнография, она может назначаться в вашей ситуации, и позволяет выявить то происходит во сне. Качество сна могут нарушать синдром периодических движений конечностей, или синдром обструктивного апноэ во сне. В первом случае есть потребность походить/подвигать ногами перед сном. Иногда эта ситуация провоцируется недостатком железа в организме. Во втором случае происходит сужение просвета дыхательных путей во сне, сопровождается храпом.
В лечении трудностей засыпания и поверхностного сна используется когнитивно-поведенческая терапия в течение 6-8 недель, светотерапия в утренние часы.
Клиент
Михаил, когнитивно-поведенческую терапию проводили после установления диагноза СХУ, который начался после состояния стресса в течении 2х лет. Полисомнографию здесь не возможно провести. Пюю таблетки от щитовидки и обезболивающие, ну и БАДы и витамины, Синдром периодических движений конечностей был несколько лет назад недолго, сейчас нет, не храплю. Гигиену сна соблюдаю, медитация, йога итд
Клиент
Михаил, храпа нет, но часто заложен нос, чувствительная слизистая, например, когда спать ложусь с мокрой головой, капаю капли, чтобы свободно дышать ночью.
Невролог, Детский невролог
Еще один препарат можете попробовать, пока дообследуетесь - сонапакс (тиоридазин), начать можно с 10мг на ночь, потом постепенно увеличить дозу при неэффективности. Это рецептурный препарат в России.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ненормальный сон
12 мая 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Бессонница
24 февраля 2024
Екатерина, Сафоново
Вопрос закрыт
Бессонница
5 марта 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте помогите расшифровать анализ кальцитонина
20 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород