Консультация педиатра /

Ребёнок потеет — вопрос №2884264

311 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 1,4 . Два дня назад температурили , 38,3 и сбивала , ребёнок плохо себя чувствовал. Соплей и кашля нет .Пришел участковый врач и сказала, что это зубы , так как лезут снизу клыки , коренные с двух сторон . Послушала все чисто , горло нормальное , лимфоузлы посмотрела . Стала замечать , что ночью ребёнок стал потеть , до этого не было , потела когда кушала груди , то есть от меня было жарко 🥵 стоит паниковать ? Это последствие болезни ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Интенсивное потоотделение могло быть следствием подъема температуры. Страшного в этом ничего нет.
Предлагайте ребёнку больше жидкости

Если температура уже пошла на спад, то скоро такое состояние должно пройти
Принятый ответ
Клиент
Уже температуры 2 день нет
Я уже надумала
Педиатр
Это может быть процесс восстановления после инфекции.
Не переживайте.

Рекомендуется приём витамина Д в профилактической дозировке 1500МЕ по утрам длительно

Всё будет хорошо
Клиент
Мы даем кальций юнивит , прописал невролог , а там тоже д3 и сколько давать обычного д3?
Педиатр
Витамин Д рекомендуется 1500МЕ - профилактическая дозировка -3 капли Аквадетрима или Вигантола по утрам
Клиент
Здравствуйте. А нужно ставить прививку от менинкокковой инфекции?
Педиатр
Здравствуйте! Вакцина важная и нужная.
Ставить или нет: решаете вы.
Клиент
Здравствуйте. А со скольки лет ставится вакцина от клеща в поликлиниках?
Педиатр
Здравствуйте
Вакцина разрешена с 1 года .
Она не входит в календарь обязательных, поэтому бесплатно в поликлинике её могут делать только , если она закуплена поликлиникой. Проще:бесплатно её ставить не обязаны в поликлинике.
Клиент
А мог бы ребенок проглотить пятирублевую монету ?
Педиатр
Если бы ребёнок проглотил такую монету, то возник бы кашель, першение. Такое сложно не заметить.
Клиент
Даже и 10 рублей ?
Педиатр
У вас есть подозрение, что ребёнок что-то проглотил?
Клиент
Да. Она взяла в рот , я полезла вытаскивать
Дальше из-за паники ничего как будто не помню
Но она не кашляла, ни поперхнулась
Педиатр
Так вы не помните вытащили монету или нет?
Педиатр
Данные монеты крупные. Вероятно, был бы кашель , рвотные позывы.
Клиент
Вроде вытащила , а мне кажется, что как будто бы там что-то осталось
Педиатр
Если у вас есть сомнения, то рекомендуется обратиться к детскому хирургу в приёмное отделение дежурной больницы для проведения осмотра.
Клиент
Так ребёнок как обычно себя ведет
Кашля , ничего не было
Педиатр
Я вам писала тоже самое выше, но у вас есть беспокойство и сомнения.
Дистанционно развеять ваши сомнения невозможно. Поэтому, если вы не уверены, то обратитесь в приёмный покой и ребёнка осмотрят.
Клиент
Я очень тревожная мама
Я не знаю почему так
Даже муж говорит , что не глотала , рядом сидел
И говорит , что невозможно не подавиться проглотить
Педиатр
Значит вам нужно работать над своей тревожностью.
Клиент
Да , надо
Я очень зациклена на здоровье ребёнка и всего боюсь
Клиент
Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, анализ мочи ?🙏
Педиатр
Здравствуйте. Билирубина в моче быть не должно (это может быть артефакт), но анализ рекомендуется пересдать. Если в повторном анализе будет билирубин, то рекомендуется УЗИ ОБП, Биохимия крови(АЛАТ ,АСАТ ,ЩФ ,общий белок) и консультация (очно) детского гастроэнтеролога или педиатра(очно).

По анализу также рекомендуется увеличить питьевой режим.
Клиент
То , что мало пьет из-за этого возможно?
Педиатр
Пересдайте анализ, и если будет билирубин, то очно к доктору.
Все рекомендации я вам выше написала.
Клиент
Сдать там где и сдавали ?
А что могло повлиять?
Педиатр
Сдать можно в любой лаборатории.
Клиент
А почему так может быть ? До это все хорошо у нас ?
Педиатр
Это может быть артефакт ( всё нормально, так получилось. Нужно пересдать анализ), а может быть, что действительно есть билирубин .

В рамках онлайн консультации невозможно вам ответить на вопрос "почему".
Вы достаточно тревожная , рекомендую не думать и не искать пока причину , а пересдать анализ и в случае повторно такого же результата уже обратиться очно и сдать анализы, а также пройти УЗИ, о чем я написала выше.
Клиент
Поняла , последний вопрос
Тут не влияет , если мы завтра сдадим ?
Педиатр
Можно завтра, да
Лучше сдавать утреннюю мочу.
Клиент
Спасибо большое
Извините за навязчивость
Педиатр
Всё будет хорошо
Клиент
Я на это надеюсь
Просто у нас всегда моча идеальная
Как-то болели температура высокая была, в больнице лежали
И так и не узнали что это было
Может монокулез
Невролог
Здравствуйте
Да , организм так восстанавливается после инфекции
Вит Д даёте?
Принятый ответ
Клиент
Да, конечно
Невролог
Давайте больше теплой жидкости
Все нормализуется
Клиент
Мы завтра записаны к дерматологу ( родимое пятно посмотреть), а то что зубки лезут , лучше отложить поход к дерматологу?
Невролог
Лучше не откладывать
Клиент
Скажите , а расширение желудочков у детей проходит?
Невролог
Да, нормализуется или остается бессимптомным на всю жизнь
Клиент
Посмотрите пожалуйста результаты узи в 7 месяцев и в год
Стоит повторно делать ? В 1 , 6 ?
Педиатр
Доброго дня!
Переживать не стоит, так как после болезни или после периода дентации с повышением температуры у ребенка может наблюдаться повышенная потливость.

Ребенок активный, играет? Аппетит не снижен? Температура тела больше не повышалась?
Также рекомендуется следить за микроклиматом в комнате ребенка.
–Установите в детской комнате увлажнитель воздуха (50-60%)
–Частое проветривание. Температура в комнате 19-22оС
–Достаточное потребление жидкости из расчета 30-40мл на 1 кг веса в сутки
–Витамин Д по 1500 МЕ * 1 р/д (Вигантол или аквадетрим по 3 кап ) в первую половину дня

В чем ребенок спит?
Вы можете отслеживать комфортность температуры окружающей среды и одежды по температуре на задней поверхности шеи (на ощупь)
Принятый ответ
Клиент
Ребёнок играет , как всегда себя ведет, кушает как всегда , бывает где-то больше , где-то меньше скушает
Клиент
Ночью плохо спит , ворочается . Одежда в какой всегда спит , что не потела . Нурофен можно на ночь давать ?
Педиатр
Температуру не измеряли ночью?
Клиент
Нет, не мерила
Но на ощупь не было
Клиент
Зубы могут ?
Педиатр
Да, в период дентации у детей может нарушаться режим и качество сна.
В таком случае вы можете дать ибупрофен (нурофен) перед сном минимальная разовая доза 5мг/кг, максимальная разовая доза 10мг/кг
Можно также на десны наносить гели (холисал, камистад бэби) * 3 раза в день
Чаще давать охлажденные прорезыватели
Клиент
Потоотделение тоже с этим может быть связано?
Педиатр
Да, это может быть связано с дентацией. Из-за боли ребёнок может плохо спать и чаще плакать, может незначительно повышаться температура по ночам из-за чего мы можем наблюдать повышенное потоотделение
Клиент
А вот еще такой вопрос : какие симптомы инфекции мочевыводящих путей?
Педиатр
основные симптомы это температура и любые возможные нарушения мочеиспускания (учащение/урежение/боли, неудержание мочи), боли в животе, неприятных запах мочи.
Клиент
Поняла , спасибо большое
Просто что температура без других симптомов сразу кажется , что это
Педиатр
Остальные симптомы не совпадают?
Температура сколько дней держалась?
Клиент
Мочится реже , но когда болеет всегда таки
Температура держалась сутки
Педиатр
Вы можете сдать ОАМ, но скорее всего результаты будут в пределах нормы
Пока повысьте питьевой режим
Клиент
До этого точно также было , все было хорошо
Я почему еще паникую
Что ребёнок ходил в памперсе и покакал
Я сразу не заметила
Педиатр
Маловероятно, что это могло поспособствовать инфицированию
Но повторюсь, можете сдать ОАМ и исключить точно
Клиент
А урежение это сколько меньше 5 пописов?
Педиатр
да, в вашем возрасте 3-4 раза в день и менее 200мл в сутки
Клиент
Дочь вообще в туалет не хочет
Чувствует себя нормально
Я уже на панике
Педиатр
Сколько вы примерно выпили вчера и посикали? Сколько сегодня за утро?
Клиент
я даже не знаю 🤷‍♀️ но мы пьем и грудь кушаем
У бабушки в квартире тепло
Но мы когда подмывались какой-то запах почувствовала
Может я уже что-то придумываю
Педиатр
Чтобы быть более уверенными лучше вести учет выпитой и выделенной жидкости: записать сколько выпиваете жидкости и сколько ребенок сосет грудь
Если вы в подгузниках - взвешивать подгузники, если ходите в горшок измерять объем перелив в мерный стакан ( не на глаз)
Рекомендуется ОАМ и очный осмотр педиатра, после решение вопроса о необходимости очного осмотра детского гинеколога

Клиент
А гениколог зачем ?
Клиент
А чем пахнет моча при имвп?
Педиатр
Чтобы исключить вульвиты/вульвовагиниты, так как с ваших слов есть нарушение мочеиспускания, девочкам после очного осмотра педиатра может быть необходим осмотр гинеколога
Запах может быть любой необычный, резкий, обычно запах фекалий или амииака
Клиент
Здравствуйте. А нужно ставить прививку от менинкокковой инфекции?
Педиатр
Лучше сделать. Это необязательная вакцина, но в 2025 ее внести в нац.календарь.
Клиент
В поликлиниках ее нет ?
Педиатр
Обычно бывает, надо уточнять у участкового педиатра
Клиент
А перед прививками нужно сдавать анализ крови и мочи ?
Педиатр
Нет, сдавать кровь и мочу перед прививками не обязательно
Клиент
А если бы ребёнок проглотил пятирублевую монету , он бы подавился ?
Ребенок взял в рот , я давай высовывать
И я даже не помню как что дальше было
Клиент
Я вообще не знаю почему я такая тревожная
Педиатр
Вы не помните удалось ее вытащить или нет?
Если ребенок поперхнулся монетой может быть приступообразный кашель, свистящее дыхание, затруднение дыхание.
Монета большая, вы точно видели как он ее взял в рот?
Клиент
Да , я точно знаю , что взяла в рот
Нет ни кашля , ничего
Я залезла пальцем в рот
А мое состояние паникерши и все
Мне кажется как будто проглотила
Педиатр
в таком случае лучше обратиться в приемный покой детской больницы, в которой вас могут принять детские хирурги
они проведут соответствующие обследования и дадут рекомендации
Клиент
Здравствуйте. Сдали анализ мочи можете посмотреть, пожалуйста?🙏
Педиатр
Здравствуйте!
По результатам ОАМ воспалительных изменений нет, повышено кол-во оксалатов (обычно связано с нарушениями в диете перед сдачей и недостаточным питьем).
В моче билирубина быть не должно, возможно это артефакт. Рекомендуется повторить ОАМ, пока необходимо повысить питьевой режим из расчета 30-40мл/кг веса в сутки, диета с ограничением крепких мясных бульонов (супы варить на 2м бульоне), витамина С, салатов, шпината, бобовых, цитрусовых, яблок, укропа/петрушки, какао и шоколада.
Если билирубин будет и в следующем анализе то сдатт биохимический анализ крови (билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ), УЗИ гепатолиенальной системы и очный осмотр педиатра
Клиент
Ребёнок очень мало воды пьет
Педиатр
Надо чаще предлагать воду
ОАМ обязательно пересдать
Клиент
Ребёнок и в туалет плохо ходит , тужится и какашки как горошки
Клиент
Как предлагать если вообще наотрез отказывается?
Клиент
Только грудь и все
Педиатр
Стул раз в сколько дней?
Стул каждый раз гороком?
Такой стул также указывает на недостаточный питьевой режим и возможные нарушения в диете
Рекомендуется вести дневник дефекаций (записывайте какой характер стула у ребенка)
Возможно увеличив жидкость, получиться добиться смягчения стула. Дополнительно жидкость предлагайте маленькими порциями, можно пробовать допаивать из шприца.
Стремиться к 4-5ти разовому (3 основных приема пищи+ 1-2 перекуса).Стремиться к пищевому разнообразию. В рационе ежедневно должны присутствовать источники растительной клетчатки (овощи, фрукты, злаки). Можно добавить сливовый сок. Попробуйте добавить тыкву, чернослив, свёклу, киви. Если ребёнок совсем не ест овощи, можно попробовать фруктово-овощные пюре.
Исключить продукты, вызывающие задержку стула: молочные продукты, содержащие танин, гранат, черника, кизил, хурма, груша, редька, лук, чеснок, слизистые супы, кисели.
Делать массаж животика, чтобы стимулировать работу кишечника.
Гимнастика от запоров по возрасту.
Дополнительно можно принимать Биогая по 5 кап * 1 р/д продолжить до 4 недель
Если затруднено отхождение стула, то лучше отдать предпочтение глицериновой свечке
Если все же не удастся наладить стул, необходимо рассмотреть вопрос о применении препарата Макрогол (форлакс), оказывающего слабительный эффект.
Клиент
Получается после температуры, была в среду на той неделе, и после этого стала плохо по большому ходить и горохом , какает каждый день но вот так горохом , тужится , но не плачет
А можно компот , там слива , яблоко, абрикос?
Клиент
Я тут правда ела заварное пирожное ей давала , тоже может такой эффект дать ?
Педиатр
Да, компот можно.
Вряд ли это от пирожного, но подобные десерты не рекомендованы детям до 3 лет.
Скорее связано с повышенными потерями жидкости, поэтому рекомендуется повысить питьевой режим.
Клиент
Ну анализ мочи не критичный ? Если что-то было бы еще показало ?
Педиатр
Лучше пересдать в плановом порядке и в случае наличия изменений дообследоваться, как писала ранее
Клиент
Вот вы написали про молочные продукты , а как же кашки на молоке ?
Педиатр
Пока у вас стул не станет мягче желательно готовить на воде или разводить безмолочные каши на грудном молоке
Невролог
Посмотрела
В динамике не надо отслеживать
Расширение ликворных пространств не критичное
Клиент
А увеличится могут ?
Невролог
С ростом головы , могут цифры на узи увеличиваться
Главное Ориентируемся на клиническую картину
Клиент
То есть на развитие ?
Клиент
Просто у нас в городе не очень делают , а другой находится 80 км от нас , что если вдруг поедем в 1,6 к неврологу скажут , что без узи . Туда сюда не наездимся. Вот решила спросить
Невролог
Повода для волнения нет
Если ребёнок развивается соответственно возрасту и хорошо набирает вес , то цифры на узи мы не лечим
Клиент
Честно даже и не знаю сколько мы весим , так как в больнице нас не взвешивают почему-то
Клиент
Сейчас у ребёнка потные подмышки , ладошки и стопы
Просто такого не было ранее замечено . И ребёнка сутки температурил
Это правда норма ?
Невролог
Да, повторюсь
В норме после интоксикации повышенное потоотделение
Клиент
Здравствуйте. А нужно ставить прививку от менинкокковой инфекции?
Невролог
Лучше восстановиться 10 дней после ОРВИ и сделать вакцину
Педиатр
Здравствуйте
Организм может так восстанавливаться после перенесенной вирусной инфекции, ничего страшного в этом нет.
Давайте вит д в возрастной дозировке 1500 ме.
Давать водички 30-40 мл / кг.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. У нас в моче билирубин? Что это значит?
Клиент
Подскажите пожалуйста 🙏
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника