СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частые боли справа в районе желочного

Часто болит в районе желчного. Последние 2 недели болит каждый день. Скорректировал диету , но все равно бывают срывы на сладкое печенье в офисе ( жирное мучное не ел целую неделю) Ел только варенное и запеченное. Сегодня вот ел утром кашу овсяную разбавленную ( вода -молоки) и бананы. Пью до еды Тримедат, после Фосфоглив 2 таб.( результат не сильно впечатляющий) Тошноты нет, изжоги особо нет. Из симптомов к вечеру усталость, метеоризм с газами, и боль она не острая но на нервы влияет. Ну как будто там кирпич. и с зади боли есть в этой точке же со стороны спины. Стул разный от поноса до запора. Пару дней был стул желтого цвета кашеобразный ( ел много моркови и ел еще курагу) но все таки похоже как будто панкритаческий стул. Прикреплю последние анализы и Узи. Прошу примерно дать оценку ситуации и что делать. Диета номер 5 уже я свыкся и сейчас начну придерживаться более строго. Хочу понять как лечиться в плане таблеток, какие анализы еще сдать Возможно МРТ , или повторно УЗИ опять. С лева особо нет боли. Болит именно с права в одно точке. И болеть может практически весь день. Ночью не болит. В лежачем состоянии болит не тихо, при ходьбе болит более сильно. И еще вопрос можно ли пить расторопшу. На данный момент рост 170 вес 105

ожирение, Калькузезный простатит, жировой гепатоз
36 лет
1 Февраля 2025·Просмотров: 49·Дамир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам фгдс. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 6 недель
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды на 4 недель для заживления эрозий в пищеводе
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- 21 день ганатон 3 раза в день.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.

По результатам УЗИ внутренних органов есть жировая дистрофия печени, рекомендуется выполнить эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1 для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы.
Препарат урсодеоксихолевой кислоты 250 мг на ночь длительно 1 месяц с последующим контролем печеночных ферментов.
Обязательно, частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Для поддержания и нормализации работы печени рекомендую, как, гепатопротектор, гептрал 3 таб в сутки 21 день.
Для снятия боли трибукс заменить на одестон 3 раза в день курсом 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дамир!
По описанию нельзя исключить сибр- синдром избыточного бактериального роста
Обычно рекомендуют сдать:
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Можно рассмотреть диету fodmap - для уменьшения вздутия
Метеоспазмил по 1 капс при вздутии
Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.