Что вас беспокоит?
Креатинин
Стал скакать креатинин, раньше был 53, 63, недавно заметила , что стал иногда более 80. например в июле 23-кретинин 77,7 июль-79 май 23го-73,9 далее удаляли желчный, сначала он бы норм, 59с чем то и тд, потом была гематома, повысился до 116, но там понятно, почему, далее май 24го-73,9, июнь 74,6(но мне намекнули, что в этой лабе может неправильно показыв),пересдавала в частных, там норм. Далее он сал скакать, в октябре 81,9 при норме 80,в ноябре 88 при норме 84,через неск недель 79,5 в другой лабе(эти 2 значения были при госпитализаиях),в декабре 85 при норме 80,спросила, ехидно сказа, что много лекарств жру якобы, сдала в январе , норма, 70.Сегодня сдала цистатин 96 при норме 95.Моча норма.Летом сдавала неск раз мочу на альбуминовое соотношение в частное и госуд лабе, норма,было много пены в моче.узи пчек норм, только на мрт показало кисту около 3мм.Моча пахнет, цвет то желтый, то стандартный.Скажите, у меня что уже почки отказывают, почему скачет креатинин, цистатин с выше нормы. Сахар всегда норма или на гране нормы, один раз показал больше 6, пересдала платно и бесплатно пооему в этом месяце , норм, аппаратик, которым меряю, показыв иногда 6. чаще всего 5 и 8.Есть жажда, сухость во рту, но я сейчас пью улькавис.Скажите, что мне делать, я рыдаю, я не пью, не курю, пью воду, яса мало ем, на тренировки не хожу, что же случилось с почками!У меня еще гтр, депрессия, птср, а как начала смотреть на креатинин, исерики просто.Мне нужно пить от глистов немазол 2 курса, что же будет с почками.И антидепрессанты как пить, без нх вообще не справится, хотела клинику неврозов, а теперь вообще не знаю, что мне делать, рассчитала скф по своему весу, он 45, рост 153, там вообще показыв 2ю степень, неужели у меня такое повреждение почек,я посто реву , получив цистатин, я думала, может в креатинине ошибка. Альбумин, общий белок, белковые фракии, мочевина, мочевая кислота норм.
Здравствуйте. Абсолютно все перечисленнымми вами цифры креатинина являются НОРМАЛЬНЫМИ. У здоровых людей, без хронических заболеваний мы НЕ считаем СКФ. Вы можете спокойно принимать антидепрессанты.
Ризван Тагирович, а немазол?Он токсичный
Ризван Тагирович, ну я как бы не совсем здоровая, печень, фиброз ее, проблемы с жкт, убрал желчнй и пчэс доводит, иногда бывают циститы, а иногда щипет, жжет, когда писаешь, сдаю, лейкоциты норм.Скажите пожалуйста, какие анализ мочи еще сдать?
Ризван Тагирович, ее видно только на мрт,я делала холангиографию или как там она назыв, без контрста, смотрели , нет ли камней в желчных протоках, ну не заодно кисту посм:Почки обычно расположены. Контуры четкие.
Корковый и мозговой слои дифференцируются. В
правой почке определяется мелкая округлая киста,
размерами 0.3 см в диаметре. В остальном,
структура паренхимы обеих почек однородная. ЧЛС
обеих почек не изменена. Мочеточники на уровне
визуализации не расширены. Паранефральная
клетчатка - без особенностей.
Можно его также принимать
Такая маленькая киста никакой опасности не представляет. Можно из-за неё переживать.
Если в ОАМ нет патологий, то не нужно сдавать другие анализы
Ризван Тагирович, можете написать за сколько дней до месячных и после месячных надо сдавать различные аналзы мочи?Читала, что он влияет на анализ мочи, но сейчас без него нереально мне, таие панические атаки, птср, рук дрожат на улице без Феназепама
Ризван Тагирович, вот у меня пена в моче, мне надо на микроальбумин сдав?Это урологу гов?Мне сдать и в плтной и в бесплатной ?
Ризван Тагирович, УЗДГ почечных артерий дел?
Ризван Тагирович, загрузила оам, посмотрите
Добрый день.
Уточните, пожалуйста, цистатин в каких единицах?
По креатинину функция почек идеальная, всем бы такую.
Сожалею о том, что Ваша тревога акцентируется на функции почек. Нормальная СКФ - это СКФ >= 60 мл/мин, калькулятор всегда будет писать или ХБП 1 (встречается только у беременных и иногда при диабете), или ХБП 2. Норму калькулятор не покажет.
Просто запомните, что нормальная СКФ 60 мл/мин и более.
Очевидно, что мы мало сможем снизить Вашу тревогу по поводу функции почек без лечебной терапии. Надеюсь, Вы как можно скорее сможете к ней приступить.
Ни антидепрессанты, ни немозол такой функции почек не повредят.
Дарья Владимировна, моя тревога базируется на болячках, ьем же фиброзе печени,мне неудачно убрали желчный
Дарья Владимировна, можете подробнее обьяснить, полчему этот идиотский калькуляор выдает хбп 2 , это же вводит людей в состояния ужаса
Дарья Владимировна, разве креаинин не 53 должен быть, ну 64, чено, реву уже которы день....еще писать стала чаще, запах мочи, у гениолога бактериурию прошла,а опять запах, ноет , где поясница, вообщем я не сплю несколько ночей, увидев свой креатинин, и цистатин с
По поводу того, что креатинин чуть больше и чуть меньше - креатинин ооооочень вариабельный показатель.
У одного и того же человека может быть разный креатинин крови из двух пробирок, взятых в один и тот же час, с погрешностью плюс минус 20 мкмоль/л.
Такие колебания, тем более в пределах нормы - это допустимо.
Дарья Владимировна, если креатинин вариабельный,то лучше сдавать цистатин-с?он вон то же немного повышен
Дарья Владимировна, цистатин сдавала в мг/л
Дарья Владимировна, как рассчитать по нему скф, незню( по цистатину)
Дело в том, что по калькулятору не существует стадии 0 или "нет ХБП. Есть ХБП 1-5 стадии по СКФ.
Прикрепите, пожалуйста, анализ на цистатин.
И креатинин, и цистатин будут варьироваться в каждой лаборатории каждый день. Поэтому нефрологи смотрят на СКФ. Если СКФ 60 и больше - очистительная функция почек не нарушена. СКФ тоже будет варьироваться. Это нормально, потому что человек живой.
Запах мочи: сдайте ОАМ и посев мочи и нужно будет оценить.
Боли в пояснице не связаны с почками, если нет изменений, кроме кисты.
Креатинин не должен быть выше примерно 100 для Вас. Уровню 100 мкмоль/л соответствует СКФ 62. Нижние его значения говорят не о функции почек, а о маленьком весе.
Дарья Владимировна, мой вес маленький, 45 кг, бак посев сдам.
Дарья Владимировна, что длать, если коеатинин будет больше 100?И как мне пить сейчас противоглистное,антидепрсcанты?что скажете насчет кисты?
Дарья Владимировна, Почки обычно расположены. Контуры четкие.
Корковый и мозговой слои дифференцируются. В
правой почке определяется мелкая округлая киста,
размерами 0.3 см в диаметре. В остальном,
структура паренхимы обеих почек однородная. ЧЛС
обеих почек не изменена. Мочеточники на уровне
визуализации не расширены. Паранефральная
клетчатка - без особенностей. Это мрт холангиоргафия, почки они заодно посм
Дарья Владимировна, оам норм
Дарья Владимировна, цистатин прикрепила
Дарья Владимировна, а почему именно выше 100?Эо из за веса?Т.Е по калькулятору, который в инете, даже не рассчитывать?Он показывает мне 2. А разве 60 это не мало? и у меня в декабре прошлого года показало в Хеликсе 108,скф мне насчитали скф 60, я подумала, что это ошибка и дальше не помню, то ли пересдала, то ли не стала, но у меня тогда начин проблемы с желчным , через какое то время мне его убрали, может такой результат поэтому был?
Дарья Владимировна, если будет больше ста, что мне начин делать?У меня будут отказываать почки?Я в панике, пока пью феназепам, антидепрессанты постоянно меняем, еще эти протвоглистные надо,я от страха готова пересдавать теперь этот креатинин.цистаин с постонно, стресс,депрессия, могут отражаться на этих аалзах?У меня не просто стресс, уже несколько лет панические атаки, гтр, депрессия, которая теперь еще сильнее, после того , как я заметила цифры креатинина и одна мне ляпнула, что почки не справляются из за того, чт я много таблеток пью. Аппетита итак не было, а теперь депрессия просто немвменяемая , плачу постоянно, у меня много проблем по здоровью, после удаления желчного печень иногда выдает то бтлирубин(н это может от глистов), о алт, аст,фиброз, если еще и почки, то я вообще не знаю как жить. Не понимаю, почему именно за эти неск меяцев креатинин стал боьше 80, был одно время вообще 53
Отвечу позже. Сил вам 🙏
Дарья Владимировна, а Феназепам влияет на анализы мочи?Ну сейчас совсем без него никак.
Дарья Владимировна, кнечо, отвечайте, когда будет время, не имею права Вас отвлекать от работы
Дарья Владимировна, я Вам так благодарна, что Вы отвечаете
Дарья Владимировна, , вот у меня пена в моче, мне надо на микроальбумин сдав?Это урологу гов?Мне сдать и в плтной и в бесплатной ?
Принятый ответ
1. что делать, если креатинин будет больше 100? – обращаться на очный прием к нефрологу. И брать сразу два времени, чтобы на прием было не менее часа, лучше двух.
2. как пить сейчас противоглистное,антидепрсcанты? – в той дозировке, что назначит врач. Коррекции дозы по функции почек не требуется.
3. насчет кисты – кисты не становятся злокачественными, редко могут расти, редко приводят к ухудшению функции почек. Оперировать только если киста более 6 см или имеет перегородку. Раз в год контроль МРТ и консультация УРОЛОГА. Скорее всего эти 3 мм сами рассосутся. Специальных лекарств для их рассасывания нет.
4. СКФ по цистатину 84 мл/мин/1.73м. Прекрасная СКФ. С учетом Ващего веса именно Вам лучше сдавать по цистатину. Креатинин образуется из мышц, мышечная масса маленькая, креатинин будет всегда небольшой.
5. именно выше 100? – т.к. имеено 100 мкмоль/л соответствуют СКФ 60-62 мл/мин по CKD-EPI. Впрочем, мы уже решили, что Вы будете сдавать цистатин (а креатинин по ОМС и бесплатно пусть тоже будет). На креатинин влияет много показателей, их нужно трактовать в зависимости от ситуации, в том числе патология желчного, цистатин в Вашем случае будет надежнее.
Пользуйтесь кальуклятором с сайта mdcalc. 60 – это норма. Все, что выше 60 – тоже норма. Менее 60 – не норма. Так уже решили нефрологи мира.
6. если будет больше ста, не начинать делать ничего самостоятельно. Обратиться к нефрологу. Почки не будут отказывать, если за ними присматривать.
7. Депрессия, стресс, панические атаки ухудшают функцию почек. У почек вообще мало своих заболеваний, почки портят диабет, гипертония, токсичные лекарства, мочевые инфекции, активация симпато-адреналовой системы за счет тревоги, но своих именно заболеваний у почек мало.
Ваши почки прекрасно справляются на фоне всех препаратов, которые Вы принимаете. Вам зря сказали, что с ними что-то не то. Феназепам не влияет на анализы мочи. Пена в моче не означает, что есть патология почек. Чтобы исключить белок в моче, нужно сдавать альбумин-креатининовое соотношение.
Вам стоит сдавать креатинин по ОМС + альбумин-креатининовое соотношение мочи + ОАМ + посев мочи +цистатин крови 1 раз в месяц (чаще раза в месяц кровь терять неполезно). МРТ почек раз в год. При появлении жалоб – опционально добавлять другие исследования.
К сожалению, мы можем бесконечно вести этот диалог. Я не смогу Вас успокоить до конца, Вам нужно продолжать, и, возможно, усилить лечение, направленное на коррекцию тревожности, и, возможно, прибегнуть к помощи психотерапевта в рамках КПТ или гипноза. Это было бы более полезно, чем частые анализы.
Это все, что я думаю. Будьте здоровы, откланиваюсь. Если это будет необходимо, помогу в личных консультациях, чем смогу.
Дарья Владимировна, Вы в 4м наверное опечатались,написали,что с учетом моего веса креатинин всегда будет небольшой, наверное имели ввиду, что он наверное будет всегда большой?А какой вес считается нормальным , чтобы понимать, что он не влияет на креатинин?
Сайт, который Вы мне написали, по нему расчитывается скф по цистотину?
А моно еще спросить, нефропатия и хбп \то ни одно и то же?Мне как гоорить паразитологу, психиатру, что у меня немного повышен креатинин?
И как олго мне сдавать этот цистатин раз в месяц?
Вы считаете, что гипноз хороший метод?Все бесконечно говоят про кпт, а я как то против него немного
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад7 ответов
- 8 часов назад1 ответ
- 9 часов назад7 ответов
- 9 часов назад1 ответ