Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2886294

Что вас беспокоит?

Сахар в крови

здравствуйте утром сахар в крлве6/3 натощак а вечером после еды 7/3принимаю глюкофаж 500 мг правильно я делаю скажите пожалуйста. Заранее спасибо

грыжа поясничного отдела. хронический панкреатит
62 года
1 Февраля 2025·Просмотров: 98·Хауф

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите, Вам глюкофаж назначил врач?
Из вены какие показатели глюкозы у вас были перед тем, как начать прием препарата?
Какой у вас рост и вес?

Анастасия Алексеевна,

Анастасия Алексеевна, из вены глюкоза 7, назначил врач

Повышение глюкозы до 7 было однократным?
Гликированный гемоглобин не сдавали?

Эти вопросы для того, чтобы понять диагноз (диабет или предиабет). При них разные целевые сахара будут, от этого зависит уже и лечение

Анастасия Алексеевна, предиабет , глюковировпнныц сдавала

При предиабете целевые сахара натощак до 6,0, через 2 часа после еды до 7,8, гликированный до 6,0%
Поэтому рекомендую увеличить дозировку глюкофажа (лучше глюкофаж лонг) до 1000 мг по 1 таблетке вечером

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Анастасия Алексеевна, спасибо вам я поняла дозу подниму

Будьте здоровы

Принятый ответ

Добрый день!
У вас стоит диагноз сахарный диабет? Как давно принимаете глюкофаж? Ваш рост и вес?

Анастасия Дмитриевна, вес 97 рост 1, 67 года 2 назад

Гликированный гемоглобин когда последний раз сдавали?

Анастасия Дмитриевна, месяц назад

При предиабете целевые показатели сахара натощак до 6,1, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л. Обязателен контроль сахара в домашних условиях 2-3 раза в неделю.
Рекомендую увеличить дозу глюкофажа до 1000 мг по 1 таблетке вечером, контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца, целевой показатель до 6.0%.

Рекомендации по питанию.
Питание небольшими порциями 3-5 раз в день, исключить жареное, жирное, быстрые углеводы (конфеты, сладости, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; белый рис, батончики; мюсли; чипсы; снеки).
Достаточное потребление жидкости.
Фрукты 100-150 грамм в сутки в первой половине дня.
Достаточная физическая нагрузка минимум 8000-10000 шагов в сутки.
Достаточное потребление клетчатки- 400 грамм в день (в основном овощи, за исключением картофеля).

Принятый ответ

Здравствуйте. Если у вас предиабет то натощак сахар должен быть ниже 6.1, после еды через 2 часа ниже 7.8, принимайте глюкофаж лонг 1000 мг вечером во время еды, 500 мг мало, снижайте вес, соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и увеличивайте физическую активность, по лишнему весу можно сдать кровь на ферритин, витамин д, ттг, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, для похудения к глюкофажу можно дополнительно принимать орлистат, сибутрамин если нет заболеваний сердца или семаглутид если нет острого панкреатита

Принятый ответ

Здравствуйте.

У вас преддиабет.

Достигайте целей, измеряйте сахар дома:
1) гликированный гемоглобин менее 6.0%
2) сахар натощак из пальца по глюкометру менее 5.6 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 7.8 ммоль/л

Исключите "быстрые" углеводы, принимайте глюкофаж лонг 1000 мг по 1 таблетке вечером в течение 6 месяцев. Через 6 месяцев сдайте глюкозу крови натощак из вены + гликированный гемоглобин и решите вопрос об отмене глюкофаж.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае рекомендую глюкофаж лонг 1000 на ночь
Контроль гликированного гемоглобина через 3 мес для определения тактики ведения

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд).
Расширение физической активности ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.