Консультация офтальмолога /

Чем лечь халязион — вопрос №2886751

93 просмотра

Здравствуйте! Две недели назад появились два ячменя на глазу на верхнем и нижнем веках. Врач прописал капли Вигамокс, мазь флоксал и окомистин. На нижнем веке гной вышел, на верхнем образовался халязион. Сегодня офтальмолог сказала, что нужно делать операцию. Неделю мажу халязион гидрокортизоновой мазью, как будто стал более красный. Есть ли альтернативные методы лечения? Не хочется резать.

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический тонзиллит. Во время болезней часто конъюнктивит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый вечер! Осталась капсула холязиона, она труднее поддается рассасыванию, в таких случаях назначается гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко утром и вечером. На поверхность образования снаружи века 1% гидрокортизоновая мазь 3 раза в день, избегая попадания в глаз. Терапия до 14 дней, нужно смотреть в динамике, желательно на очном приеме у офтальмолога. Данную схему можно повторять по не рассосётся полностью в течение 14го дня от начала применения гидрокортизоновой мази,с обязательным перерывом в 1 неделю, т.к мази более 14 дней применять нельзя.
Есть два варианта разрешения холязиона: 1)рассасывание и 2)прорыв (предварительно обраазуется головка, у вас больше тенденция к этому пути)
Если вскрылся то тактика лечения будет такая: Гидрокортизоновую мазь отменяйте
1.Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина утром и вечером, перед каждым применением препаратов
2.На холязион компресс с гипертоническим раствором (1 чайная ложка соли на стакан воды) на 15-20 минут, под ватный диск или марлевую салфетку, 3 раза в день до задымления ранки
3.После компресса обработайте место антибактериальной мазью: (Флоксал или Офтоципро или Неттависк) на поверхность образования века, после каждого компресса, до заживления ранки.
Затем можно вернуться к использованию гидрокортизоновых мазей 14 дней с перерывом 1 неделю. Такую схему можно выполнять длительно, пока не рассосётся капсула холязиона.
Если в течение 3 месяцев холязион будет без динамики, на одном месте при повторных терапиях с перерывами тогда на очном приёме у вреча- офтальмолога можно сделать инъекцию Дипроспана или Кеналога 0,2 мл в капсулу халязиона. Данные препараты пролонгированного действия и действуют длительно изнутри на капсулу и содержимое холязиона ( 1-2 недели)
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Тактика лечения у Вас была верная. Но уточните, пожалуйста, несколько моментов: какой процентности используете мазь гидрокортизоновую? А также, Вам не предлагали в полость образования ввести медленно действующий гормон ( Дипроспан или кеналог)?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра Евгеньевна, использую 1% гидрокортизоновую мазь. Укол не предлагали, сказали, что слишком большой халязион, ничего уже не подействует. Я специально спросила у врача про укол как альтернативу.
Офтальмолог
Спасибо за уточнения.
Гидрокортизоновую мазь верной процентности используете. Я бы не сказала, на мой взгляд есть смысл с уколе. Колят и не в такие. На мой взгляд, но не все доктора придерживаются такого мнения, оперативное лечение нужно применять тогда, когда испробовано все консервативно.
Офтальмолог
Здравствуйте. Лечение было проведено верное. После стихания острого процесса рекомендуется рассасывающая терапия. С этой целью используется мазь гидрокортизоновая наружно на халязион 2 раза в день до 14 дней, поочередно с траумелем 2 раза в день 1 месяц. Т.е. еще неделю наносите утром гидрокортизоновую, днем траумель, вечером гидрокортизоновую, на ночь траумель, с 8 дня на 10 дней оставьте только траумель, с 18 дня если еще не рассасется халязион, снова можно подключить гидрокортизоновую мазь еще на 10 дней + продолжать траумель. В сам глазик капли Индоколлир 4 раза в день 10 дней. Если через месяц не пройдет, значит капсула слишком плотная и лекарства не проникают внутрь, тогда можно сделать укол Дипроспана для рассасывания изнутри или сразу удалить хирургически.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Фото посмотрела, ознакомилась с вашей ситуацией.
Халазион у вас относительно свежий
2 недели - небольшой срок
Можно попробовать провести противовоспалительное лечение. Если не будет никакого эффекта, то ввести кеналог или дипроспан в полость халазиона для рассасывания, ну а если и это не принесёт результат, то как крайняя мера-удаление Хирургическим путем.
В таком случае рекомендуется следующее лечение:
- комбинированные капли тобрадекс (комбинил, комвео или л-дексопт) по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновую 0.5 % утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель
- мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 3 раза в день
Лечение назначается на 10 дней
Если появится гнойник, надо будет подкорректировать лечение
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте) добавьте к кожной мази гидрокортизон, глазную мазь гидрокортизон 0.5% за нижнее веко 2 раза в день 14 дней и капли тобрадекс по 1 капле 4 раза в день 7 дней далее уменьшая на одно закапывание каждые 3 дня. Смысл ы уколе есть, узнайте кто в ввшем регионе сможет сделать укол
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте, Екатерина!

Рекомендую сначала попробовать консервативное лечение. Если оно не поможет, можно будет рассмотреть операцию. Попробуйте следующие методы консервативного лечения:

1) Капли Комбинил 4 раза в день, 10 дней
2) Гидрокортизоновая 0,5% мазь 4 раза в день за нижнее веко
3) Гидрокортизоновая 1% мазь 3 раза в день наружно на кожу века в области халязиона
Курс на 10 дней.

Прогревание халязиона сухим теплом (соль, яйцо) на 5 минут, 2 раза в день. Но! Если заметите малейшую тенденцию к возникновения отека, то сразу прекратить прогревание.

Через 10-14 дней оцениваем результат. Если улучшения не будет, можно будет обсудить с врачом возможность инъекции препарата Дипроспан или Кеналог. В 50% случаев эти препараты помогают.

Если и это не поможет, можно рассмотреть хирургическое лечение.

Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение на головке
12 марта 2022
Артем
Вопрос закрыт
Халязион у ребенка
12 декабря 2023
Александра
Вопрос закрыт
Халязион верхнего века
17 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Розовый лишай
21 марта 2024
Ирина, Междуреченск
Вопрос закрыт
Сгорел на солнце
27 июня 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома