СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем лечь халязион

Здравствуйте! Две недели назад появились два ячменя на глазу на верхнем и нижнем веках. Врач прописал капли Вигамокс, мазь флоксал и окомистин. На нижнем веке гной вышел, на верхнем образовался халязион. Сегодня офтальмолог сказала, что нужно делать операцию. Неделю мажу халязион гидрокортизоновой мазью, как будто стал более красный. Есть ли альтернативные методы лечения? Не хочется резать.

Хронический тонзиллит. Во время болезней часто конъюнктивит
35 лет
1 Февраля 2025·Просмотров: 193·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер! Осталась капсула холязиона, она труднее поддается рассасыванию, в таких случаях назначается гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко утром и вечером. На поверхность образования снаружи века 1% гидрокортизоновая мазь 3 раза в день, избегая попадания в глаз. Терапия до 14 дней, нужно смотреть в динамике, желательно на очном приеме у офтальмолога. Данную схему можно повторять по не рассосётся полностью в течение 14го дня от начала применения гидрокортизоновой мази,с обязательным перерывом в 1 неделю, т.к мази более 14 дней применять нельзя.
Есть два варианта разрешения холязиона: 1)рассасывание и 2)прорыв (предварительно обраазуется головка, у вас больше тенденция к этому пути)
Если вскрылся то тактика лечения будет такая: Гидрокортизоновую мазь отменяйте
1.Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина утром и вечером, перед каждым применением препаратов
2.На холязион компресс с гипертоническим раствором (1 чайная ложка соли на стакан воды) на 15-20 минут, под ватный диск или марлевую салфетку, 3 раза в день до задымления ранки
3.После компресса обработайте место антибактериальной мазью: (Флоксал или Офтоципро или Неттависк) на поверхность образования века, после каждого компресса, до заживления ранки.
Затем можно вернуться к использованию гидрокортизоновых мазей 14 дней с перерывом 1 неделю. Такую схему можно выполнять длительно, пока не рассосётся капсула холязиона.
Если в течение 3 месяцев холязион будет без динамики, на одном месте при повторных терапиях с перерывами тогда на очном приёме у вреча- офтальмолога можно сделать инъекцию Дипроспана или Кеналога 0,2 мл в капсулу халязиона. Данные препараты пролонгированного действия и действуют длительно изнутри на капсулу и содержимое холязиона ( 1-2 недели)
Желаю скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фото. Тактика лечения у Вас была верная. Но уточните, пожалуйста, несколько моментов: какой процентности используете мазь гидрокортизоновую? А также, Вам не предлагали в полость образования ввести медленно действующий гормон ( Дипроспан или кеналог)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александра Евгеньевна, использую 1% гидрокортизоновую мазь. Укол не предлагали, сказали, что слишком большой халязион, ничего уже не подействует. Я специально спросила у врача про укол как альтернативу.

Спасибо за уточнения.
Гидрокортизоновую мазь верной процентности используете. Я бы не сказала, на мой взгляд есть смысл с уколе. Колят и не в такие. На мой взгляд, но не все доктора придерживаются такого мнения, оперативное лечение нужно применять тогда, когда испробовано все консервативно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение было проведено верное. После стихания острого процесса рекомендуется рассасывающая терапия. С этой целью используется мазь гидрокортизоновая наружно на халязион 2 раза в день до 14 дней, поочередно с траумелем 2 раза в день 1 месяц. Т.е. еще неделю наносите утром гидрокортизоновую, днем траумель, вечером гидрокортизоновую, на ночь траумель, с 8 дня на 10 дней оставьте только траумель, с 18 дня если еще не рассасется халязион, снова можно подключить гидрокортизоновую мазь еще на 10 дней + продолжать траумель. В сам глазик капли Индоколлир 4 раза в день 10 дней. Если через месяц не пройдет, значит капсула слишком плотная и лекарства не проникают внутрь, тогда можно сделать укол Дипроспана для рассасывания изнутри или сразу удалить хирургически.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фото посмотрела, ознакомилась с вашей ситуацией.
Халазион у вас относительно свежий
2 недели - небольшой срок
Можно попробовать провести противовоспалительное лечение. Если не будет никакого эффекта, то ввести кеналог или дипроспан в полость халазиона для рассасывания, ну а если и это не принесёт результат, то как крайняя мера-удаление Хирургическим путем.
В таком случае рекомендуется следующее лечение:
- комбинированные капли тобрадекс (комбинил, комвео или л-дексопт) по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновую 0.5 % утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель
- мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 3 раза в день
Лечение назначается на 10 дней
Если появится гнойник, надо будет подкорректировать лечение

Принятый ответ

Здравствуйте) добавьте к кожной мази гидрокортизон, глазную мазь гидрокортизон 0.5% за нижнее веко 2 раза в день 14 дней и капли тобрадекс по 1 капле 4 раза в день 7 дней далее уменьшая на одно закапывание каждые 3 дня. Смысл ы уколе есть, узнайте кто в ввшем регионе сможет сделать укол

Здравствуйте, Екатерина!

Рекомендую сначала попробовать консервативное лечение. Если оно не поможет, можно будет рассмотреть операцию. Попробуйте следующие методы консервативного лечения:

1) Капли Комбинил 4 раза в день, 10 дней
2) Гидрокортизоновая 0,5% мазь 4 раза в день за нижнее веко
3) Гидрокортизоновая 1% мазь 3 раза в день наружно на кожу века в области халязиона
Курс на 10 дней.

Прогревание халязиона сухим теплом (соль, яйцо) на 5 минут, 2 раза в день. Но! Если заметите малейшую тенденцию к возникновения отека, то сразу прекратить прогревание.

Через 10-14 дней оцениваем результат. Если улучшения не будет, можно будет обсудить с врачом возможность инъекции препарата Дипроспан или Кеналог. В 50% случаев эти препараты помогают.

Если и это не поможет, можно рассмотреть хирургическое лечение.

Желаю вам здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.