Консультация невролога /

Беспокоит заключение кт головного мозга — вопрос №2887009

100 просмотров

Здравствуйте!Помогите,пожалуйста!Мне страшно,на кт головного мозга проявления атрофических изменений ткани мозга в лобных и теменных долях,мне 44 года,из болезней:церебральная ангиодистония,миопия высокой степени,остеохондроз шейного отдела позвоночника 1 степени,сейчас беспокоит слабость по вечерам,морозит,температуры нет,сдавала кровь,анализ хороший,рентген легких хороший,чувство тревоги часто,перепады настроения,иногда головная боль.Была с этим заключением у невролога,сказал ничего страшного (смотрел снимки)но мне очень страшно!Помогите,пожалуйста!

Возраст: 44

Хронические болезни: Церебральная ангиодистония,миопия высокой степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
У Вас абсолютно нормальная КТ-картина головного мозга: расширение ликворных пространства - это описание присутствует у подавляющего большинства обследуемых, выявляется в рамках естественного процесса взросления организма, не вызывает никакой симптоматики и не требует лечения, также как и указанная в заключении атрофия (по самому описанию данных за атрофию не вижу).
Вся Ваша симптоматика, вероятно, носит функциональный психогенный характер в рамках хронического тревожного расстройства
Клиент
Евгений Олегович, спасибо вам огромное🙏🏻вы меня успокоили!
Клиент
Евгений Олегович, отчего может каждый вечер подниматься температура 37,я прям чувствую слабость и голова начинает болеть,причем днем все отлично,хорошо себя чувствую,к вечеру морозит,ночью потею.Такое состояние уже в течении месяца.Анализ крови хороший,рентген легких тоже хороший.До этого сильно болела орви,пила инговирин,потом 3 дня сумамед (так как было похоже на начало гайморита)выздоровела,но вот через неделю начались эти скачки с температурой именно по вечерам 🤷🏻‍♀️в поликлинике сдала только общий анализ крови,по нему все отлично.Может нужно сдать клинический анализ крови?Вообще из за чего так долго может быть температура?Из за перенесенной инфекции?
Невролог
Если по данным лаборатории нет признаков воспаления, то, вероятно, это проявления термоневроза в рамках тревожного расстройства.
Дополнительно оценить уровень СРБ, чтобы окончательно убедиться в отсутствии воспалительного процесса
Клиент
Евгений Олегович,как то лечится этот термоневроз?Просто даже сейчас температура сама собой пришла в норму,но меня прям трясет(морозит)когда ложусь спать,то потею сильно,мне становится жарко
Невролог
Если коротким курсом, то имеет смысл попробовать тералиджен (но препарат рецептурный - нужен визит к врачу) из безрецептурных - анвифен 250мг 2 раза в сутки до 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Евгений Олегович,спасибо,попробую!Сейчас прочитала о том,что повышение температуры именно в вечернее время,может быть при онкологии,вообще страшно стало😔
Невролог
Здравствуйте! По МРТ патологии нет, не переживайте. Описаны возрастные изменения незначительной атрофии вещества головного мозга, в результате чего это место замещается ликвором. Это никак не связано с деменцией.
По вашему описанию есть признаки тревожного расстройства. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо вам огромное за подробный ответ и разъяснения 🙏🏻Теперь я спокойна!
Клиент
Анастасия Юрьевна, отчего может каждый вечер подниматься температура 37,я прям чувствую слабость и голова начинает болеть,причем днем все отлично,хорошо себя чувствую,к вечеру морозит,ночью потею.Такое состояние уже в течении месяца.Анализ крови хороший,рентген легких тоже хороший.До этого сильно болела орви,пила инговирин,потом 3 дня сумамед (так как было похоже на начало гайморита)выздоровела,но вот через неделю начались эти скачки с температурой именно по вечерам 🤷🏻‍♀️в поликлинике сдала только общий анализ крови,по нему все отлично.Может нужно сдать клинический анализ крови?Вообще из за чего так долго может быть температура?Из за перенесенной инфекции?
Невролог
Повышение температуры тела до субфебрильных цифр часто является симптомом тревожного расстройства. Если по ОАК изменений нет, то дообследование не требуется
Клиент
Анастасия Юрьевна, именно по вечерам почему то поднимается,чувствую озноб,ночью во время сна потею сильно😔Это пройдет?
Невролог
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепила тест
Клиент
Анастасия Юрьевна,
Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Невролог
Здравствуйте.

Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо вам огромное за такое подробное описание данной проблемы и за советы по лечению🙏🏻да,действительно очень многие симптомы,которые вы описали есть у меня,особенно учащенное сердцебиение и боли в спине.Меня беспокоит один вопрос: отчего может каждый вечер подниматься температура 37,я прям чувствую слабость и голова начинает болеть,причем днем все отлично,хорошо себя чувствую,к вечеру морозит,ночью потею.Такое состояние уже в течении месяца.Анализ крови хороший,рентген легких тоже хороший.До этого сильно болела орви,пила инговирин,потом 3 дня сумамед (так как было похоже на начало гайморита)выздоровела,но вот через неделю начались эти скачки с температурой именно по вечерам 🤷🏻‍♀️в поликлинике сдала только общий анализ крови,по нему все отлично.Может нужно сдать клинический анализ крови?Вообще из за чего так долго может быть температура?Из за перенесенной инфекции или может это быть на фоне тревожности?Температура спонтанно поднимается до 37 и так же самостоятельно проходит через 2-3 часа(но я чувствую сильную слабость и озноб в это время,и сердце прям сильно бьется)
Невролог
На фоне тревоги часто температура повышается до 37-37,2
Клиент
Лилия Альбертовна,спасибо вам,не знала даже,что так может быть 🤷🏻‍♀️даже сейчас температура в норму пришла сама собой,но меня морозит.
Невролог
Пройдите лечение и все пройдёт. Будьте здоровы 🌸 Доброй ночи.
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо 🥰🙏🏻
Клиент
Лилия Альбертовна,сейчас прочитала о том,что повышение температуры в вечернее время может быть при онкологии,еще сильнее испугалась😔так ли это?
Невролог
Я свое мнение выше написала. Нет данных за онко у вас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят руки
3 часа назад
800.00 р.
Анатолий
Инсульт, киста
4 часа назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Бессонница от витаминов
4 часа назад
800.00 р.
Алина, Чебоксары
Боли в скуле и под ухом
6 часов назад
800.00 р.
Роман
Вопрос закрыт
Почему болят глаза
6 часов назад
3000.00 р.
Инна, Санкт-Петербург
Паксил или Золофт при сильной тревоге
7 часов назад
700.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана