Консультация онколога /

Как найти откуда метастаз — вопрос №2887028

55 просмотров

Добрый день .
Мужчина , 1951 года.
В течение двух месяцев наблюдается рост надключичного лимфоузла , не можем найти причину , по биопсии метастаз из молочной железы ? Простаты?
Сделали все анализы , МРТ , узи . Не могут найти причину, все документы есть , могу прикрепить.
Пэт кт назначено аж на 28 февраля.
Что сейчас делать?
Какие еще органы проверить.
Из лечения предлагают вырезать.
На щеке имеется базалиома, брали соскоб.
Но врачи говорят , что она не может давать метастаз в надключичный лимфоузел.
Помоги пожалуйста , подскажите, какие органы ещё проверить. Очень долго ждать пэт кт , хотелось бы уже понимать какое лечение необходимо .
Общих жалоб нет. Чувствует себя так же , как и до увеличения лимфоузла

Возраст: 73

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте, вы отдавали стекла на пересмотр? И была только пункция лимфоузла или его полностью убрали? По вашим обследованиям наверное действительно сможет помочь только пэт кт? Или есть первоначальная ошибка в гистологии
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
Базальноклеточный рак может давать отдаленные метастазы, как показывает практика. Редко, но может.
При такой картине должны назначить эксцизионную биопсию лимфатического узла и проведение гистологического и игх-исследования с оценкой принадлежности клеток.
После уже решать вопрос о дообследовании.
При таком показателе ПСА не может быть отдаленного очага! Что касается зно грудной железы, по игх его достаточно легко дифференцировать. Я считаю, что результат ПГИ не точный. Можно еще раз отдать материал в крупный профильный центр, либо полностью удалять образование и направлять на полноценное гистологическое исследование
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В данной ситуации - учитывая такое размытое заключение по ИГХ - рекомендуется тотальная эксцизионная биопсия образования надключичной области
Тогда ИГХ будет выполнено уже на достаточном количестве материала
Так же в стандарт обследований при опухолях из НПО входит выполнение ПЭТ КТ всего тела - это часто помогает найти первоисточник
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется решать вопрос о полном удаление лимфатического узла с повторным проведением гистологии и ИГХ исследования. Из дообследование пройти Пэт кт.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Уточните выполняли ли мрт малого таза с контрастом, маммографию, эгдс?

Вашего онколога надо попросить проконсультировать морфологический материал в Федеральном онкоцентре через телемедицинскую консультацию, возможно они детализируют органную принадлежность мтс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение на щеке слева
18 мин. назад
700.00 р.
Алина, Санкт-Петербург
Расшифровка гистологии
46 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Новокузнецк
Расшифровка узи брюшной полости
1 час назад
800.00 р.
Евгений, Нижний Тагил
Температура после химиотерапии
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Химиотерапия протокол Xelox
вчера, 23:07
2999.00 р.
Александр, Тула
Родинка между пальцев
вчера, 23:00
800.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Может ли быть онкологический процесс?
вчера, 22:06
1500.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
135 отзывов
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва