Консультация гинеколога /

Шансы забеременеть — вопрос №2888387

38 просмотров

Здравствуйте, такая ситуация первая беременность закончилась выкидышем на 18 недели ( инфекция ) , через месяц сделала узи , по узи поставили эндометрит ( хотя болей , и патологический выделений не было ) , больше по узи патологий не выявили , хотелось узнать если шансы забеременеть и выносить ребенка ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Хроническая венозная недостаточность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, да конечно шансы на беременность и вынашивание есть.
Вам необходимо пройти стандартный протокол обследования перед планированием беременности, а также начать прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, препараты йода 200 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки минимум за 3 мес до наступления беременности.

Эндометрит (воспаление эндометрия) это не ультразвуковой диагноз, его можно установить только путём гистологического исследования.

Перед планированием беременности рекомендуется пройти:
- узи органов малого таза и молочных желез на 5-7 день менстуального цикла (для женщин от 40 лет маммографию)
-мазок на онкоцитологию шейки матки и впч
-пцр-мазок на иппп(хламидия, гонорея, микоплазма гениталиум, трихоманада)
-ОАК+ферритин
-кровь на биохимию (глюкоза, общий белок, аст, алт, билирубин, холестерин)
-группа крови и резус-фактор
-ОАМ
-кровь на антитела к краснухе и ветряной оспе (в случае снижения или отсутствия антител рекомендована вакцинация, после вакцинации вопрос зачатия откладывается минимум на 1мес)
-кровь на вич, сифилис, гепатиты
-флюорографию легких если делали больше года назад.
-консультация смежных специалистов при наличии хронических заболеваний
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте, узи -это субьективный метод обследования. для постановки диагноза эндометрит рекомендовано проведением пайпель- биопсии с ИГХ, проводится на обычном приеме гинеколога.
перед планированием беременности проведите обследование
Общий анализ крови и общий анализ мочи, ИФА на инфекции-краснуха, ТОХО, листерииз.
Сдайте бакпосев мочи и мазка из цервикального канала, фемофлор-скрин.
Принимайте вместе с партнером фолиевую кислоту 400мкг, витамин Д в дозе 2000ме в течение 3 месяцев до зачатия.
Шанс высокий, что повторная беременность будет благоприятной.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Полина! Эндометрит это клинический диагноз, не диагноз УЗИ. Хронический Эндометрит имеет место в невышанивании беременности, для определения хронического Эндометрита рекомендуется пайпель биопсия Эндометрия с иммуногистохимическим исследованием сд 138. Если потеря беременности была одна как правило необходимо только исключить инфекции, ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз, если инфекций нет, есть Овуляция, эндометрий во вторую фазу цикла растет планировать беременность, прерывание беременности в сроке после 12 недель чаще связано с острой инфекций, ИППП, тяжёлое ОРЗ или ангина, например. Поэтому провести исследования стандартно перед планированием, ПЦР на ИППП, кровь на ТТГ, ат к ТПО, ферритин, глюкозу. Консультация стоматолога, лечение по необходимости. Принимать фолиевую кислоту, йод, витамин д вместе с половым партнёром и если морально готовы отменять контрацепцию.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не переживайте, шансы есть большой, но необходимо пролечить эндометрит и инфекции если есть,эндометрит по узи можно только предположить, нужно подтвердить гистологически, для этого сделать пайпель-биопсию эндометрия с игх, это мало инвазивная процедура, без наркоза, делается прям в поликлинике на приеме, специальным тонким зондом, входят в матку и по типу шприца отсасывают немного клеток эндометрия и отправляют на гистологию.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
При планирование беременности, если не обследовались , нужно сдать:
-общий анализ крови(гемоглобин не менее 120 г/л)
-биохимический анализ крови, в том числе сывороточное железо, ферритин для исключения скрытого железодефицита
-коагулограмма(свертывание крови)
-гормоны щитовидной железы Т4 свободный, ттг.
- Анализ крови на TORCH - инфекции(токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, вирус простого герпеса и при необходимости пройти вакцинацию, но после прививки на некоторое время нужно отложить беременность).
-УЗИ малого таза на 5-7 день цикла
-узи молочных желез до 10 дня цикла
-мазок на цитологию с шейки матки
-мазок пцр на иппп
- если в течение года не делали флюорографию или рентген грудной клетки перед планированием беременности сделать обязательно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Сочувствую вашей потере и понимаю ваши переживания.
Выкидыш на таком сроке чаще всего связан с серьезными причинами, такими как инфекции, аномалии развития плода, проблемы с шейкой матки (истмико-цервикальная недостаточность) или хронические заболевания. В вашем случае причиной была инфекция, что, к сожалению, не редкость.
После выкидыша важно провести обследование, чтобы исключить скрытые инфекции, гормональные нарушения или другие факторы, которые могли повлиять на беременность.
Обычно рекомендуют анализы на ЗППП (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, токсоплазмоз, цитомегаловирус и др.), которые могли стать причиной выкидыша.
Анализы гормонов (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ), так как гормональные нарушения могут влиять на вынашивание.
Иногда причиной выкидышей становятся иммунные нарушения (например, антифосфолипидный синдром).

Шансы забеременеть и выносить ребенка у вас есть, но важно подойти к этому вопросу ответственно.
Лечения эндометрита как правило заключается в назначении антибактериальной, противовоспалительной терапии и физиотерапия.
После курса лечения важно убедиться, что воспаление устранено (повторное УЗИ, анализы).
После лечения и обследования важно дать организму время на восстановление. Обычно рекомендуют планировать беременность через 3-6 месяцев после выкидыша.
Удачи вам и здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когда делать тест после дюфастона
7 марта 2019
Дарья, Саратов
Вопрос закрыт
Зачатие во время болезни Covid
24 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Невропатия лицевого нерва
15 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Ттг при беременности
15 сентября 2022
Арина
Вопрос закрыт
Беременность 4-5 недель, а ТТГ 5.21
24 июня 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина