Что вас беспокоит?
Токсин клорстидий у ребенка
Здравствуйте! У ребенка 9 лет жалобы на боль в животе, стул с большим количеством слизи и тошнота. Сдали кал на токсин клорстидий А и В. Результат положительный. Педиатр выписала метронидазол в таблетках по 250 мг 3 раза в день. Вес ребенка 38 кг. В инструкции написано, что разовая доза 7,5 г на кг. Это получается 285 мг, но такой дозировки в таблетках нет. Вопрос такой: не маленькая это дозировка в 250 мг для его веса? Может принимать утром две таблетки по 250 мг, а в обед и вечером по одной?
Здравствуйте!
Как врач-инфекционист, хочу прокомментировать назначенное лечение при выявленном токсине Clostridium difficile.
При весе ребенка 38 кг стандартная дозировка метронидазола действительно должна рассчитываться как 7,5 мг/кг на один прием (30 мг/кг/сутки). Назначенная педиатром доза 250 мг 3 раза в день (750 мг/сутки) является адекватной для вашего ребенка и соответствует принятым схемам лечения.
Не рекомендую самостоятельно менять схему приема и увеличивать утреннюю дозу до 500 мг, так как:
- равномерное распределение препарата в течение суток обеспечивает более стабильную концентрацию в крови
- назначенная доза является терапевтически эффективной
- увеличение разовой дозы может привести к усилению побочных эффектов
Важные рекомендации:
1. Принимать препарат во время или после еды
2. Соблюдать равные интервалы между приемами
3. Пройти полный курс лечения, назначенный врачом
4. Соблюдать диету и питьевой режим
Если у вас возникнут сомнения в эффективности терапии или появятся новые симптомы, обязательно обратитесь к лечащему педиатру для корректировки лечения.
Желаю вашему ребенку скорейшего выздоровления!
P.S. Любые изменения в схеме лечения должны быть предварительно согласованы с лечащим врачом.
Наталия Дмитриевна, спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, еще по поводу ванкомицина. Я читала в интернете, что им более эффективно лечат клорстидии. Не нужно нам его подключить? Или если не будет эффекта от метронидазола, тогда ванкомицин?
Принятый ответ
Ванкомицин:
- Назначается при:
* тяжелом течении заболевания
* неэффективности метронидазола
* рецидивирующем течении
* наличии факторов риска осложнений
При отсутствии улучшения в течение 3-5 дней обратиться к врачу. Врач оценит необходимость замены или добавления ванкомицина
Здравствуйте. Это корректная дозировка для вашего ребенка 250 мг 3 раза в сутки, придерживайтесь её. Препарат нужно пить через равный интервал времени (каждые 6 часов). Курс прерывать нельзя.
Препарат не антибакрериальный, а противомикробный, переносится нормально.
Будьте здоровы!
Елена Сергеевна, спасибо! А ванкомицин не надо нам добавлять, если метронидазол не подействует? Какая дозировка ванкомицина для детей?
Принятый ответ
Ванкомицин имеет ряд побочных явлений поэтому в терапии выбора в домашних условиях его не используют.
Елена Сергеевна, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад9 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа