Консультация гематолога /

Гипоксия на фоне анемии — вопрос №2888627

82 просмотра

Здравствуйте. Мне 43 года, вес 84, рост 169. Заболевания: преддиабет, принимаю метформин, гипертония - лизиноприл 2,5-5 мг, депрессия с астеническим синдромом с 2019г - принимаю антидепрессанты.
Самочувствие начало ухудшаться с октября месяца. В декабре по анализам - анемия: ферритин 7, гемоглобин 110. С конца декабря принимаю Ферретаб по 1т 1 раз в сутки. И в декабре и сейчас часто бывает гипоксия (по моему мнению): повышается давление до 170-190 мм, нижнее чаще не повышается -75-90мм; учащается пульс до 90-115, дрожь в теле, особенно в руках, паника, в голове больно стучит, нечеткое зрение, горячие волны жара по телу (жар какой-то горяче ледяной). Давление может подняться и через полчаса снизиться, может держаться долго, снижаю амлодипином. На приливы не похоже, анализы по гормонам в норме, цикл регулярный, гинеколог выписала бад - антиоксиданты с витаминами. Такое состояние длиться от нескольких часов до 4 суток с небольшими промежутками улучшения. В декабре это было еще сильнее, думала помру, скорую вызывали 1 раз. Сейчас легче, но все равно страшно и паника. Добавилось непереносимость физ нагрузок, 2 пролета лестницы и в груди жмет и печет как после пробежки. Перенапрягаться не могу, вплоть до того, что даже посуду помыть через силу (когда я уже чуть уставшая) нельзя, после этого будет плохо - нет сил, лежу. Кардиограмма в октябре в норме.
Подскажите, пожалуйста, как можно уменьшить гипоксию медикаментами. После прогулок становится легче, но когда состояние плохое, на прогулку не выйдешь. Учитывая, что после месяца приема железа стало хоть немного, но лучше, думаю, что когда подниму железо, самочувствие улучшиться, но это еще 2 месяца минимум. Переживаю за сердце и сосуды головы.

Возраст: 43

Хронические болезни: Гипертония, депрессия, преддиабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).

Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги.

Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия
Клиент
Анастасия Сергеевна, препарат железа принимаю Ферретаб, это не Бад. А Бад, о котором пишу, выписала гинеколог, потому как симптомы были похожи на приливы. Подскажите, пожалуйста, препараты Актовегин или ноотропы могут улучшить самочувствие?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Могут, если симптомы неврологического плана.
Ферретаб - хороший рабочий препарат.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Виктория
По анализам сохраняется железодефицитная анемия. Прием препаратов железа продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. 
С терапевтом необходимо пройти обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
Клиент
Анна Павловна, подскажите, пожалуйста, препараты Актовегин или ноотропы могут улучшить самочувствие, уменьшить гипоксию?
Гематолог, Терапевт
Большинство ноотропов не имеет доказанной эффективности
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
6 октября 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Анализ крови. Анемия?
31 января 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Как поднять гемоглобин
30 января 2023
Гузель
Вопрос закрыт
Анемия после диеты
19 мая 2023
Евгения, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
После капотен повысилось давление
13 ноября 2024
Анастасия, Кашира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск