Боль в горле — вопрос №2889115

Question

Боль в горле — вопрос №2889115

Наталья, Пермь

125 просмотров

2 февраля 2025

Здравствуйте.
Меня уже месяц как беспокоит боль в горле с левой стороны.
Болевые ощущения происходят во время приема пищи,когда пища задевает горло слева в области миндалин.
Болит так же шея,при наклоне головы влево,боль усиливается. Так же боль отдает в ухо,не совсем боль а давит в ухе.
Была у ЛОРА, даже у двух.
В горле ничего страшного не нашли,лор покупал шею и сказал что нужна консультация невролога.
У меня такой вопрос,может ли боль в горле быль от шеи.

Возраст: 47

Хронические болезни: Ревматоидный артрит. Гипертония.

Вопрос закрыт

беспокоит боль в шее

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, боль в челюсти при нажатии на сустав есть ,и под челюстью около уха тоже боль. Следов на языке от зубов нет. Эмаль хорошая. Когда открываю рот или зеваю боль отдает в горло,такое ощущение что там натягивается мышца. Если несколько раз подряд широко пооткрывать рот то боль возникает в челюсти

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 февраля

Невролог

По описанию больше данных за дисфункцию височно-нижнечелюстной области,которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Боли в горле обусловлена крыловидной мышцей,которая также относится к жевательным.
В таких случаях используются миорелаксанты, например, тизанидин (сирдалуд) 4 мг на ночь 10-14 дней.
Вторая линия терапии- ботулинотерапия (проводит невролог или цефалголог) или противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, то есть мне надо очно записаться к неврологу ?

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, боль ещё отдает в шею в мышцы,когда трогая слева шеи мышц,то сильная боль,как я говорю что болит,, мясо,,.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 февраля

Невролог

При ДВНЧО боль может быть в виске, челюсти, ухе, шее с одной стороны. Необходим приема невролога, работающего в рамках современной медицины. Не все неврологи умеют ставить данный диагноз. Либо цефалголог

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо огромное за помощь. Обязательно поищу хорошего невролога и прислушаюсь к вашим советом по лечению

Пожаловаться

Наталья, 3 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, у меня боль в горле бывает только при глотании пищи. Болят мышцу шеи слева,боль в области челюсти,когда трогаю.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 февраля

Невролог

На очном приеме исключить
дисфункцию височно-нижнечелюстной области , болевую форму (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.

Пожаловаться

Наталья, 3 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, а при ВНЧС боль тоже может отдавать в ухо и в горло?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 февраля

Невролог, Рентгенолог

Да, конечно.

Пожаловаться

Наталья, 6 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, добрый день.
Вчера сходила на приём к неврологу,назначили МРТ шейного отдела позвоночника. Лечение сирдалуд 4 мг 1 таблетка на ночь, магний в6. Диагноз предварительный шейная дорсопатия.
Скажите пожалуйста а от желудка такие боли могут быть в ухе и горле?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 февраля

Невролог, Рентгенолог

Нет, от желудка таких симптомов быть не может, анатомически это невозможно.

Пожаловаться

Наталья, 6 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, а когда зеваю у меня в левой стороны где болит ,в горле натягивается мышца и становится больно,это тоже может быть от ВНЧС?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 февраля

Невролог, Рентгенолог

Да, тоже может быть связано с мышцами данной области.

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля

Клиент

Ростислав Сергеевич, скажите пожалуйста при ВНЧС может боль отдавать в ухо и в горло?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 4 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Да, может

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо вам большое за консультацию

Пожаловаться

Наталья, 6 февраля

Клиент

Офелия Игнатовна, скажите пожалуйста,аболь в горе и в ухе тоже может быть от височно- челюстного сустава?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 6 февраля

Невролог, Терапевт

Ухо однозначно , по поводу горла сомневаюсь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление лицевого нерва

1 ответ

1 час назад

1000.00 р.

Юлия, Долгопрудный

Схема лечения РС

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Илья

Боли в ноге после операции на пояснице

3 ответа

1 час назад

1500.00 р.

Яна

МРТ динамика микроаденома гипофиза

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ЭЭГ ребенка

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сильные спинные боли

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Жалобы на сильные головные боли

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T17:41:47+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 февраля

Невролог

Здравствуйте! Есть ли боли в челюсти при нажатии на мышцы? Если открывать и закрывать челюсть, симптомы меняются? Есть изменения на языке(следы зубов),зубах(дефекты эмали)?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T00:18:10+03:00

Здравствуйте
Необходммо исключить невралгию языкоглоточного нерва.
Невралгия языкоглоточного нерва
Бывает 2 форм :
1. Идиопатическая форма обусловлена компрессией нерва ветвью сосуда в области продолговатого мозга.
2. Симптоматическая форма возникает при внутричерепных опухолях, сосудистых мальформациях, объемных процессах в области шиловидного отростка.
Клинические характеристики:
1) болевые пароксизмы, начинающихся в области корня языка или миндалины и распространяющихся на нёбную занавеску, глотку, ухо.
2) кратковременные приступы (1-3 мин),
3) провоцируются движениями языка, особенно при громком разговоре, приемом горячей или холодной пищи, раздражением корня языка или миндалины (триггерные зоны).
4) односторонняя локализация.
5) иногда иррадиируют в угол нижней челюсти, глаз, шею.
6) во время приступа сухость в горле, а после приступа появляется гиперсаливация.
7) редко во время приступа у больных развиваются пресинкопальные или синкопальные состояния. Вероятно, связано с раздражением n. depressor (ветвь IX пары ЧН), вследствие чего наступает угнетение сосудодвигательного центра и падение АД.

Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( карбамазепин, прегабалин, габапентин)с противоболевым эффектом
Только НПВС не смогут убрать нейропатическую боль, поэтому необходимы :
Например:

таб.Карбамазепин
(Финлепсин) 200 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 3 раза в день 3 месяца. Отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 5 дней.
Либо
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Нужен очный осмотр

Фатнева Марина Алексеевна, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T00:59:31+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего это дисфункция мышц ВНЧС
Причиной дисфункции ВНЧС может быть:
-мышечно-тонический синдром без патологии сустава
Лечением занимается невролог, стоматолог-гнатолог

1 стадия лечения
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
Противоболевые антидепрессанты Амитриптилин,Дулоксетин, Венлафаксин - при хронических болях.
2 стадия лечения:
Каппа для зубов создается у стоматолога
Ботулинотерапия

Синельников Ростислав Сергеевич, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T20:57:25+03:00

Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин, БТА (25-100 ЕД)

Махсудян Офелия Игнатовна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T12:45:05+03:00

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 6 февраля

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
Рекомендую лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней

Принятый ответ