Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2889124

Что вас беспокоит?

Отменяют таргетную терапию

С 2017 года диагноз меланома кожи левого бедра Т4aN0M0 llстадия. 09.02.2017 - хирургическое лечение. Прогрессирование 24.07.2017. 24.07.2017 - хирургическое лечение. Прогрессирование 01.2018. 26.01.2018 - хирургическое лечение. 03.2018 - прогрессирование. 19.04.2018 включена в клинические исследования. Получала спартализумаб, траметиниб, дабрафениб. В феврале 2024 года КИ закончилось, спартализумаб отменили. Стала получать дабрафениб и траметиниб по месту жительства. Клинически значимых нежелательных явлений, токсических реакций не отмечено. ( из выписок) В январе 2025 сменился лечащий врач и отправляет меня в областную с формулировкой " Контроль лечения, продолжение таргетной терапии? Врач не совсем внятно объясняет, что пора отменять, мол не всю жизнь же будете пить таблетки. Мол на печень нагрузка большая. И у всех лекарств есть свой срок применения. Анализы в норме. Что делать в данной ситуации? Первый раз слышу, что таргеты отменяют без видимых на то причин.

Нет
39 лет
2 Февраля 2025·Просмотров: 443·Татьяна, Златоуст

Здравствуйте
Можете прикрепить актуальную выписку от онколога с полным диагнозом - важно понимать статус заболевания сейчас - есть ли где-то отдаленные метастазы или были-ли когда-то?

Владислав, прикрепила

вижу выписку с диагнозом - ввиду прогрессии в 2018 году в виде появления мягкотканных очагов - лекарственная терапия в данной ситуации носит не адъювантный, а именно лечебный характер и должна использоваться ДО прогрессирования заболевания
Отмена таргетной терапии неправомочна

Владислав, что значит до прогрессирования?

до тех пор, пока помогает - то есть до появления новых опухолевых очагов

Владислав, я правильно понимаю, не могут отменить терапию даже если они решат, что я выздоровела и нет очагов? ( или очаги не метастазы, а что-то другое)

да - все верно
отменить таргетную терапию не должны

Владислав, получается вопрос вроде бы мне ясен, Вам тоже, врачи на данном сайте такого же мнения.
Но меня тревожит даже не то, что мой лечащий врач ( возможно по неопытности) предложил отменить лечение, а то, что 3!!! других врача из области по телемедицине согласились с ним и направили на консилиум.
На телемедицине не смотрят выписки, обследования и анализы? Просто я не знаю, как это проходит.

Принятый ответ

таргетную терапию при меланоме отменяют через 12 месяцев только когда она используется в адъютантом режиме
при метастатической меланоме она используется до тех пор, пока эффективна
возможно, на консилиуме ситуация прояснится и Вам не будут ее отменять

Владислав, спасибо, поняла.
Буду надеяться на адекватность врачей консилиума)

Здравствуйте, приложите к вопросу актуальную выписку онколога.

Наталья, прикрепила

Принятый ответ

Судя по выпискам, данное лечение у вас пожизненное. Это значит, что данные препараты вы принимаете пока организм выдерживает и нет побочных действий или пока препараты действуют. Отмена препаратов не правомерна

Здравствуйте!
Любое лечение назначается или отменяется через консилиум врачей
Лечащий доктор самостоятельно принять такое решение не может.

Соответственно судя по описанию и направляет в онкоцентр.

Здравствуйте
Лечащий врач не может самостоятельно взять и отменить вам лечение. Тактику о дальнейшем лечение принимает консилиум. Терапия в данном случае должна приниматься до прогрессирования.

Рустам Гамирович, в чем должно выражаться прогрессирование? Вообще очагов не должно быть?

Принятый ответ

Когда появляются новые очаги это будет расцениваться как прогрессирование

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.