Что вас беспокоит?
Немеет бедро и болит нога
Добрый день.Уже с месяц не проходит немение и жжение бёдра с внешней стороны,кроме того прибавилась боль по внешней стороне, под коленом, и в пятке,сесть в позу по турецки больно под коленом, планирую узи вен,как возможную причину боли( анализы на свертываемость в норме).На приеме невролог поставил диагноз (на основании мрт спины- остеохондроз п.о) осмотрела внешне и назначил пить мовалис, а если не поможет, сделать энмг и при обнаружении воспаления пить нейромедин, так же отметила, что мышца бёдра уменьшена.кстати если нога не немеет и жжёт, тогда почему то начинает чесаться Диагноз был поставлен левосторонняя люмбоишалгия,заключение прилагаю. Мовалис в комплексе с упражнениями за 2 недели толком не помогло.А энмг воспалений не показало.Посоветуйте,какие должны быть мои дальныйшие действия 1.Есть ли вероятность,что проблемы в венах, я пью Джес , но анализы свертываемости в норме (на месте онемения есть пару небольших красных сосудов, я изначально думала причина в них и начала пить флебодия, но результатов это не дало). 2.Пить ли нейромедин и что вообще далее делать, думаю может быть пойти на занятия в центр Доктора Бубновского, или нужна еще какая-то диагностика. Кроме того,не могли бы вы мне расшифровать мрт сосудов головного мозга,2 раза в жизни была мигрень с правой стороны,на которую ни одни таблетки не действовали и часто бывает шум в ушах.Мрт сделано по назначению того же невролога. Благодарю Вас за ответ.
Здравствуйте! Описанные вами жалобы похожи на проявление поясничного остеохондроза.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаесантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотеоарией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Для того, чтобы убрать жгучую боль нужно принимать прегабалин в начальной дозе 75 мг на ночь, постепенно ее нужно увеличивать до эффективной.
По поводу вен, то желательно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей.
По поводу сосудов головы и шеи, то там значимых изменений нет, та асимметрия и ход артерии считается врождённым вариантом развития и клинически это незначимо.
Здравствуйте. Вам желательно пройти УЗДГ сосудов н/конечностей
Здравствуйте. По заключению мра- страшного ничего нет , имеется асимметрия диаметров позвоночных артерий , не совсем норма, но ничего страшного, далее описывается вариант развития сосудистой системы, что так же норма.
По поводу болей и онемения , да не исключено что это из-за протрузии , хоть и размеры не большие.
К лечению добавить - мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день -14 дней. Пентовит по 3 таб 3 раза в день 1 месяц. При острых болях можно кетонал внутримышечно , но не более 3 дней.
Нейромидин можно так как улучшит передачу нервных импульсов.
Надо обязательно лфк делать на поясничный отдел , без этого никак , можно на ютубе набрать лфк при остеохондрозе пояснично крестцового отдела, регулярно. Спать на ортопедическом матрасе, на боку.
Уздс ног обязательно, это верная тактика.
Здравствуйте.
Необходимо в скором времени сделать узи сосудов нижних конечностей
Здравствуйте! Боли в бедре с иррадиацией в ногу связаны с протрузией диска и сдавлением дурального мешка (это полость, в коооррй расположены чувствительные корешки спинного мозга), это сдавление незначительное, но и порог болевой чувствительнности у всех разный.
Пока, чтобы снять болевой синдром можно сделать в/мыш. Диклофенак 3мл 1 раз в сутки до 5 дней. Также для комплексного лечения остеохондроза пропейте курс препаратов линейки Терафлекс - сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте поясничный отдел позвоночника мазью Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что Диклофенак и Терафлекс адванс негативно влияют на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол по 1 капс. утром и в обед.
Для снятия спазма мышц мидокалм 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 1 раз в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость, с этой целью Вам также прописывали нейромидин, на мой взгляд, пока лучше начать с витаминов в.
Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. В интернете много видео комплексов, например также по Бубновскому. Было бы здорово посещать центры лечения спины, чтобы тренер подобрал индивидуальную физ.нагрузку.
Насчет вен: если длительно принимаете джес, нужно контролировать состав крови: общий анализ, коагулограмму, гтмоцистеин и холестерин. При болях в ногах обязательно узи вен нижних конечностей.
По мрт сосудов никаких клинически значимых изменений нет, есть некоторые особенности строения сосудов, но мигрени они не вызовут. Причиной мигренозных болей являются стрессы, физические нагрузки, наследственность, гормональные изменения и те же КОК (Джес).
Здравствуйте,по МРТ сосудов у вас патологии нет, асимметрия позвоночных артерий возможна в норме,по МРТ пояснично крестцового отдела- имеются небольшие протрузии,они являются следствием остеохондроза,в центре Бубновского можно заниматься, медикаментозно добавьте миорелаксант для снятия спазма с мышц бедра- мидокалм 150 мг на ночь 3 недели, витамины группы В можно проставить внутримышечно- мильгамму, нейробион, Комбилипен, местно-гели НПВС,
Из дообследования-УЗИ сосудов шеи,УЗИ сосудов нижних конечностей
Здравствуйте узи сустава тазобедренного днлали?
Попробуйте нанести лидокаиновый гелььв области наружной части паховой складки (посмотрите в интернете, где проходит наружный кожный нерв бедра), возле верхней передней оси таза. При уменьшении боли скорее всего его сдавление с развитием болевого синдрома. Развивается чаще всего при наклонах таза из-за дисбаланса мышц, узкого нижнего белья.
Лечение: ЛФК, в том числе по Бубновскому, блокада, местно фастум гель или аналоги
По МРТ ПО органического компонента боли нет. Протрузия L5-S1 даёт боли и клинику в другом месте.
Нейромидин оставьте-есть онемение, соответственно поражение нерва.
УЗИ сосудов сделайте по возможности, хуже не будет, но вряд ли проблема в них - нехарактерный паттерн боли и продолжительность
Николай, благодарю за ответ.А при протрузиях th6/7 th7/7(грудной отдел)такие боли возможны?бывает при пробуждении болит спина,а нога практически нет,потом спина отпускает а нога болит.По поводу нейромедина-Энмг же показало хорошую проходимость импульса,возможно ли в этом случае,что он зажат или воспалён?и есть ли вероятность что при помощи лечебного лук боли пройдут без таблеток.
Принятый ответ
На миографии смотрели совершенно другие нервы, в данном случае диагноз чаще ставится по клинике (невролог дифференцирует между корешком L4 и наружным кожным нервом). Для корешка подходит уменьшение бедра, не подходит сохранность рефлексов, отсутствие вертебрального синдрома, отсутствие признаков натяжения, данные МРТ. Для нерва подходит вид, продолжительность и локализация боли/онемения.
Из дообследования можно конечно прицельно энмг, УЗИ нерва,, но в основном диагноз ставят по клинике. По возможности пусть невролог или мануальный терапевт посмотрит на данный диагноз, по инету я могу только предполагать.
Утренняя скованность в грудном отделе чаще связана стмышечно-тоническим синдромом, тамошние грыжи/протрузии данной боли в ноге не дают.
Лечение в первую очередь ЛФК, я ещё применяю кинезиотейпирование, некоторые виды электролечение. Учитывая длительность предполагаемой компрессии, рекомендую нейромидин оставить. При стойком болевом стндроме прегабалин (он не лечит болезнь, только уменьшает боль и улучшает за счёт этого качество жизни), препарат рецептурный
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20184 ответа
- 2 Марта 20191 ответ
- 11 Июня 202027 ответов
- 11 Октября 202014 ответов