Консультация невролога /

Немеет бедро и болит нога — вопрос №288966

14317 просмотров

Добрый день.Уже с месяц не проходит немение и жжение бёдра с внешней стороны,кроме того прибавилась боль по внешней стороне, под коленом, и в пятке,сесть в позу по турецки больно под коленом, планирую узи вен,как возможную причину боли( анализы на свертываемость в норме).На приеме невролог поставил диагноз (на основании мрт спины- остеохондроз п.о) осмотрела внешне и назначил пить мовалис, а если не поможет, сделать энмг и при обнаружении воспаления пить нейромедин, так же отметила, что мышца бёдра уменьшена.кстати если нога не немеет и жжёт, тогда почему то начинает чесаться
Диагноз был поставлен левосторонняя люмбоишалгия,заключение прилагаю.
Мовалис в комплексе с упражнениями за 2 недели толком не помогло.А энмг воспалений не показало.Посоветуйте,какие должны быть мои дальныйшие действия
1.Есть ли вероятность,что проблемы в венах, я пью Джес , но анализы свертываемости в норме (на месте онемения есть пару небольших красных сосудов, я изначально думала причина в них и начала пить флебодия, но результатов это не дало).
2.Пить ли нейромедин и что вообще далее делать, думаю может быть пойти на занятия в центр Доктора Бубновского, или нужна еще какая-то диагностика.
Кроме того,не могли бы вы мне расшифровать мрт сосудов головного мозга,2 раза в жизни была мигрень с правой стороны,на которую ни одни таблетки не действовали и часто бывает шум в ушах.Мрт сделано по назначению того же невролога.
Благодарю Вас за ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Описанные вами жалобы похожи на проявление поясничного остеохондроза.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаесантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотеоарией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Для того, чтобы убрать жгучую боль нужно принимать прегабалин в начальной дозе 75 мг на ночь, постепенно ее нужно увеличивать до эффективной.
По поводу вен, то желательно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей.
По поводу сосудов головы и шеи, то там значимых изменений нет, та асимметрия и ход артерии считается врождённым вариантом развития и клинически это незначимо.
Кардиохирург, Хирург, Флеболог
Здравствуйте. Вам желательно пройти УЗДГ сосудов н/конечностей

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. По заключению мра- страшного ничего нет , имеется асимметрия диаметров позвоночных артерий , не совсем норма, но ничего страшного, далее описывается вариант развития сосудистой системы, что так же норма.
По поводу болей и онемения , да не исключено что это из-за протрузии , хоть и размеры не большие.
К лечению добавить - мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день -14 дней. Пентовит по 3 таб 3 раза в день 1 месяц. При острых болях можно кетонал внутримышечно , но не более 3 дней.
Нейромидин можно так как улучшит передачу нервных импульсов.
Надо обязательно лфк делать на поясничный отдел , без этого никак , можно на ютубе набрать лфк при остеохондрозе пояснично крестцового отдела, регулярно. Спать на ортопедическом матрасе, на боку.
Уздс ног обязательно, это верная тактика.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Необходимо в скором времени сделать узи сосудов нижних конечностей
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Боли в бедре с иррадиацией в ногу связаны с протрузией диска и сдавлением дурального мешка (это полость, в коооррй расположены чувствительные корешки спинного мозга), это сдавление незначительное, но и порог болевой чувствительнности у всех разный.
Пока, чтобы снять болевой синдром можно сделать в/мыш. Диклофенак 3мл 1 раз в сутки до 5 дней. Также для комплексного лечения остеохондроза пропейте курс препаратов линейки Терафлекс - сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте поясничный отдел позвоночника мазью Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что Диклофенак и Терафлекс адванс негативно влияют на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол по 1 капс. утром и в обед.
Для снятия спазма мышц мидокалм 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 1 раз в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость, с этой целью Вам также прописывали нейромидин, на мой взгляд, пока лучше начать с витаминов в.
Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. В интернете много видео комплексов, например также по Бубновскому. Было бы здорово посещать центры лечения спины, чтобы тренер подобрал индивидуальную физ.нагрузку.
Детский невролог, Невролог
Насчет вен: если длительно принимаете джес, нужно контролировать состав крови: общий анализ, коагулограмму, гтмоцистеин и холестерин. При болях в ногах обязательно узи вен нижних конечностей.
По мрт сосудов никаких клинически значимых изменений нет, есть некоторые особенности строения сосудов, но мигрени они не вызовут. Причиной мигренозных болей являются стрессы, физические нагрузки, наследственность, гормональные изменения и те же КОК (Джес).
Невролог
Здравствуйте,по МРТ сосудов у вас патологии нет, асимметрия позвоночных артерий возможна в норме,по МРТ пояснично крестцового отдела- имеются небольшие протрузии,они являются следствием остеохондроза,в центре Бубновского можно заниматься, медикаментозно добавьте миорелаксант для снятия спазма с мышц бедра- мидокалм 150 мг на ночь 3 недели, витамины группы В можно проставить внутримышечно- мильгамму, нейробион, Комбилипен, местно-гели НПВС,
Из дообследования-УЗИ сосудов шеи,УЗИ сосудов нижних конечностей
Педиатр
Здравствуйте узи сустава тазобедренного днлали?
Невролог
Попробуйте нанести лидокаиновый гелььв области наружной части паховой складки (посмотрите в интернете, где проходит наружный кожный нерв бедра), возле верхней передней оси таза. При уменьшении боли скорее всего его сдавление с развитием болевого синдрома. Развивается чаще всего при наклонах таза из-за дисбаланса мышц, узкого нижнего белья.
Лечение: ЛФК, в том числе по Бубновскому, блокада, местно фастум гель или аналоги
По МРТ ПО органического компонента боли нет. Протрузия L5-S1 даёт боли и клинику в другом месте.
Нейромидин оставьте-есть онемение, соответственно поражение нерва.
УЗИ сосудов сделайте по возможности, хуже не будет, но вряд ли проблема в них - нехарактерный паттерн боли и продолжительность
Клиент
Николай, благодарю за ответ.А при протрузиях th6/7 th7/7(грудной отдел)такие боли возможны?бывает при пробуждении болит спина,а нога практически нет,потом спина отпускает а нога болит.По поводу нейромедина-Энмг же показало хорошую проходимость импульса,возможно ли в этом случае,что он зажат или воспалён?и есть ли вероятность что при помощи лечебного лук боли пройдут без таблеток.
Невролог
На миографии смотрели совершенно другие нервы, в данном случае диагноз чаще ставится по клинике (невролог дифференцирует между корешком L4 и наружным кожным нервом). Для корешка подходит уменьшение бедра, не подходит сохранность рефлексов, отсутствие вертебрального синдрома, отсутствие признаков натяжения, данные МРТ. Для нерва подходит вид, продолжительность и локализация боли/онемения.
Из дообследования можно конечно прицельно энмг, УЗИ нерва,, но в основном диагноз ставят по клинике. По возможности пусть невролог или мануальный терапевт посмотрит на данный диагноз, по инету я могу только предполагать.
Утренняя скованность в грудном отделе чаще связана стмышечно-тоническим синдромом, тамошние грыжи/протрузии данной боли в ноге не дают.
Лечение в первую очередь ЛФК, я ещё применяю кинезиотейпирование, некоторые виды электролечение. Учитывая длительность предполагаемой компрессии, рекомендую нейромидин оставить. При стойком болевом стндроме прегабалин (он не лечит болезнь, только уменьшает боль и улучшает за счёт этого качество жизни), препарат рецептурный
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение после приёма антибиотиков
20 апреля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Как лечить?
17 июля 2021
shoping.svetlova@yandex.ru
Вопрос закрыт
Молочница с жжением
7 августа 2023
ek.kroshchenko@mail.ru
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты и эритроциты в моче
3 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Жжение и боль в ноге
28 ноября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Отек уретры и половых органов
20 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень