Рентген у ребёнка 4 г, сухой кашель — вопрос №2889710

Question

Рентген у ребёнка 4 г, сухой кашель — вопрос №2889710

Аля

64 просмотра

2 февраля 2025

Здравствуйте, ребенок 3г11мес. 2 мес назад заболел орви: конъюнктивит, отит, красное горло, насморк, сухой кашель по утрам. Температуры не было. Все пролечили каплями по отдельности, антибиотики не пили. Кашель остался. Сухой кашель с утра и пару раз в течение дня. Педиатры слушали, все чисто. Спустя месяц 2.01 заболел кишечной инфекцией - норовирус. Была рвотв и конъюнктивит. Лечение в стационаре было сипмтоматическое, офтальмоферон, креон, капельница с глюкозой. У старшей сестренки была микоплазменная пневмония. Поэтому сделали рентген. Приложу. Кашель сухой по утрам так и остается. После норовируса остался насморк,заложенность. И также появились темные круги под глазами. Лечили промывая дома солевыми растворами. Спустя примерно 3 недели обнаружили горло красное с налетами. Температуры нет. Но кащель стал чаще. Стрептатест отрицательный. 10 дней лечились виброцил, изофра, дышелорз, полоскание разбавленым хлорофиллиптом, лизобакт. И вот сегодня поднимается температура 38. Обратились в стационар. Сдали кровь, прослушади, дыхание жёсткое. Сделали рентген. Врач сказала снимок чистый и отпустили домой. Но формулировки в описании рентгена не похожи на норму. Подскажите, пожалуйста, снимок стал хуже? Связаны ли с этим темные круги под глазами? Нужен ли антибиотик? В каком направлении вообще двигаться?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

сухой кашель у ребёнка долгое время

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Аля, 2 февраля

Клиент

Арпине Араиковна, срб сдавали два дня назад , был меньше 2. Но тогда и кровь была другая. Мазки из зева только еа грипп и ковид, они отрицательные

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 2 февраля

Пульмонолог

Поняла Вас. Срб 2 это хорошая цифра. Но в этом анализе уже бактериальное воспаление потверждается. Причем повышено не только относительное, но и абсолютное количество нейтрофилов, что является более точным маркером бак инфекции.
Затрудняюсь ответить откуда он. Нужен очный осмотр. Возможно снова послушать легкие, пропальпировать живот, сделать узи органов брюшной полости, осмоьреть горло, барабанную перепонку…

Бактериальный бронхит у детей нечасто, возможно с остаточным кашлем, есть и какие-то другое воспаление

Пожаловаться

Аля, 2 февраля

Клиент

Арпине Араиковна, скажите, пожалуйста, очень пугают формулировки по рентгену, особенно про интерстициальный компонент. Это обратимые изменения?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 2 февраля

Пульмонолог

Да, можете не волноваться по этому поводу. Это более «нежные»изменения, чем инфильтрации.

Пожаловаться

Аля, 4 февраля

Клиент

Арпине Араиковна, добрый день,
Температура спала сама, то есть была меньше суток. Педиатр осмотрел и сказал, что антибиотик не нужен. Скажите, пожалуйста, при таком рентгене можно ли без антибиотиков?

Пожаловаться

Аля, 2 февраля

Клиент

Екатерина Сергеевна, скажите, пожалуйста, а что значит атипичная? В стационаре нам сказали , что кровь "вирусная", не " Бактериальная"

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 февраля

Пульмонолог

Повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты, это признаки бактериальной, а не вирусной инфекции.
Схожая картина у атипичных возбудителей ( хламидии, микоплазмы пневмонии).

Пожаловаться

Аля, 4 февраля

Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый день, скажите, пожалуйста, если температура спала сама, в течение суток, нужны ли антибиотики? Педиатр нам не назначает. Заранее спасибо

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 февраля

Пульмонолог

Если педиатр очно не увидел необходимости в назначении антибиотиков, значит ребенок и так выздоровеет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прошу расшифровать анализы

4 ответа

57 мин. назад

700.00 р.

Ксения, Москва

При таком диагнозе , лечение

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Сергей

Что с моими легкими?

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что за образования, похожи ли на рак или метастазы

4 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Иван, Томск

Кровь утром при кашле

7 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Затемнение на легком у ребенка 5 лет

2 ответа

вчера, 22:23

700.00 р.

Олеся, Калуга

Вопрос закрыт

Очиститель воздуха для астматика и постквидника

1 ответ

8 часов назад

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T20:55:30+03:00

Здравствуйте. По общему анализу крови есть повышение нейтрофилов.
Обратитесь пожалуйста, к Вашему педиатру. Оебенку антибиотик показан.

В целом рентгенологическая картина неизменна. Нет признаков ухудшения. Но и описание содержит косвенные признаки воспаления бронхов.

Онлайн консультация не предусматривает назначения антибиотиков.
Уточните пожалуйста, срб не сдавали? Может мазки из зева?

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T21:27:50+03:00

Здравствуйте, Аля. По Рентгену описаны косвенные признаки бронхита, по анализу крови бактериальная или атипичная инфекция. Так как нет клинического выздоровления, обычно в таких случаях рекомендуется антибактериальная терапия, например Кларитромицин в суспензии на 7 дней. С уважением!

Минеева Елена Сергеевна, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T05:08:18+03:00

Добрый день.

Усиление легочного рисунка - это не специфичный рентгенологический симптом. Легочный рисунок состоит из нескольких компонентов (это легочные сосуды и бронхи). Усиление ленточного рисунка может быть по нескольким причинам- увеличение кровенаполнения легочных сосудов (например при физ нагрузке), при бронхите (при наличии клинических симпмтов).

В Вашем случае, с учетом клинических симптомов, вероятнее всего имеет место острый бронхит. Анализы крови говорят о наличии бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты). С таких ситуациях необходим очный осмотр педиатра, вероятнее всего потребуется назначение антибиотика. В таких случаях, особенно с учетом контакта с сестрой с микрплазменной инфекцией, обычно препараты выбора из группы макролидов (Азитромиицин или Кларитромицин).