Консультация аллерголог-иммунолога /

Кожная аллергия непонятно на что — вопрос №2890215

92 просмотра

Добрый день! Уже год не могу понять на что у меня началась кожная аллергия. Сам я аллергик, поллиноз (береза, ольха) + бронхиальная астма, был отек квинке на киросин и клиническая смерть на акдс в детстве, но кожных проявлений никогда не было. Все начало в прошлые новогодние праздники, я тяжело переболел Норовирусом (по назначению пил 2 антибиотика, врачи думали сальмонеллез). После начали появляться высыпания на коже (фото приложил), которые сопровождаются зудом. Не понятно на что, ощущение, что это что-то пищевое. Апогеем стал эпизод, который произошел летом, отдыхал на даче и угодил в областную больницу с подозрением на отек квинке. Прокапали, преднизолон укололи, отпустили. Пытался понять на что была реакция, ел накануне выдержанный сыр, был покусан большим количеством москитов и + очень сильно нервничал вечером. После посещал аллерголога, дерматолога, гастроэнтеролога. Пил месяц Атаракс, Фексадин, Кетатифен и мазался адвантаном и фенистилом (кстати это помогало, но как закончил, все вернулось), чистился 2 недели полисорбом по инструкции. Сдал кучу анализов (аллергены, паразиты и тд.), но до сих пор проблема осталась. Даже с психиатром поработал пропил курс Стрезама от тревожности.
Сейчас работаю с гастроэнтерологом, так как есть предположение, что это возможно связанно с желчью.
Пью Дексилант, Аллохол, Максилак, КИП. Держу диету 5й стол, потихоньку расширяю рацион. Через неделю после начала лечения высыпания стали реже, но сегодня опять засыпало всего( Из еды сегодня ничего особенного не было, из нового, съел бифштекс с картофельным пюре и вечером вместо подсушенного хлеба, была лепешка узбекская.

Очень хочется избавиться от этой проблемы или хотя бы понять причину от чего это возникает.

P.S. В последних анализах крови у меня постоянно низкий показатель Макроцитов, это может быть связано?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Владимир здравствуйте, я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами обследования, в данном случае наиболее вероятно причиной крапивницы является именно ситуация когда вы перенесли норовирус, а подозревали сальмонеллез ( скорее всего проявления были рвота/понос), на этом фоне кишечник воспалился и те продукты, которые вы воспринимали нормально в своей обычной жизни и кушали без проблем, на истонченный и воспаленный кишечник стали восприниматься как агрессивные, скажем стали тяжелые для него( пишу простым языком, чтобы стало понятно) и это запустило каскад крапивницы. Те элементы сыпи на ваших фото, это называется крапивница!в данном случае кетотифен пьется курсом по два мг два раза в день от трех до шести месяцев, с постепенной отменой ( именно постепенной!!!! Почему-то многие упускают этот момент) под контролем врача аллерголога-иммунолога, дополнительно нужно пролечить желудок нексиумом ( он защищает слизистую желудочно-кишечного тракта и восстанавливает ее) в дозе 20 мг утром натощак курсом на месяц( если делали фгдс и есть гастрит, то возможно еще нужно добавить к лечению препараты). В данном случае этот случай не имеет особого отношения к вашей астме . Выздоравливайте!
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог
Владимир, добрый вечер. Прочитала и ознакомилась с вашей историей и анализами, по анализам паразитов нет, иммуноглобулин Е общий в норме, биохимия в пределах нормы, по аллергенам выявлена сенсибилизация к аллергену березы, бук, орешнтк, ольха, на морковку, фундук, сельдерей, яблоко и на кошку. Так как есть реакция на березу то тут и выявлены перекрёстные аллергены типа морковь, сельдерей, яблоко.Так же по анализам у вас идёт небольшой недостаток вит Д, рекомендую приём препарата если не принимаете.
Того что соблюдает диету и проходите лечение у гастроэнтеролога это очень хорошо.
В соответствии с клиническими рекомендациями при лечении крапивницы требуется применение антигистаминных препаратов 2 го поколения, типа фексофенадин 120 мг или Ксизал или Кестин 20 мг по 1 таб 1 раз в день до ухода симптомов, если для купирования симптомов 1 раза в день недостаточно то 2-3, максимум 4 раза в день.ю приём антигистаминных препаратов.
А по поводу кетотифен он не входит в стандарты в лечения крапивницы.
Если вам от лечения антигистаминных препаратов при длительном лечении не будет улучшения, а оценивается это не ранее 4х недель, то тут можно думать о препарат Омализумаб(но все под контролем врача аллерголога и очно).
И очень хорошо в вашем случае вести дневник и писать что кушаете, сколько и каких препаратов вы принимаете и об эффективности терапии.
Будьте здоровы и не болейте.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог
Развитие крапивницы очень часто бывает на фоне сбоев жкт, перенесенныхинфекций инфекциях и после проведения антибиотикотерапии.
Но главное набраться терпения и не бросать лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок аллергик и вакцинация
3 июля 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Вакцинация при отёке квинке
22 июля 2021
Георгий
Вопрос закрыт
Кашель, астма
30 июня 2023
Ася
Вопрос закрыт
Зуд и пупырышки на ладони и ступнях
18 июля 2024
Эльза
Вопрос закрыт
Манту в 4 года
29 сентября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Сыпь у взрослого
27 марта
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград