Консультация фтизиатра /

Манту в 4 года — вопрос №2483411

141 просмотр

Здравствуйте, в пятницу в 13.00 поставленно манту в понедельник на проверку. Очень переживаю. В прошлый раз 6 мм был результат. Манту начало чесаться. Ребенок аллергик и плюс атопический дерматит на той же руке где манту. Даем антигистаминные блогир 4 день. Оцените как формируется папула. Дома зараженных нет, у всех пройдена флюорография еще весной

Возраст: 4

Хронические болезни: Аллергии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте.
Правильно, что даёте Блогир.
Реакция у ребенка положительная, на взгляд явно больше, чем 6 мм, наверное 10-15 мм. Страшного ничего нет, но скорее всего завтра после проверки педиатр направит Вас на консультацию к фтизиатру, для постановки Диаскинтеста. Он не реагирует на аллергический фон в организме и даст более точную информацию.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, проба положительная, папулу видно (это возвышение в месте введения) , результат больше 6 мм. Продолжайте давать антигистаминный препарат. Реакцию может усилить атопический дерматит.
Завтра вас, скорее всего, врач направит к фтизиатру. Он проведёт вам Диаскин тест, он должен быть полностью отрицательный или синячок в месте введения.
Увеличение пробы Манту в сравнении с предыдущей- вираж туберкулиновой пробы, говорит о том ,что ребенок проконтактировал с туб палочкой,но не факт, что болен, так отреагировал иммунитет на встречу. Не переживайте, у нас 99℅ населения взрослых будет положительная Манту, а организм ребёнка впервые столкнулся с данной инфекцией и положительным тестом отреагировал.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Евгеньевна, с еще есть шанс что до завтрашнего утра уменьшится размер папулы. Я померила линейкой около 11 мм
Фтизиатр, Терапевт
Такое может быть, завтра сделайте фото с линейкой
Фтизиатр
Здравствуйте. По фото папула не менее 7-8 мм. Но переживать не надо. Это может быть или первое столкновение малыша с туберкулезной палочкой и активизация противотуберкулёзного иммунитета или аллергия. Антигистаминный продолжайте. Завтра педиатр направит Вас к фтизиатру для проведения Диаскин-теста. Если он будет отрицательный, значит, всё нормально, инфицирования нет, противотуберкулёзный иммунитет активно работает. При положительном результате врач может назначить рентген малышу.
Клиент
Елена Ивановна, подскажите а может ли до завтрашнего утра произойти уменьшение? Сделала замер папулы примерно 10-12 мм
Фтизиатр
Вряд-ли. Я смотрела фото, папула постепенно увеличивалась. Вряд-ли за один день резко уменьшится. Но иногда бывают такие случаи. Ксения, Вам завтра к скольки на прием? Если получится, приложите опять фото вечером и завтра утром. Посмотрим, что изменится.
Клиент
Елена Ивановна, да вечерам и завтра утром приложим фото. Может нам лучше т спот сдать по крови посмотреть? Можем мы его сдать не дожидаясь приема к фтизиатру. Чтобы придти с результатами уже
Фтизиатр
Ксения, Тспот после Диаскин-теста рекомендуется делать через 2-3 месяца. После Манту желательно подождать не менее двух недель, лучше больше. Поэтому пока не делайте.
Клиент
Елена Ивановна, приложила новое вечернее фото с линейкой. Границы становятся четче к вечеру и вроде как припухлость стала меньше. Посмотрите пожалуйста
Фтизиатр
Ксения, я посмотрела. Гиперемия стала немного бледнее. И папула поперечный (как раз Вы его и измерили линейкой) размер тоже немного уменьшился. Я думаю, не больше 7-8 мм, а то и меньше. Антигистаминные продолжайте. У тром, если получится, выложите опять фото. Ручку сильно не мочите.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо, да я тоже заметила спад гиперемии и отечности не стала такой к вечеру, еще ночь впереди и утро. К часу нам к врачу. Утром приложу фото
Фтизиатр
Хорошо, что к часу. К этому времени и антигистаминный начнет действовать. И еще немного спадет и отек и покраснение.
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте, приложила новое утреннее фото с зеленой линейкой
Фтизиатр
Ксения, реакция будет положительная. Папула по фото 7-8мм, я думаю, не больше. Врач может направить к фтизиатру для Диаскин-тест или повтор Манту через 6-12 месяцев. Ребенок аллергик. Не исключено, что повторят Манту.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое)
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Окончательный размер пробы необходимо оценивать завтра. Поэтому, приложите, пожалуйста фото завтра, желательно с линейкой.
Но, судя по всему по сравнению с прошлым годом идёт нарастание пробы. Поэтому скорее всего педиатр направит к фтизиатру. Фтизиатр назначит дообследование: общий анализ крови и мочи, диаскин тест, рентгенографию ОГК, флюорографию родственникам (если есть подойдёт давностью не более 6 месяцев). По результатам обследования выдаст справку в сад, что ребёнок здоров.
ААнтигистаминные продолжайте.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, по фото, проба у ребёночка положительная, около 8ми папула.
Вам стоит посетить фтизиатра. Он назначит до обследования.
1. Сдать общий анализ крови, если там будут высокие эозинофилы, то такая реакция на пробу Манту связана с индивидуальной чувствительностью из-за аллергической реакции, сдайте общий igE, эозинофильный катионный белок, после лечения у аллерголога, через 3 месяца повторите пробу Манту.
2. Можно сразу по направлению фтизиатра сделать Диаскинтест.
Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого
Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает. Его можно тоже проводить на фоне антигистаминных.
Уже в зависимости от Диаскинтеста будет понятно, из-за чего наростание паппули идёт.
Пока антигистаминные продолжайте давать, возможно гиперемия ещё уменьшится
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Направлял струю в уретру
2 августа 2021
Иван
Вопрос закрыт
Смерть после стерилизации
18 октября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Положительный квантифероновый тест
5 декабря 2022
Карина
Вопрос закрыт
Пятна округлой формы
4 сентября 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Родинка на руке
22 февраля
Мария, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина