Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2890318

Что вас беспокоит?

Спастика левой икроножной, боль в шее и лопатках

Здравствуйте, беспокоит спазм левой ноги(икроножной мышцы), ходить могу нормально, но левая нога как будто сильно толкается носком, поэтому нервничаю из-за походки. Пошел к врачу-неврологу, прочитав про склероз и другие заболевания, осмотр и рефлексы - дали такое заключение(прикрепляю фото). Пропил мидокалм Лонг 10 дней, он дает мне сильное головокружение, когда не пью его - все хорошо. При этом недавно стала болеть шея, отдает вверх в затылок и в лопатки, работаю за компьютером и в телефоне, стараюсь двигаться, но часто сутулюсь.

Тонзиллит
25 лет
2 Февраля 2025·Просмотров: 91·Артем

Принятый ответ

Здравствуйте!
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не выполняли? Может быть врач назначил?
Миорелаксанты могут снижать давление, поэтому на этом фоне может быть головокружение.

Марина Алексеевна, врач не назначал, я вот как раз думал сделать - нужно именно пояснично-крестцовый отдел сделать или еще и головного мозга желательно?

Если пишет врач, что дорсопатия поясничного отдела, то мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника нужно.
К сожалению, неврологического статуса нет в осмотре, поэтому оценить нужно делать головной мозг мрт или не нужно нельзя.

Марина Алексеевна, хорошо, понял вас, рефлексы(извиняюсь, что неграмотно выражаюсь) проверяли, не просто опрашивали, но, видимо, не отразили все в заключении

Значит переживать не нужно, при поражении головного мозга рефлексы повышены, а при патологии со стороны позвоночника наоборот снижены и в целом есть различия, думаю было бы правильно выполнить сначала мрт позвоночника(пояснично-крестцовый отдел).

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. И в ноге тоже вероятно это спазм. Для исключения органической патологии. Мрт головного мозга и пояснично - крестцового отдела позвоночника
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром, напряжение мышц
Рекомендовано лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Рекомендую ЛФК

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях можно пройти ЭНМГ нижних конечностей для уточнения уровня поражения нерва. Если патологии нет, то вероятнее это миофасциальный синдром

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.