Что вас беспокоит?
Кашель с трудноотделяемой мокротой
Здравствуйте, у ребенка 3, 5 лет кашель с трудноотделяемой мокротой, кашляет до 3-4 раз чтобы прокашляться. Заболел 28 января вечером после сада, жаловался на боль горле и зеленые сопли, ночью начался первый кашель, температуры не было. Кашель был сразу с трудноотделяемой мокротой, без хрипов, не мог прокашляться, ночью и днем постоянно кашлял, но без приступов. 30 января (четверг) попали на прием к педиатру, поставили диагноз: ОРИ,острый ринофаринготрахеит средней тяжести. нам назначили спрей в горло, полидекс в нос, и ингаляции пульмикортом и флюдитек. Вечером этого же дня поднялась температура и продержалась до субботы (01.02) Ничего не давали, сама снизилась до нормы. Пульмикортом не стали дышать, только физраствор и флюдитек, плюс санация носа с полидексом. В понедельник (03.02) на повторном приеме назначили антибиотик Сумамед, при этом дыхание везикулярное, хрипов нет, кашель влажный, периодический. На приеме врач сказал, что для назначения антибиотика анализ крови не нужен. Хочу понять, насколько оправдано назначение антибиотиков , не хотелось бы их пить. Как избавиться от кашля?
Добрый день.
При кашле нет необходимости для назначения антибактериальных препаратов. Кашель - это защитный рефлекс организма и необходимо найти причину кашля : стекание слизи по задней стенке глотки, бронхит и прочее. И для назначения антибиотиков необходим анализ крови для оправданности его назначения и коррекции диагноза
Дарья Вячеславовна, нам никто кровь не возьмет при отсутствии назначения от врача, ходим к платному. какие возможно препараты или ингаляции давать, чтобы ребенок начал откашливаться без проблем?
Можно сдать кровь в любом платном центре без назначения врача.
Для откашливания необходим :
-достаточный питьевой режим
-поддержание достаточной влажности воздуха в квартире 40-60%
- поддержание температуры воздуха 20-22 гр.
-прогулки на свежем воздухе
-гигиена носа - промывание носа растворами Аквалор, Аквамарис, физиологическим раствором.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Перед назначением антибиотика необходимо подтвердить бак инфекцию, для этого сдать анализ крови общий с лейкоцитарной формулой и соэ.
Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе флюдитек)не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.
Вероятно слизь из носа стекает по задней глотки и провоцирует кашель.
Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
7. При лающем, приступообразном кашле показаны ингаляции с будесонидом( пульмикортом)
Если кашель будет учащаться, нарушаться общее самочувствие- осмотр педиатра.
Здравствуйте, Ольга!
Конечно, такое лечение не оправдано, если в легких чисто, температуры уже нет, антибиотик без анализов не должен назначаться,
Тем более сумамед не препарат выбора для начала антибактериальной терапии.
Как минимум, надо сдать анализ крови.
Так же причиной продолжающегося кашля является флюд тек, он запрещен в данном возрасте,
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Алина Александровна, спасибо, но как облегчить кашель, слышно, что пытается откашляться, но слизь густая и не дает это сделать полноценно. До этого у нас был кашель, и он прекрасно откашливается.
Принятый ответ
Так как описала Вам выше — убрать сироп, делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Так мокрота легче отходит, при этом не увеличиваясь в объеме.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 201814 ответов
- 22 Февраля 20192 ответа
- 21 Декабря 201934 ответа
- 15 Февраля 202042 ответа