Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2891768

113 просмотров

Это недавние анализы. Ещё так же сдавала на разные вирусы (Эпштейн Барр, ЦМВ, гепатиты, вич) отрицательные. Лимфоцитоз и тромбоцитопения в анализах уже на протяжении несколько месяцев и не приходит в норму. Лимфоциты постепенно повышаются с каждым анализом

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,Анастасия
Ознакомилась с результатами
По анализам имеется снижение MPV(объем тромбоцита),погрешность совсем небольшая и на фоне нормального показателя тромбоцитов(288),не является клинически значимым.То есть не является патологией,это не тромбоцитопения)

Лимфоциты принято рассматривать в абсолютных значениях(LY)-4,80,верхняя граница нормы,на относительный показатель в процентах не ориентируются,+Лейкоциты в норме.
По данным показателям поводов для беспокойства и дообследования нет.

Но имеется дефицит Витамина Д(16,34)
Который очень важно вовремя устранить ,для полноценного функционирования организма.

При подтвержденном дефиците обычно рекомендуют к приему масляные формы витамина Д-в дозировке 7000ЕД -например Аквадетрим или Вигантол по 14 капель утром в первую половину дня до 11:00 во время приема пищи (рекомендовано совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи)-в течение двух месяцев.
После чего рекомендован контроль крови ,с целью фиксирования нормализации уровня витамина Д,при устранении дефицита(уровень более 30нг/мл-переход на профилактическую дозировку(2000ЕД -4 капли)-на постоянной основе


Так же в результатах анализов отмечается-латентный(скрытый) дефицит железа (когда ферритин снижен(10.1),но гемоглобин в норме)
Ферритин - это сложный белок, выполняющий функцию депо(хранилища) железа в организме,а так же является белком острой фазы при различных воспалительных реакциях в организме.
И его снижение свидетельствует об истощении этих запасов.Снижаться они могу по причине избыточного потребления/потери железа организмом (хронические кровотечения,острые кровотечения,хронические воспалительные процессы,глистные инвазии),а так же при недостаточном поступлении с пищей(вегетарианство,отказ от мясной продукции)
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.

Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов

Будьте здоровы🙏🏻
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файлы

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, смотрю анализы
Терапевт
Ознакомилась с результатами обследования.
В сданном клиническом анализе крови тромбоциты в норме, изменения тромбоцитарного индекса в этом случае не имеет диагностического значения.
В клиническом анализе крови повышены лимфоциты в относительном количестве. Учитывая повышенный уровень иммуноглобулина М общ вероятнее всего причиной их является инфекционный процесс. При исключении герпетических инфекций, ВИЧ и гепатитов требуется исключение туберкулеза. В этом случае нужно проведение флюорографии ОГК.
При повышении абсолютного личества лимфоцитов более 5,0 потребуется УЗИ органов брюшной полости, лимфатических узлов и консультация гематолога.
В биохимии снижен ферритин (менее 40). При нормальном количестве гемоглобина это называется латентный железодефицит. В этом случае рекомендовано принимать препараты железа в течение 1-2 месяцев (сорбифер, тардиферон, тотема и др.). В диете старайтесь делать упор на красное мясо, печень.
Имеет место дефицит витамина Д. В этом случае в течение 2 месяцев требуется принимать 7000 МЕ (14 капель) Вигантол/Аквадетрим с последующим длительным профилактическим приемом 2000 МЕ. Дефицит витамина Д способствует склонности к инфекционным заболеваниям.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же дефицит витамина Д, рекомендую начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и результатам анализов - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции; количество хронических вирусных инфекций не ограничивается приведенными Вами - "Эпштейн Барр, ЦМВ, гепатиты, вич", рекомендую обратиться к инфекционисту для прохождения полноценного обследования.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы после ковиза ,УЗИ гинекология
26 февраля 2022
Маргарита, Курск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа 6 лет
8 марта 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Повышены эозинофилы и базофилы
6 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров