Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность
Здравствуйте. Ребенку месяц и 10 дней. Мальчик. Беспокоят сильные колики. Сдала анализ на кал. Результаты прикрепляю. Правильно я понимаю, что это лактазная недостаточность? На днях еще сдам анализ на углеводы. Ребёнок беспокойный, от груди отрывается, тужится в течение дня. Самый пик с 5 до 7 утра. Давали эспумизан, не помогает. Можно ли давать калиф и как его давать? Можно ли намазать ореол? Давать с ложечки боюсь. Нужна ли диета безумолчная?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
У детей возникает переходящая лактазная недостаточность, так как вы на ГВ , ребенку много поступает лактозы, ЖКТ пока не справляется с таким большим объемом.
Лактазная недостаточность ставится на основании клинических данных (стул пенится, частый, жидкий , кислого запаха, появляется раздражение в области анального отверстия) и анализа кала на углеводы.
По результатам копрологии - положительная реакция на белок. Возможна Аллергия к белку коровьего молока - вам необходимо соблюдать без молочную диету как минимум 2 недели.
Далее, контрольно сдать анализ и начать понемногу вводить продукты молочного происхождения, наблюдать за реакции малыша.
Какая прибавка веса у ребенка?
Дарья Владимировна, стул горчичный, не пенистый. Частый. Раздражение в попе было, мазали бепантеном и прошло. Кал на углеводы сдам завтра. Что сейчас мне делать? Можно ли дать калиф?
Дарья Владимировна, прибавка за месяц 1500 кг.
У малыша обычный стул, данных за ЛН не достаточно, да, вы можете дать колиф (его можно капать сразу в ротик малышу), посмотреть за реакцией малыша, возможно ему в животике станет легче.
Но, нужно понимать, что есть колики - это функциональный процесс , ЖКТ засеивается полезной микрофлорой и на фоне этого у ребенка возникают беспокойство, дискомфорт.
Чтобы облегчить данный процесс рекомендуется - выкладывать на животик перед кормлением, делать массаж круговыми поглаживающими движениями по часовой стрелке, носить в позе «тигр на ветке, в позе «Будды», можно использовать детские поясы с нагревающим содержимым, прикладывать на животик, носить ребеночка животик к животику.
Прожилок крови в стуле не замечали?
Прибавка хорошая!
Дарья Владимировна, спасибо! Мы все это делаем, помогает только выкладывать на живот и то чуть-чуть. Ребёнок кричит, поэтому и сдала анализ. При кормлении ему плохо, выплевывает грудь, тужится.
Калиф перед каждым кормлением давать?
Я понимаю, что естественный процесс, но ребёнка жалко. Ему очень тяжело.
Дарья Владимировна, прожилок не видела.
Я понимаю Ваше беспокойство , конечно, хочется максимально помочь своему малышу!)
Да, колиф или лактазар перед каждым кормлением! Как симптомы будут налаживаться, можете не на всё кормления, и потихоньку уходить с капель.
Дарья Владимировна, Спасибо большое!
В инструкции к Калифу написано:
Дети до 1 года, на грудном вскармливании: перед кормлением сцедить несколько столовых ложек (30-50 мл) молока. Добавить в молоко 4 капли продукта, тщательно перемешать. Начать кормление с этой порции, затем докормить из груди.
Боюсь давать 30-40 мл с ложки. Можно ли нацелить именно чуть-чуть в объем ложки и туда же капли? Или нужно именно 30 мл? бутылку не берет. Тем более боюсь приучить и бросит грудь.
Да, конечно, вы можете сцедить 5-10 мл, буквально в объеме чайной ложки и дать малышу.
Калиф капли вы можете прямо в ротик малышу закапать и дальше приложить к груди.
Дарья Владимировна, спасибо!
В инструкции также сказано, капли непосредственно ребёнку не давать…
Давать ребенку в каждое молочное кормление. Продукт добавляется в небольшое количество сцеженного молока или в весь объем молочной смеси для кормления комнатной температуры. Не давать капли непосредственно ребенку.
Это ничего страшного? Можно капнуть на щечку, если на язык не выйдет?
Да, ничего страшного не будет, можете давать так или в чайной ложке с небольшим объемом грудного молока.
Ночью удобнее капнуть в ротик и сразу дать грудь.
Дарья Владимировна, посмотрите, пожалуйста, приложила анализ на углеводы. По итогу есть у нас лактазная недостаточность или нет? Колики сильные, тужится. Не могу уложить по два часа. Кричит. Не знаю, что делать. Укладываю по всем правилам с белым шумом и тд. Ребёнок явно перегуливает. Давать дальше колиф или биогаю?
Здравствуйте, посмотрела анализы, лактазной недостаточности нет, углеводы в пределах нормы. Можете убрать калиф. По анализам всё в порядке - за исключением наличия белка в кале, необходимо пока исключить молочные продукты из вашего рациона.
Биогаю можете продолжать принимать, если вы замечаете улучшение на фоне приема.
Малыша мучают колики, это временное явление, которое необходимо просто переждать. Максимально облегчая симптомы, как я вам писала выше.
Принятый ответ
Анна здравствуйте, действительно по результатам анализов, которые в файлах, наиболее вероятно что нужно исключать лактазную недостаточность, сдайте обязательно кал на углеводы, после того как сдадите ( только после того!) уже начните коррекцию вашего питания- исключите из своего рациона сахара/молочные продукты/сыры/ выпечку; можно перед каждым кормлением давать лактазар( моему ребенку именно он помогал хорошо!), одну капсулу развести в вашем молочке- дать выпить и потом кормить грудью! Желаю здоровья вам и вашему ребенку!
Оксана Алексеевна, спасибо большое! А как мне дать лактазар? С ложечки? Ребёнок не подавится?
Оксана Алексеевна, бутылку ребёнок не берет.
Разведите и с ложечки аккуратно, либо из бутылочки пробуйте, там ведь немного, по чуть чуть. Есть еще колиф лактаза, там капельки, возможно будет проще вам; но я своему давала именно лактазар , поэтому личным опытом по поводу колиф лактазы не могу поделиться, здесь нужно пробовать, интуитивно вы поймете, что вашему малышу лучше подойдет!
Спасибо большое!
В инструкции к Калифу написано:
Дети до 1 года, на грудном вскармливании: перед кормлением сцедить несколько столовых ложек (30-50 мл) молока. Добавить в молоко 4 капли продукта, тщательно перемешать. Начать кормление с этой порции, затем докормить из груди.
Боюсь давать 30-40 мл с ложки. Можно ли нацелить именно чуть-чуть в объем ложки и туда же капли? Или нужно именно 30 мл?
Можно чуть чуть в ложку и туда капли, можно даже на грудь капнуть и дать сосать, если не получится дать с ложки
Оксана Алексеевна, В инструкции также сказано, капли непосредственно ребёнку не давать…
Давать ребенку в каждое молочное кормление. Продукт добавляется в небольшое количество сцеженного молока или в весь объем молочной смеси для кормления комнатной температуры. Не давать капли непосредственно ребенку.
Это ничего страшного? Можно капнуть на щечку, если на язык не выйдет?
Анна, вообще во всех инструкциях если капельки ( будь то колиф лактаза/аквадетрим/вигантол ) они да, не рекомендуют так делать, в идеале развести препарат в молоке и дать малышу, написала для вас капнуть на грудь, если сложности будут развести и дать с ложки
Капать именно в рот или за щеку нежелательно, он со слюной тогда реагирует , а если на грудь, то попадет в рот малышу одновременно с молочком вашим
Оксана Алексеевна, посмотрите, пожалуйста, приложила анализ на углеводы. По итогу есть у нас лактазная недостаточность или нет? Колики сильные, тужится. Не могу уложить по два часа. Кричит. Не знаю, что делать. Укладываю по всем правилам с белым шумом и тд. Ребёнок явно перегуливает. Давать дальше колиф или биогаю?
Анна, кал на углеводы нормальный, когда вы сдавали анализ , вы диету не соблюдали еще? Я изначально писала , что питание корректируется только после сдачи анализа, ложный результат может быть
Оксана Алексеевна, нет, когда сдавала не соблюдала, но и много молочки не ела
Анна, возможно тогда погрешность, если молочку не кушали. Колиф лактазу если начали давать, продолжайте конечно.касаемо лактазной недостаточности самый главный анализ- это генетический анализ на лактазную недостаточность, он показывает есть или нет и какой генотип, сдаться кровь из вены, не всегда малышам назначаем, так как психологически сложно бывает маме решиться на сдачу анализа крови грудничку. Для того, чтобы убрать все сомнения, можете его сдать, делают практически все частные клиники, по стоимости недорогой.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, но так же можно сдать кал на углеводы (норма до 0,25% )
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Копрограмма у малыша без воспалительных изменений, признаков АБКМ нет, у детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому + белок в кале .
Колики С вашим питанием это никак не связанны, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость. Диету назначаем только при наличии у малыша АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
☺️ Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данных за лактазную недостаточность по анализу кала на углеводы у вас нет. Но у таких маленьких деток этот анализ может быть недостоверным, и нужно опираться на клинику. Если есть частый жидкий стул, попа красная, то можно заподозрит частичную ЛН. Тогда есть смысл добавить лактозар, и посмотреть, будут ли изменения.
При коликах так же можно использовать саб-симплекс и био-гая.
Валерия Олеговна, спасибо. Попа то красная, то нет. Мажу бипонтеном. Стул был горчичный, теперь зеленый. В туалет раз 10 за сутки
Если стул не пенистый, попа не красная все время, нет срыгиваний, то данных за лактазную недостаточность недостаточно.
Были ли прожилки крови в стуле?
У вас в анализе положительная реакция на белок, такое может быть при АБКМ или при незрелости ферментных систем организма. Необходимо начать соблюдать диету: убрать молочные продукты, убрать говядину и сою. и наблюдать за изменением стула и состоянием ребенка в течении 3-4 недель. Если стул стал лучше, то у ребенка АБКМ.
Валерия Олеговна, срыгивания есть небольшие. Один раз фонтаном. Прожилок нет. Я перестала есть молочку и кал будто бы позеленел.
Допустим любой цвет стула от желтого до коричневого, и зеленого, главное чтобы стул не был черного цвета, обесцвечен(белый стул), не было крови и не был пенистый.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202116 ответов
- 25 Сентября 20239 ответов
- 22 Октября 202316 ответов
- 12 Декабря 20239 ответов