СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бактериальная или вирусная инфекция?

Здравствуйте! Ребёнок 10 лет: Вторник: t 39, головная боль. Среда(вечер) и четверг: t нет, бодрый, есть аппетит. Пятница:физ.нагрузка-тренировка по хоккею. Суббота: общая слабость, t до 38, появился кашель с мокротой, гнусавость, ночью была боль в груди и тяжёлое свистящее дыхание. Воскресенье: на приеме у врача - прописан антибиотик Панцеф 400мг. Вопрос: по результатам анализов КАК и С-реакт.белок (прикреплю) является ли инфекция бактериальной и показан ли в данном случае антибиотик?

Нет
3 Февраля 2025·Просмотров: 89·Валентина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
По результатам анализов- повышен СРБ, повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты- признак бактериальной инфекции.
В данном случае антибиотик назначен обоснованно.
Поскорее поправляйтесь 🌸
Эффективность антибактериальной терапии мы оцениваем через 72 часа, если не наступает улучшение, обязательно контрольный осмотр педиатра

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Мария Андреевна, большое спасибо!

Валентина, здравствуйте

По общему анализу
Крови общее количество лейкоцитов в норме
Снижены лимфоциты в абсолютном содержании- это может указывать на бактериальную природу заболевания
СОЭ повышено незначительно , СРБ так же

Какой сегодня день приема антибиотика , как состояние не данный момент ?
Исключали ли отит и сдавали мочу ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, вчера дали первый раз антибиотик. Но, ему вчера уже стало значительно легче. Не думаю, что это мгновенный эффект от лекарства. Сегодня бодрый, весёлый, хороший аппетит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, уши проверили-отита нет. Мочу не сдавали.

Принятый ответ

К сожалению без очного осмотра отменять или назначать антибиотик мы не имеем права
Но в вашем случае я бы по наблюдала прежде чем назначать

Мочу сдали бы и сделали рентген в двух проекциях
Дело в том, что если есть признаки нужно найти очаг воспаления
Нейтрофилы в АБС содержании - норма
В процентом не имеет диагностической значимости если АБС норма
Лимфоциты снижены , но они могут снижаться и при вирусной инфекции ( например грипп)
При нем в первую очередь лихорадка и навязчивый сухой кашель ( иногда сразу появляется иногда позже )
Раз начали курс стоит пропить , и наблюдаем

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, поняла. Спасибо большое!

В ОАК лейкоциты в норме, СОЭ повышена, этот показатель может повышаться как при вирусной так и при бактериальной инфекции, как и СРБ, но учитывая, что у ребенка есть выраженный сдвиг в лейкоцитарной формуле, резкое увеличение нейтрофилов, снижение лимфоцитов, моноциты в норме, то это характерно для бактериальной инфекции, в таком случае назначения антибиотика вполне обосновано.

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты не снижены), но есть полицитемия (сгущение крови - повышен гемоглобин, гематокрит, эритроциты), это указывает на недостаточный питьевой режим. Необходимо больше давать ребенку жидкости.

тромбоциты в норме.

В вашем случае учитывая анализ и симптомы заболевания антибиотик ребенку показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Валерия Олеговна, большое спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.