Что вас беспокоит?
Повышение срб
В 2020 году удалён желчный, и вот уже года 4 повышение спб , то 10, то 11.2, что это может быть
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какие жалобы есть на данным момент?
Суставных болей,очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, синусит и др) нет?
Клинический анализ крови и мочи не сдавали?
Когда была операция (холецистэктомия?)
Татьяна Васильевна, анализ крови прикрепила
Татьяна Васильевна, суставы болезненность присутствует в плечевых и тазобедренных суставах, удалён желчный в августе 2020 года, мой вес 118кг сейчас, рост 165см
Наиболее частой причиной длительного повышения СРБ является именно суставной синдром. Поэтому в этом случае желательно проверить ревматологический профиль (мочевая кислота, АСЛО, РФ, АНФ, АЦЦП), выполнить рентген или МРТ суставов, которые вас беспокоят. По результатам посетить ортопеда или ревматолога.
Повышена ГГТП и холестерин. После операции холецистэктомии может сохраняться затруднение оттока желчи (так как удален только пузырь, а протоки остались). В этом случае рекомендовано проведение УЗИ органов брюшной полости. Диета - 5 стол по Певзнеру, курсовой прием урсофалька по 500 мг вечером 2-3 месяца.
В биохимии дислипидемия (снижены ЛПВП, повышены ЛПНП). Рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. При их обнаружении показан пожизненно прием статинов.
Повышение СРБ является независимым фактором риска раннего атеросклероза.
Татьяна Васильевна, УЗИ брюшной полости делаю каждый год, делала в ноябре 2024, там только зменение поджелудочной по типу липоматоза и печени стеатоз
Так как еще год не прошел от последнего УЗИ, то контроль сейчас не нужно проводить, только при появлении жалоб.
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Учитывая повышение СРБ и боль в суставах,необходимо дообследование
-РФ,АСЛО,АЦЦП,мочевая кислота,АНФ
-рентген или МРТ больных суставах
-далее консультация ортопеда или ревматолога.
Сейчас можете принимать
-целекоксиб 200 мг 2р в день 7дней+омез 20 мг 7 дней
-мазь долгит 3 р вдень 10 дней
2. Повышение ГГТ имеет место быть после удаления желчного пузыря.
Необходимо соблюдать диету №5 по Певзнеру
Курсом пропивать Урсосан 500 мг на ночь 2 мес.
Раз в год УЗИ брюшной полости.
3. Повышение холестерина,изменения в липидограмме.
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний
Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи - если будут бляшки- прием статинов ( розувастин 10 мг 1 р в день )
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
смотрю файлы. ответ дополню.
Ознакомилась с прикрепленными файлами.
В клиническом анализе крови данных за текущую либо перенесенную вирусную/бактериальную инфекцию нет.
Чаще всего причиной длительного изолированного небольшого повышения СРБ являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике или в суставах. Подскажите, пожалуйста, боли в суставах, позвоночнике беспокоят?
Принятый ответ
Здравствуйте. Такое повышение СРБ небольшое, это не требует применения антибиотиков, если есть тканевая гипоксия, отложение холестерина в сосудах, избыточный вес, интоксикация, то на это организм реагирует как на воспаление от этого повышаются воспалительные маркеры, также повышаются при суставном синдроме, анемии, заболевании щитовидной железы, даже если болят зубы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад11 ответов
- 25 минут назад5 ответов
- 58 минут назад31 ответ
- 1 час назад9 ответов