Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность у младенца

Добрый день! Сыну 2,5 месяцев. Примерно с двух недельного возраста симптомы лактазной недостаточности. При каждом кормлении (грудное вскармливание) ребёнок извивается и кричит от боли в животе. Как только попадает глоток молока, в животе начинается сильное урчание. В итоге ребёнок выплёвывает грудь и продолжить кормление очень тяжело. В итоге ребёнок полуголодный. Спит плохо, все время просыпается и плачет от урчания и газообразования. На первых порах педиатр назначил лактазар в каждое кормление по 1 капсуле. Результата не дал. Местный гастроэнтеролог посоветовал поменять лактазар на фермент в виде капель. Анализы не назначил, сказал что здоровый ребёнок и ЛН пройдёт с возрастом, потому что вес ребёнок за первый месяц набрал 1500 г. и стул нормальный (желтого цвета с белыми вкраплениями). Стала давать в каждое кормление 4 капли Колиф. Первую неделю результат был виден- ребёнок спокойно ел без истерик. Далее симптомы стали возвращаться. Поменяла колиф на бэби док, потому что единиц лактазы там было больше. Опять на короткое время все было хорошо и затем опять симптомы вернулись. Увеличила дозировку. На несколько дней помогло и откат назад. Самостоятельно без назначения врача сдали кал на углеводы, чтобы хоть какие то иметь фактические данные. Результат 1-1,7. Увеличила дозу бэби дока до 7 капель, но безрезультатно. Дальше боюсь заниматься самодеятельностью. Перманентно даю перед кормлением боботик или эспумизан как в инструкции. Несмотря на сложности кормления и мучения ребёнка, ко второму месяцу набор веса в 1200 г. Так же по совету врача, я исключила из своего рациона все что связано с коровой да и в принципе соблюдаю диету, не употребляю ни каких продуктов аллергенов. Как можно улучшить самочувствие ребёнка? может есть другие способы облегчения симптомов ЛН. Педиатры отмахиваются и говорят ждите когда пройдёт. Я понимаю, что со временем фермент начнёт вырабатываться, но ситуация может улучшиться как к трём месяцам так и к году. Но как до этого времени жить ребёнку? И как его кормить? Хочу хоть как то облегчить его жизнь. Ребёнок не может нормально поесть, поспать, поиграть. В отличие от классических младенческих колик (фиолетовый плач длинною в три часа в одно и тоже время), мой ребёнок крючится от боли день и ночь.

Нет
36 лет
3 Февраля 2025·Просмотров: 79·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Мне необходимо уточнить несколько моментов:
сколько раз в сутки ребенок ходит в туалет?
Как выглядит стул, нет ли слизи, прожилок крови?
Срыгивания не отмечаются?
Сколько кормлений в сутки?

В туалет ходит не регулярно. Бывает что один раз в сутки, бывает два или три, а бывает не ходит ни разу. По времени тоже не могу отметить какой то регулярности. Слизи, пены, прожилок крови нету. Цвета охры с белыми хлопьями мелкими, не жидкий, не густой.

Срыгивания регулярные. Бывает больше двух столовых ложек после кормления. Может быть сразу после еды, может и через час.

За сутки получается где то 7, 8 кормлений.

Один из вариантов, вызывающих подобные симптомы могут быть особенности кормления.
Попробуйте проанализировать и, при необходимости немного подкорректировать.
1. В одно кормление- одна грудь.
2. Перерывы между кормлением 2-3 часа
3. Оценить как ребенок захватывает сосок. При неполном прилегании может быть захватывание воздуха.
4. Фермент лактоза добавляют в сцеженное молоко, далее необходимо 5-10 минут для активации - только после этого дать ребенку.
5. После кормления держать столбиком.


До кормления - массаж живота по часовой стрелке, поза «тигр на ветке», теплая пеленка на животик.

Не всегда плач и беспокойство ребенка связано с ЖКТ. Рекомендуется консультация невролога.

При увеличении срыгиваний - УЗИ желудка для исключения анатомических патологий строения желудка

Принятый ответ

Здравствуйте
кал на углеводы не информативный анализ в вашем возрасте, так как абсолютно у всех малышей есть транзиторная лактазная недостаточность (незрелость ферментативной системы) можно увеличить дозировку колиф, попробовать как на ней пойдет, в небольшое количество молока, затем докорм.
у вашего малыша период младенческих колик (незрелость ферментативной системы), плюс ещё недостаточно развиты мышцы брюшного пресса и тазового дна и малышу тяжело даётся процесс дефекации и выпускания газов из кишечника, поэтому он может кряхтеть, тужится, плакать.
Колики пройдут самостоятельно к 3-4 месяцам, ваша задача сейчас их облегчить, для этого перед кормлениями малыша выкладываем на животик, массаж животика по часовой стрелки, гимнастика, упражнение велосипед, поза высаживания, поза "тигр на ветке", перед кормлениями давайте препараты на основе симетикона (эспумизан, сабсимплекс), можно давать препарат биогая (доказана эффективность при младенческих коликах)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.