Почему отказывают ноги, при раке предстательной железы — вопрос №2893065

Question

Почему отказывают ноги, при раке предстательной железы — вопрос №2893065

Анастасия

221 просмотр

3 февраля 2025

Добрый день! У отца рак предстательной железы, аденомакарценома 4 стадия, с метастазами в костях обнаружили в 2022 году.
Живет в Казахстане, лечение назначили в начале Препарат Зитигу , уколы для костей и химическая кастрация, ПСА упал с 24 до 0.6, через год давали ему Кстанди, а в 2024 году Бидензу, весной 2024 года, МРТ показало ремиссию, а уже в августе стал повышен ПСА, во время лечения в тазу были ноющие боли как будто вкручивают шуруп и бывало что жилы болели с внутренней стороны ноги, как обезболивающее он пил ибупрофен 100 мг, один раз в день и ему помогало.
В ноябре месяца стала судорога икроножной мышцы беспокоить, и сильна боль от судороги, как время ближе к вечеру так начинает болеть. Лежал в больнице вливали кучу обезбаливающего, особо не помогло, ещё стали отказывать ноги, чувствительность пропадает, и он падает на колени. Невролог хирург осматривали нечего критического не находили, опять положили в больницу сделали кт, преимущественно местастазами и ПСА стал 70, назначили новое лекарство Эрлеаду. Но боли остаются Трамадол очень мало помогает, делают Кетонал. Жалуется что сейчас если сядет уже не может встать, ноги не слушаются.

Возраст: 39

Хронические болезни: Не

Вопрос закрыт

может это защимление нерва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 3 февраля

Клиент

Владислав, добрый вечер, на руках выписки нет, попозже пришлю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 февраля

Онколог, Маммолог

Хорошо, буду ждать
Дайте, пожалуйста, знать

Пожаловаться

Анастасия, 4 февраля

Клиент

Владислав, добрый вечер выписку прикрепила, и протоколы раннего обследования. Боли ло сих пор сохраняются, также сублимированная температура 37,1-37, 5 иногда до 38 доходит.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 февраля

Онколог, Маммолог

добрый вечер
имеющиеся данные указывают на метастатический кастратрезистентный рак простаты (МКРРПЖ)
 В такой ситуации обязательно рекомендуется одна из опций лечения: 
- Доцетаксел 10 курсов 
- Кабазитаксел 
- Абиратерон - ингибитор стероидогенеза
-Олапариб (при наличии мутаций HRR)
Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться 
Рекомендуется как можно скорее обратиться к онкоурологу в онкодиспансер для назначения лечения!
Эрлеада НЕ будет эффективной в данной ситуации! Она не используется при МКРРПЖ и не будет помогать после Энзалутамида

Пожаловаться

Анастасия, 7 февраля

Клиент

Владислав, добрый вечер извините что тревожу, хотела бы еще уточнить на счет обезболивающих. Врач онколог написал лекарства, можно их все вместе колоть? Фото прикрепила. И насчет химии, пока не делают, так как анализы не в прядке и масса тела низкая. Можно ли принимать ему
Коктели для поднятия мышечной массы?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 февраля

Онколог, Маммолог

В подобной клинической ситуации рекомендуется схема: 
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Она очень эффективна
Для получения белка рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи

Пожаловаться

Анастасия, 8 февраля

Клиент

Владислав, большое спасибо.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 февраля

Онколог, Маммолог

Удачи Вам!

Пожаловаться

Анастасия, 4 февраля

Клиент

Рустам Гамирович, добрый вечер, выписку прикрепила, и протоколы раннего обследования когда выявили рак.

Пожаловаться

Анастасия, 4 февраля

Клиент

Татьяна Михайловна, осцинтиграфирование проводилось ранее в 2022 году, химию ему не делали, назначили гормональную терапию, зоноливую кислоту тоже кололи и делают укол в живот химическая кастрация. Я прикреплю выписку из отделения онкологии он недавно лежал. В городе где он живет не делают с радионуклидами процедуры, а в другой город боли пока не позволяют съездить. Еще у него температура 37, 5

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 4 февраля

Онколог, Хирург

Выписка не прикрепилась, а почему не проводили химию доцетаксел, плохое общее состояние? Есть тяжелая сопутствующая терапия?

Пожаловаться

Анастасия, 4 февраля

Клиент

Татьяна Михайловна, прикрепила выписку. Химию незнаю почему не стали делать, в то время он ковидом переболел и у него держалась постоянно сублимированная температура 37,1-37,5 пол года где то такая была, потом прошла.

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 5 февраля

Онколог, Хирург

Нужно подумать о проведении химии доцетаксел, поговорите со своим лечащим врачом

Пожаловаться

Анастасия, 6 февраля

Клиент

Татьяна Михайловна, добрый вечер, химию не стали делать от того что он похудел на 10 кг, и по анализам, гемоглобин нищкий и еще какие то,

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 7 февраля

Онколог, Хирург

Тогда остается добавить золендроновую кислоту и адекватное обезболивание, обсудите с врачом своим добавление к трамадолу габапентина и парацетамола, так же трамадол можно заменить на тапентадол это палексия по другому

Пожаловаться

Анастасия, 7 февраля

Клиент

Татьяна Михайловна, спасибо, можете посмотреть врач онколог написал ему препараты от боли колоть, можно ли их все вместе колоть. Фото прикрепила.

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 8 февраля

Онколог, Хирург

Вам назначили доцетаксел?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Химиотерапия

3 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Марина

Повышен nse-20,5нг/мл

1 ответ

10 часов назад

700.00 р.

Вера, Красноярск

Болит колено (кость)

2 ответа

11 часов назад

699.00 р.

Юлия

Доброкачественная?

3 ответа

11 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Подозрение на лимфому

1 ответ

вчера, 15:13

800.00 р.

Анастасия

Расшифровка результатов бипсии сигмовидной кишки

4 ответа

вчера, 14:39

700.00 р.

Ольга

Обнаружили опухоль

3 ответа

вчера, 14:07

800.00 р.

Арги, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T18:04:18+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 3 февраля

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу актуальную выписку от онколога

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T18:58:32+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 3 февраля

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Прикрепите выписку к вопросу

Принятый ответ

Смарж Татьяна Михайловна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T17:01:43+03:00

Здравствуйте, вероятнее всего болезнь прогрессирует и метастазы в кости могут давать такую клиническую картину, пациенту проводилась остеосцинтиграфия? Была ли химия доцетаксел? Получает ли он золендроновую кислоту?

Щигорева Вера Вячеславовна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T12:21:14+03:00

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 8 февраля

Маммолог, Хирург, Онколог

Здравствуйте! В ближайшее время вам необходимо очно консультироваться в онкодиспансере у уролога для назначения лечения.

Принятый ответ