Здравствуйте!
Исходя из описанной ситуации необходимо исключить такую проблему, как нехватка грудного молока, для этого необходимо:
1. Тест мокрых пеленок: проводится для оценки достаточности питания у малыша - за 8 часов подсчет количества мочеиспусканий. Норма за сутки 20-25 мочеиспусканий. Так как все сутки находится без подгузника очень неудобно, то советую провести контроль в течение 8 часов. И далее считаем. Например , за 8 часов малыш пописал 7 раз. 7х3 равно 21, что соответствует норме, ГВ достаточно. Важно в этот период не допаивать малыша водой.
2. Контроль по прибавкам в весе: за 1 неделю малыши на грудном вскармливании в первый месяц набирают в среднем 120 - 150 г;
Если беспокойство связано с недостаточным питанием, стоит очно обсудить с педиатром возможность перехода на смешенное вскармливание.
Также беспокойство могут вызывать младенческие колики у малыша, связанные с незрелостью нервной системы в кишечнике. К ним часто присоединяется повышенное газообразование. В данном случае рекомендую:
1. Для стимуляции акта дефекации и профилактики колик выкладываем малыша на животик перед кормлением. Да, по началу малыш будет лежать совсем недолго, это не очень привичное положение, но со временем интервал будет увеличиваться;
2. После кормления держим столбиком в течение 10-15 минут;
3. Использование специальных поз для улучшения отхождения газов и стимуляции акта дефекации: тигр на ветке, Будда, колыбелька, колыбелька лицом к себе;
4. Массаж для стимуляции акта дефекации и отхождения газов тоже важен. Первое время малыш также может капризничать, но облегчение он принесет. В массаж используем вибрационные техники (при сгибании ножки к животику слегка трясем кистью руки ножку в положении около живота и тд), так газики будут отходить лучше;
5. Фитбол в домашних условия отличная вещь. Размер достаточно 65 см. Выкладываем на него ребенка на живот. Те малыши, кто плохо лежат на животике на ровной поверхности , хорошо лежат на фитболе, делаем упражнения: покачивания вперед и назад, покачивания в бок, по кругу;
6. Для стабилизации состояния кишечника рекомендую пробиотик, содержащий лактобактерию ройтери, которая имеет доказанную эффективность при функциональных нарушениях кишечника (например, Максилак беби в каплях).
7. Препараты от колик на основе семитикина есть разные по торговому наименованию (эспумизан, боботик и т.д). Если не помогает один бренд, попробуйте заменить на другой. Многие мамы отмечают положительный эффект от препарата другой марки, но с тем же действующим веществом;
8. Также для облегчения колик отмечается положительный эффект от препарата беби-Калм. Рекомендуется применять перед каждым кормлением, по 10 капель.
Сон у малышей первого месяца жизни очень хаотичен, важно помнить главные критерии здорового сна у младенца и помогать ему правильно понимать смену дня и ночи. Требовать от малыша сейчас интервального сна практически невозможно. Гормон, который отвечает у людей за сон в ночное время (мелатонин) у малышей в этом возрасте практически не вырабатывается в том объеме, который бы требовался для спокойного ночного сна. И поэтому он может его получить при ГВ от мамы ночью. Поэтому кормление грудью в ночное время желательно и даже обязательно. В плане засыпания крохи могу порекомендовать:
1. Ориентируемся на нормы сна, но учитываем, что каждый малыш индивидуален и они могут немного сдвигаться в большую или меньшую сторону: ребенок спит по 15 - 17 часов в сутки: 8 -10 часов ночью и 6-7 часов днем ( 3-4 сна). Комфортное время бодрствования для крохи 1 час - 1 час 15 минут;
2. Режим пока для ребенка не характерен, укладывание по усталости;
3. Дневные сны хаотичны до 3го месяца жизни;
4. Желательно определить «окно сна» вечером - естественный момент накопления «подходящего для засыпания» гормона мелатонина. Малыш в это время показывает все признаки усталости: зевает, трет глазки, начинает капризничать. Стараться укладывать каждый день в одно и тоже время;
5. Ввести простые ритуалы подготовки к ночному сну (на ритуал 20-30 минут):. Важна последовательность ритуала, которая будет повторяться каждый день и станет привычной для малыша. Проводить все ритуалы (кроме купания) в комнате, где спит малыш. Выбирайте расслабляющие ритуалы как для малыша, так и для мамы. Примеры: принятие ванны, расслабляющий массаж, колыбельная песенка, нежные объятия и поцелуи;
6. В течение дня старайтесь выдерживать по возможности время бодрствования;
7. Днем находимся со светом, даже на момент сна. В старшем возрасте можно без него. Малыш должен понимать, что он спит днем;
8. При отсутствии аллергических реакций, купание малыша с пенкой на основе лаванды перед сном;
Растите здоровенькими! 🌸
