Анализы ТТГ билирубин в12

Оксана Бородина3 Февраля 2025

4.7

Педиатр

Елена здравствуйте, действительно изменения в анализах имеются, ТТГ повышается при патологии щитовидной железы ( гипотиреоз, АИТ), нужно дополнительно сдать еще т3 свободный, сделать узи органов брюшной полости и обратиться к эндокринологу.ферритин тоже часто снижается при патологии щитовидной железы, и при анемии, необходимо дополнительно сдать сывороточное железо, ОЖСС, общий анализ крови и гемоглобин проверить,билирубин иногда повышается на фоне вирусной инфекции ( если накануне болели, такое имеет место бы о и просто в динамике пересдайте позже ). И обязательно обратиться на осмотр к эндокринологу!

Дарья Коновалова3 Февраля 2025

4.7

Педиатр

Здравствуйте!
Анализ крови общий:
- Лейкоциты-9,53 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты-5,15 преобладают над нейтрофилами- 3,05 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ- 3 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-131 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты-5,35 чуть выше норма( норма до 5) , эритроцитарные индексы изменены ( МСV снижен -72( норма от 80) и повышен RDW-это чувствительный показатель повышается при скрытом дефиците железа+ у ребенка низкий ферритин -4,3 ( норма от 15) .
Ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин. По данным анализа не исключено, что у ребенка есть скрытый дефицит железа.
. -тромбоциты-380 в норме( норма от 150 до 450)
Биохимический анализ:
- прямой билирубин- 5,4 чуть выше нормы ( норма до 5) . Такое незначительное повышение данного показателя не имеет клинической значимости. Достаточно контролировать данный показатель в динамике
-Витамин В 12 повышен. Подскажите, пожалуйста, ребенок не принимает никакие дополнительно витамины?
-ТТГ повышен . Это гормон гипофиза, он повышает в крови , когда щитовидная железа недостаточно выполняет свои функции. Вам обязательно необходимо проверить уровень гормонов щитовидной железа ( свободный Т4 и Т3). ТТГ может повышаться при лишнем весе у детей.Подскажите, пожалуйста, вес ребенка. Какие жалобы есть у ребенка на данный момент?

Татьяна Байрамалова3 Февраля 2025

2.6

Педиатр

Здравствуйте!
Норма ТТГ для детей от 15 мес - до 5 лет находится в интервале от 0,3 - 6 мЕд/мл. Поэтому повышение ТТГ очень незначительное, не характерно для заболеваний щитовидной железы.
Норма ферритина от 7 до 35 мес - 12 - 57 нг/мл. У малыша показатель ниже нормы, что может говорить о латентном дефиците железа. Желательно проконтролировать сывороточное железо и ОЖСС, рекомендовано назначение препаратов железа.
Витамин В12 умеренно повышен, часто бывает при недавнем назначении витаминно - минеральных комплексов. Данный витамин не токсичен и не вызывает никаких симптомов при повышении в организме.
Прямой билирубин в норме может быть до 5,1 ммоль/л, показатель повышен незначительно.
По результатам общего анализа крови:
1. Показатели белой крови: лейкоциты в пределах нормы (норма 5 - 12). Лейкоцитарная формула: нейтрофилы и лимфоциты в норме (сохраняется лейкоцитарный перекрест, в котором лимфоциты преобладают над нейтрофилами, особенность детей до 5 лет);
2. Показатели красной крови: эритроциты в пределах возрастной нормы (3,9- 5,3 возрастная норма). Гемоглобин также в норме (референсное значение в Вашем возрасте 110 - 135 г/л). Эритроцитарные индексыв норме. Признаков анемии у малыша нет.
3. Тромбоциты в пределах референсных значений(150 - 500 вариант нормы), тромбоцитарные индексы в норме.
СОЭ в пределах нормы (норма до 10).
По результатам обследования необходимо исключить латентный дефицит железа.
Растите здоровыми! 🌸

Фявзия Кузяхмятова3 Февраля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови есть данные за латентный железодефицит- сгущение крови, снижение эритроцитарных индексов, ферритина. ТТГ повышен компенсаторно за счет железодефицита, дефицита йода. Необходимо работать с основной проблемой- восстанавливать дефицит железа, йода